歌诀解释014 革脉 牢脉 濡脉 弱脉

【革脉】

体状（主病）诗：

革脉形如按鼓皮，芤弦相合脉寒虚，

女人半产并崩漏，男子营虚或梦遗。

相类诗：见芤、牢脉

革脉的脉体形状好象按鼓皮一样，轻举浮取坚硬，重按沉取时又觉空虚。革脉具有芤脉中空、弦脉强劲的特点，似乎为二脉相合的复合脉，主寒邪为患而又精血亏虚。妇女小产，崩漏，男子营精亏损或遗精均可见到革脉。

【牢脉】

体状（相类）诗：

弦长实大脉牢坚，牢位常居沉伏间，

革脉芤弦自浮起，革虚牢实要详看。

主病诗：

寒则牢坚里有余，腹心寒痛木乘脾，

疝癫㿗瘕何愁也，失血阴虚却忌之。

牢脉的脉形为弦长实大而坚实，常常在深部的筋骨间才能见到。革脉是弦而芤，且在浮部出现，革脉为虚证，而牢脉主实证。

牢脉主寒邪积结于内的里实证，多见肝木乘脾土而致的心腹寒痛以及疝㿗癥瘕等病症，此均为实，牢脉主实，是脉证相符为顺，失血阴虚见牢脉，则脉证不符为逆。

【濡脉】

体状诗：濡形浮细按须轻，水面浮绵力不禁，

 病后产中犹有药，平人若见是无根。

相类诗：浮而柔细知为濡，沉细而柔作弱持，

 微则浮微如欲绝，细来沉细近于微。

主病诗：

濡为亡血阴虚病，髓海丹田暗已亏，

汗雨夜来蒸入骨，血山崩倒湿侵脾。

寸濡阳微自汗多，关中其奈气虚何，

尺伤精血虚寒甚，温补真阴可起疴。

髓海 脑为髓海。丹田 脐下三寸为丹田。

濡脉形状为浮细无力，轻按细察才能觉察到，好象飘浮于水面的丝绵，经不起道按。如濡脉出现在大病初愈，或妇人产后，为脉证相符。如果出现在正常人身上，便是无根之脉。

濡脉虽然与细脉、弱脉、微脉相近似，但还是有区别的，濡脉足浮而柔细，弱脉是沉而柔细，微脉是浮而微弱欲绝，细脉是沉而近似于微脉。

濡脉主亡血、阴精亏损的病症，多为髓海、丹田不足，阴虚盗汗，骨蒸劳热，妇女崩中，湿困脾阳等证。寸部脉濡为卫阳不固而自汗，关部脉湍为脾气虚弱，尺部脉濡为精血亏损，下焦虚寒较甚，可用温补肾阴之剂进行治疗。

【弱脉】

体状诗：

弱来无力按之柔，柔细而沉不见浮，

阳陷入阴精血弱，白头犹可少年愁。

相类诗：见濡脉。

主病诗：

弱脉阴虚阳气衰，恶寒发热骨筋痿，

多惊多汗精神减，益气调营急早医。

寸弱阳虚病可知，关为胃弱与脾衰，

欲求阳陷阴虚病，须把神门两部推。

弱脉形状是跳动极其无力，按之柔细，而且要用力重按沉取才能感觉到，浮取是感觉不到的。多为阳气内陷，不能振奋，或阴精亏少，气血不足。见于老年人则没有什么关系，见于青少年就是虚象比较严重了。

弱脉主阴精亏虚、阳气衰弱，阴精亏虚则为骨蒸劳热，筋脉失养而痿废不用；卫阳之气衰微则无力抵抗外邪侵袭，感邪而发寒热。且阴精亏虚心失所养而惊悸，阴虚则多盗汗，阳虚则多自汗出，阴阳两虚则精神不振。必须用补阳益气，调养阴精营血的方法治疗。寸部脉弱为阳虚，关部脉弱为脾胃虚衰，要知道是否有阳气内陷、阴精亏虚的症状，还必须细审两手的尺部脉，左手尺部脉弱多为阴精亏虚，右手尺部脉弱多为命门火衰。