歌诀解释012 长脉 短脉 洪脉 微脉

【长脉】

体状（相类）诗：

过于本位脉名长，弦则非然但满张，

弦脉与长争较远，良工尺度自能量。

主病诗：

长脉迢迢大小匀，反常为病似牵绳，

若非阳毒癫痫病，即是阳明热势深。

良工 古代对医疗技术精良的医学家的称谓。

脉体超过寸口本位的叫长脉，弦脉虽然端直而长，但并不超过本位，象新张弓弦。弦与长毕竟是有区别的，有经验的高明医生是能根据各自的待点加以鉴别的。

长脉形长而大小均匀，态势柔和。如果一反常态，脉形象拉紧的绳索，则为病脉，如果不是阳毒（阳毒之为病，面赤斑斑如锦纹）、癫痫，便是阳明里热炽盛而深重。

【短脉】

体状（相类）诗:

两头缩缩名为短，涩短迟迟细且难，

短涩而浮秋喜见，三春为贼有邪干。

主病诗

短脉惟于尺寸寻，短而滑数酒伤神，

浮为血涩沉为痞，寸主头痛尺腹痛

痞 pǐ ,读匹，胸腹间气机阻塞不舒的一种自觉症状。

短脉的脉形是寸部和尺部短而不满位，涩脉虽然显得短，但搏动迟缓，脉形细弱，运行艰难。短涩而浮之脉，在秋天见到则为顺，在春三月见到则为逆，必为邪气干犯。

短脉因为短在寸、尺部，所以只有在寸、尺部容易发现。短脉兼见滑数，为酒伤于内，短而浮为血脉壅涩，短而沉为痞证，寸部脉短为头痛证，尺部脉短为腹痛证。

【洪脉】

体状诗：

脉来洪盛去还衰，满指滔滔应夏时，

若在春秋冬月分，升阳散火莫狐疑。

相类诗:

洪脉来时拍拍然，去衰来盛似波澜，

欲知实脉参差处，举按弦长愊愊坚。

主病诗:

脉洪阳盛血应虚，相火炎炎热病居，

胀满胃翻须早治，阴虚泄痢可愁知。

寸洪心火上焦炎，肺脉洪时金不堪，

肝火胃虚关内察，肾虚阴火尺中看。

洪脉来时其势如波涛拍岸，去时悠扬减弱，指下充满如江海滔滔，主应夏天。如果在春、秋、冬三季见到洪脉，多为邪热内盛，外邪郁闭，治宜升阳泻火。

洪脉来时如波涛拍岸、盛似波澜壮阔，要知道实脉的脉形，就得看到它的差別之处在于轻取或重按都是弦长而坚实。

洪脉为阳气亢盛之脉，阴血多虚，如火热炎盛多为心火亢盛，关脉洪时为脘腹胀满、翻胃呕逆，必须及早治疗，尺部脉洪为阴津亏耗，见泄泻下痢。左寸部脉洪为心火亢盛，右寸部脉洪为肺金被刑，肝火为左关洪，胃火见右关洪，肾阴亏虚，相火妄动为尺部脉洪。

按：“阴虚泄痢可愁知”一句，原文为“阴虚泄痢可踌躇”(chóu chú,读仇除，犹豫不定之意)，可能为原编者所改。

【微脉】

体状（相类）诗：

微脉轻微撇撇乎，按之欲绝有如无，

微为阳弱细阴弱，细比于微略较粗。

主病诗：

气血微兮脉亦微，恶寒发热汗淋漓，

男为劳极诸虚候，女作崩中带下医。

寸微气促或心惊，关脉微时胀满形，

尺部见之精血弱，恶寒消瘅痛呻吟。

撇撇 pì，读璧，波浪貌。消瘅dǎn，读胆，消渴病。崩中 不在行经期，阴道内大量出血，或持续出血、淋漓不断。

微脉应指极轻极微，有于柔和的微波，按之欲绝，似有似无。微脉为阳气衰弱，细脉则主阴血亏虚，较之微脉的似有似无要显而易见且稍粗一点。

气血虚弱的人，脉也微弱，多为恶寒发热的外感病因误汗后，以致大汗淋漓而亡阳。男子的脉微主一切虚劳已极，妇女脉微主崩漏带下。寸部脉微主脉促、心悸怔忡，关部脉微主中焦运化无权而胀满，尺部脉微主精血耗竭、消渴，疼痛而呻吟。脉微为阳气衰弱，故有时可能出现畏寒怕冷的症状。