第10课：色斑美白淡斑妙招，不用激光也能拥有洁净女神肌

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想知道如何护肤才能让我们的皮肤白皙、无色斑。我们要先知道皮肤的色素是从哪儿来的呢？

皮肤色素是在黑素细胞内生产的，它生产的过程中需要一个重要的成分——酪氨酸酶，想要淡斑的朋友请记住这个成分名称，因为后面我们还会反复提到，绝大多数美白淡斑的产品和药物，都是通过抑制络氨酸酶发挥作用来减少色素生成的。

当然，有生产，就有代谢。那这些黑色素怎么代谢呢？

这些黑色素生产出来以后，就会被运到周边的表皮细胞，通过皮肤的不断更新脱落，黑色素也随之代谢掉了。不然，皮肤时时刻刻都在合成黑色素，堆在皮肤里，我们的皮肤就会越来越黑。

这个排掉黑色素的过程，也很重要，好多医学美容的手段就是通过促进表皮的更新代谢来促进痘印、色斑等的色素消退的。

所以皮肤要白皙，既要让皮肤减少色素生成，也要让成形的色素有办法代谢，也就是“难形成，易排空”，按照这个思路，这节课我和大家从美白淡斑护肤品的正确挑选方法、常见误区、不同色斑的应对方法几个方面，结合临床中见到的一些患者美白淡斑中遇到的事儿，为大家讲讲究竟应该如何科学远离色斑的困扰。

一、如何选择美白淡斑护肤品

首先，我们来聊聊如何选择美白淡斑的护肤品呢？

（一）不一定需要买成套产品，抓住重要的，少花钱、办大事儿

大多数品牌的护肤产品，都会分不同的系列：美白淡斑的、有保湿的、有抗皱的，从洗面奶、水、精华、面霜、面膜一应俱全。

价格上，一般都是保湿的最便宜，美白淡斑相对较贵，而抗皱的最贵。

当然，我个人觉得除了产品成分的成本外，还有一个原因，就是不同产品使用的年龄段不一样，不同年龄段的人的消费能力也不一样。

好多人经常会问，我一买就必须买成套的吗？买一个系列的产品？不能搭着使用吗？如果能搭着使用的话，哪个是必须要用的呢？下面我来告诉大家。

之前的课程中，我也讲过了，洗面奶在面部停留时间短，作用也比较浅，根本没必要花大价钱买一个有美白作用的洗面奶，它根本发挥不了作用。所以，在洗面奶上，我们是可以省钱的。

那么，之后的补水、保湿环节，水也是可以只用保湿的，而不一定需要美白保湿的，因为它的作用也是很浅表和很轻微的。

最重要的就是精华液、面霜、和面膜了。因为它们中的有效成分吸收好，作用时间长，是护肤品作用于我们皮肤的重要媒介，在这几个环节上选择娇贵的美白产品才有意义。

（二）高强度美白淡斑产品的选择

那么，如何选择呢？护肤品中有哪些成分能够减少色素的生成呢？

咱们常见的、也最常听到的就是维生素C和维生素E了。而维生素C、E就是通过抗氧化的作用，抑制我们前面提到的“酪氨酸酶“的活性，从而减少黑色素的生成。

维生素C在不同公司的产品中浓度和化学结构是不一样的，所以，美白淡斑产品价格差别很大，例如修丽可CF臻白精华液，倩碧维C安瓶精华液，里面的就含有10%的左旋维生素C，浓度高、吸收效果好；

维生素E一般在化妆品里就换了一个高大上的名字——生育酚，生育就是我们生儿育女的生育两个字，酚是一种化学物质，它常和维生素C用在一起，因为成本低廉，在美白效果的护手霜里常有添加。

除了维生素C和E，还有一种常用成分是阿魏酸，也是一种可以美白淡斑的成分，这种物质不稳定易变化失效，所以为了维持它的稳定，需要进一步加工，导致含有这种成分的化妆品一般较贵，如修丽可CF臻白精华液、赫莲娜的美白淡斑产品。

此外，还有一些植物提取的成分，如熊果苷、积雪苷、茶多酚等成分，都可以抑制黑色素的合成，从而起到淡斑的作用。

大家都想美白淡斑，但是美白淡斑的护肤品，不是什么样的肤质都能用的。

例如：高浓度的左旋维生素C，浓度高、效果好，但副作用也大，好多人刚抹上皮肤就会出现刺痛，尤其是干性皮肤、敏感性肌肤、面部有红血丝的人，一定要试用后再购买。

二、那些美白淡斑的坑

为了美白淡斑，在我们的生活中，我听过把维生素E胶囊刺破，每天敷到脸上的；也听过把醋、面粉、维生素E混合到一起，当面膜敷的；当然，还有一些是所谓的中医名家，自己配的秘方，来淡斑的。这些其实都不科学。

（一）外用维生素E胶囊没有淡斑美白效果

护肤品中加的维生素E，有可能略微改变了它的分子结构，使皮肤易于吸收。

而口服胶囊中的维生素E在吸收上是个问题，抹了一颗在脸上大家可能觉得很多，但是不一定吸收多少，也容易出现过敏、刺激反应。

在我的临床经验中，没有见到外用维生素E胶囊有淡斑美白效果的，但是，时不时能见到外用引起过敏性皮炎或刺激性皮炎的。

（二）醋做面膜不淡斑反而加速色素沉着

此外，还有人用醋来做面膜敷的，说是类似果酸的效果，把皮肤“烧“掉一层，长出新的皮肤，斑就淡了。

只能说“想法是丰满的，现实是残酷的”。

这个方法是一个患者告诉我的，据说是她姨妈用了觉得有效，推荐给她们家的七大姑八大姨，大家纷纷尝试，而大多数人不仅没效，反而出现了斑的加重，我一看，是引起了皮肤的色沉，我给她开了一些淡斑作用的中药，让她慢慢恢复。

（三）所谓见效快的淡斑美白秘方会让你得不偿失

还有一类美容院的美白淡斑产品，和所谓的中医名家私密配方。具体成分，我们不得而知。但是，淡斑效果明显的，一般会添加两种成分：

一是低浓度的激素；二是添加一些汞、铅。

这些化妆品和秘方起效快，效果好，但是，长期下来，对皮肤和身体的损伤是特别大的。

色素的产生和皮肤色素的代谢是个很慢的过程，皮肤36天才更新一次，你的美白淡斑产品1个月就见奇效了，这不符合自然规律啊，所以皮肤护理靠的是日积月累，一旦护肤品或秘方有奇效，大家就该多想想了。

我见过一位患者，是最得不偿失的一位患者了。来就诊时整个脸是花的：一块儿白、一块儿淡白，一块儿正常肤色，她来问我脸上怎么回事儿？

我一看心想：天啊，这一片片白癜风，怎么弄的？

经过询问，她告诉我说，她在美容院使用了美白淡斑产品一个月后，脸上斑的地方比正常皮肤还白。

我告诉她，可能因为美容院的祛斑产品中含有汞或铅，导致她皮肤损伤，出现了皮肤色素的脱失，并安慰了她，告诉她好好治疗，也是有恢复的可能性的。后来，经过了半年多的规律治疗，她的皮肤颜色才慢慢恢复正常。

大家听了心里什么滋味？觉得可怕、惋惜？

三、正确防晒和饮食都是重要的淡斑策略

（一）防晒对美白淡斑更重要

在基础护肤4步中，防晒对于淡斑的作用就很重要了。

紫外线照射，会直接作用于皮肤的黑素细胞，产生两个后果：一是生产黑色素增多，二是黑素细胞增多，会产生各种不同的色斑，如日晒斑、雀斑样痣、雀斑和黄褐斑加重等。所以，任何人都要注意防晒。

日常护肤和日常防晒联合起来，才能既减少皮肤内部的黑色素生成，又有效地减少外界的加重因素，两者相辅相成，才能让我们的皮肤白皙、无斑。

（二）饮食中的注意

有些人怕长斑，不吃色深的食物，比如酱油等，这其实并没有任何根据，也没有任何作用。

我告诉你，饮食中应该注意什么？

应该注意少吃光敏性的蔬菜、水果。

大家是不是又知道了一个词儿，“光敏性“，它可以理解为会增加你皮肤对光的吸收，容易出现日光性皮炎的食物。如马齿苋等野菜，茴香、香菜、芹菜等有香味儿的菜，以及无花果等水果。

但是，不是说一点儿不能吃，少量吃点儿影响不大，最好别天天吃就行。

四、不同色斑的淡斑策略

（一）淡斑的科学认知

关于色斑，我希望大家能正确认识到两点：

第一，斑都会出现，但时间可早可晚，抗斑应该趁早

斑是无论我们怎么防，都会出现的，即使保养的再好，因为人体还有自然老化存在，在年老的时候，也会出现一些老年斑。

听到这儿，有些人可能会说：既然都会长斑，那我干嘛还要花那么多钱去美白淡斑？我一般会告诉她：注重保养的人，可能到50岁以后才会出现面部的色斑问题，肤色才会黄、黑；而如果你不保养，你可能25岁以后就出现色斑。

你觉得25岁的时候顶着面部的色斑，和肤白无斑的人比，哪个更有吸引力？所以，我们还是应该去保养皮肤，不仅仅包括美白淡斑，不能因为结局都一样，而放弃过程。

第二，色斑，重在防，轻在治；治疗，只能淡化，不能去除

我们可能都有下面的经历：色斑产生后，再用多贵的淡斑产品，其实，也不见得有多大的效果了。事实上，色斑产生后消除色斑是一种妄想，大家不要走极端，正确的认知是去淡化，要适可而止。

了解了这两点，我来介绍几种常见的、大家脸上会出现的色斑，并告诉你，除了日常护肤，使用有淡斑作用的护肤品外，还有哪些医学美容项目，或者药物，能帮助改善。

（二）雀斑样痣是皮肤衰老的表现，要警惕

首先，我们来说一下“雀斑样痣”，它和我们脸上的色素痣长得很相似。但是，它一般出现在25岁以后。临床中，好多患者会说：田医生，我怎么这几年，觉得脸上的痣越来越多了？

这里所说的“痣”其实就是雀斑样痣，现在研究认为它是老年斑的早期表现，说明你的皮肤已经开始老化了，再不注意，可能会起老年斑。这种“痣”如果你觉得多，影响美观，是可以用二氧化碳激光烧掉的，就像烧肉一样，用激光把局部的黑素细胞破坏掉就可以了。

（三）雀斑淡化需要长周期治疗

接下来，我们来说说雀斑。

有些人在青春期左右开始出现，双颊部、眼周淡褐色的、大小基本均匀一致的、小米儿大小的色斑，过一个夏天颜色加深一些，这就是雀斑了。它跟遗传是相关的，所以，我们只能预防它的出现，一旦出现，就不能完全去除了，只能淡化。光子嫩肤、小Q激光、755nm的激光等都可以淡化雀斑，一般根据色斑深浅及激光的不同，需要不同的治疗周期，并且，相对来说，治疗周期要长一些。

雀斑是唯一的一种有时会给人加分的斑，你是不是也见过，有些苹果肌的地方有几个雀斑的美女，也显得那么的俏皮可爱。所以，有雀斑，不一定会影响你的吸引力，不是一定要祛斑祛斑。只需要注意护肤和防晒，别让雀斑增多、变黑，丢了这份俏皮可爱就行了。

（四）日晒斑的防治

日晒斑，就是我们常说的，没好好防晒，皮肤出现的散在的、大小不等、颜色深浅不一的色斑。其实就是早期的老年斑。这个斑我们可以通过光子嫩肤、小Q激光、755nm激光、二氧化碳激光等祛除。

（五）孕妈最高发的黄褐斑，预防+口服+外用+医美

黄褐斑，就不一样了，特别影响美观。它也叫“蝴蝶斑”或“妊娠斑”，就是面颊部出现的成片的褐色斑片。

孕妈妈因为在体内雌孕激素的作用下，尤其爱出现这种斑。所以，孕妈妈可不能为了宝宝，放弃了皮肤护理，这样，生完孩子之后，会后悔莫及的。

在下面的课程中，我会讲到孕妈妈如何安全有效的护肤。

这里简单提一下，出现了黄褐斑，我们就只能淡化了。

我们可以平时用含有高浓度的左旋维生素C、熊果苷等植物成分、胶原蛋白的护肤品，还有含有氨甲环酸药物成分的面膜，并注意防晒，可以减轻。

此外，也可以用一些治疗黄褐斑的药物和医学美容手段，如积雪苷片、氨甲环酸片口服，氢醌霜、积雪苷霜外用，高浓度果酸换肤，调Q激光，以及目前最新的皮秒激光。

大家发现了没有，我讲到色斑，大多时候都会说：这个斑，是只能淡化，不能祛除的。所以，对于色斑，我们护肤的重点在于防，防止色斑出现。而治疗，只能祛除极少数的斑，大多数的斑只能淡化，不能祛除。