(转回247条)这个呢,阳明的中风,诸位记得,耳朵前后都有肿,我们身上有三根阴骨,骨三阴,一个是泥丸,就是我们的聪骨。啊,这个小朋友小孩子的时候啊,这个骨到两三岁的时候开始收,,收起来,那个骨头,软软的骨头,就是我们的泥丸。这是第一个。第二个呢,是耳后的高骨。这是另外一个阴骨。第三个是膝盖骨。膝盖上面的那一块,弯曲的时候靠那个东西顶到的,膝盖骨。这就是骨三阴。这三个阴,过去呢,我们知道有这东西,没有很肯定。后来《黄帝外经》出来的时候就看到了,里面写到骨三阴。临床上阴骨怎么解释哈?你如果光看这个不晓得他在做什么?
我曾经在治疗血癌的时候,小朋友原来做了化疗,做了骨髓移植,结果呢骨髓移植以后又做化疗,西医宣布无治了。无治以后呢,给中医看了,来找我了。结果我们吃中药,两个礼拜以后呢,小孩子胃口也开了,元气也回复了。再回去一查的时候,没有血癌。没有血癌的时候西医说你看我们骨髓换了有效。已经换了半年前了,然后做了化疗宣布没效了才到我手上来的,病人都快死了。那结果呢,病人家属比较倾向西医,啊,比较倾向西医。到11月的时候,治疗完,后来到年底的时候,有一天,突然小朋友耳朵后面的高骨,“嗵”这块肿起来一大块。这就是骨三阴,代表病进入阴了,是很危险的症状,所以耳前后肿。小孩子在受惊吓的时候,我们耳朵后面打开来,耳朵后面骨头这边有这个鸡爪似的血脉,我们给他刺刺,放点血,收惊嘛。小孩子在受惊吓的时候,我们可以用。
骨三阴如果是高骨出现实症,代表阴实。这是阴、实。那为什么会造成阴实呢?小朋友发烧感冒,原来很好,其实好了,也无所谓,我也不要在乎中西医谁治好的,无所谓,小孩子好最重要,我也不去计较,我一再告诉他爸爸,感冒的时候一定要吃中药,绝对不可以吃抗生素。结果他感冒了,感冒的时候,吃了两个礼拜的抗生素,吃完以后骨头就肿起来了。阴骨肿起来了,病到阴实。到阴实的时候小朋友很聪明啊,爸爸不用怕这个血癌,我们有倪医师我们吃他的药就好了,好过一次啊,再吃。啊,医生呢,坚持不让他,你看我们前面有效啊,我们再做化疗。结果爸爸在那边模棱两可。我就跟他爸爸讲一句话,我讲这个话的目的是救他的儿子。我说这一次呢,一定要西医写下契结书,白纸黑字写好,说我们西医没效,我再帮你动手,否则我不治疗。没有这个契结书不治,因为他又不会听你的话,西医治死了他不会怪西医会怪中医。结果呢,小朋友就死在医院里。这个病历都在我手上。可以不用死的,死掉了。就是耳前后肿。那这种症状呢,你看病进入阴实家的时候,阴里积实的时候,实证在里面。阳明证呢,是阳实,就是,简单讲就是大便,堵在肠子里面而已。很好处理啊。当然处理不好也会死啊,也会死。像一般的中医,芒硝、大黄不敢用,给他处理也会死掉啊。给我们处理是不会死的。所以大肠癌是不会死人的病。但是呢,你如果大肠癌,如果你开刀,大肠癌主手阳明大肠经和阳明经。你开了刀以后大肠的癌移转。画个图,简单的画个图给你们看。
当你的,本来是,比如说大肠癌开刀,在这边(视频靠近肛门那一段)切掉了,癌细胞从这边(视频看事从大肠到肝脏的动脉血管)移转进去。你大肠癌如果说我们承气汤和大柴胡汤去攻的时候可以治好,因为芒硝可以攻坚,肿瘤也可以打开来。再严重的时候,里面寒实得很结实很甚的话,阴实很甚的话,大不了我们用巴豆,上次我跟诸位介绍巴豆怎么用。那,你如果是阳明症,大肠癌是阳明症,照理说是不会死的。结果开完刀以后跑到出来移转到肝癌。也就是说你大肠癌开完刀以后,99%会移转肝癌。好了,你从阳明证被治到厥阴证,就死掉了。临床上看的时候,如果西医没有动这个刀,可以救得回来。动了刀以后呢,这个跑到肝里面后去,大概只有30%、40%的机会,这个要看运气。所以不要给(西医),随便乱动。那,我常常和病人说,我们中医先动手,不行了西医再动手。今天如果真的是很好的医生,或者是很好的医学家,根本应该没有中西医门户之见。任何对病人有利的,我们就要去做。我们中医先动手,当然,我讲句不客气的话,是我先动手啊,如果找个南派的,大肠癌,芒硝、大黄都不敢用,他动手没有用啊,越治越大,然后他说中医没有效。中医是他没有效,不是我没有效。他又不代表我。找伤寒家才行,我们经方家才可以。那当你如果治疗腹满、胁下及心痛、久按气不通、鼻干不得汗,这是很危险呀,肚子胀,你想里面阴实结到,久按气不通,鼻子干,鼻子有油嘛,油都没了,常常嗜卧,一身面目悉黄,连眼睛里眼睛都黄的,小便也很困难,排不出来啦,这个也是有潮热,也是会潮热,但是呢,常常打嗝。所以,看起来很像是阳明证,但实际上里面已经阴实结到了。象肝癌、肝硬化这种。
那,这个病过十日以外,这个耳前后骨肿起来的时候,代表病已经入阴了。有的人在这个(倪师指着头顶聪骨)地方,大多数我看到是在耳朵后面。那这个西医叫多发性骨髓瘤。这种东西长在膝盖骨里面,膝盖骨也是阴骨,也是在一个阴骨。那西医不知道这个膝盖骨也是我们骨三阴的代表阴证、阴实、结实的地方。我们从这边可以判断病情好了没有。比如说我们在治疗骨髓瘤的时候,骨髓瘤长的时候,哇,关节上都有,每个脊椎骨,排的很整齐,关节之间的间隙,长个肿瘤。长了脚膝盖肿瘤。人弯起来不能直立了,因为肿瘤长这边了。开始动手一治疗以后,他肿瘤消了,人变得就可以直立,可以走了。你按照他的脚膝盖活络的情形,你就可以知道他好了没有。所以中医有很多诊断的方式。那,很多人说我们用西医诊断,不需要。西医有时候很霸道。那你验验血没关系,确定那个针干净一点。不要前面的艾滋病,后面你跟着验,那么倒霉!所以说,这个倒无所谓,不要随便去照(CT)。
那如果,病过十天,比如说这个你帮他治了,外不解,脉续弦者,可以给小柴胡汤,无余证。如果说他是脉浮大,你看他,今天你不要管这个里面内症,看他的脉是浮大的,这个人腹满,又不得汗,麻黄汤下去都不对,就是意思就是说,遇到这种情形,你按照伤寒啦、阳明证啦、太阳证啦,开了很多处方,病人都没有好,肚子胀满、小便又不尿。你想想看是什么情形?肚子越来越大,小便都小不出来。腹满加哕者,不治。打嗝。诸位看到这边呢,张仲景在阳明篇呢,就告诉大家这个是不治之症。那,我们不能说不治、不治就不要治了,我们尽量做。临床上你看到这种肝硬化、肝癌腹水的时候,如果病人没有动过,所谓叫没有碰过,就是没有做过切片,也没有没事就去照X光、照扫描,照那个断层扫描啊什么的,接近辐射,还有做栓塞,就是没有动过。我们已经知道他出现这种症状,我们已经知道他是阴实,不是阳实,因为你解表都没用啊,是阴实。那这种情况之下,你如果做了,啊肿瘤我们做栓塞,不是阴实,阴更实吗?你不是在里面制造实,有没有?你做栓塞啊怎么样,在制造更实,有没有?所以不要动他。切片,切片有个伤口。你切片下来,有些西医很坏,看了已经是黄了,全身腹水了,还在说我们要切了看看你到底是肝硬化还是肝癌。请问你这个动作于事有没有补?有没有助益?肝硬化肝癌还不是得死,你不要切片出来,切片更坏。他就要做,赚钱嘛。现在我们告诉诸位我们是怎么样治疗他?但是,条件一定是没有碰过,所以,没有碰过就是我先动手。西医动手(先)就没有办法(了),几率很小。待会儿我们开处方的时候,让诸位看一下。啊。所以严禁开刀、切片,没事照片子,都不好。在腹水的时候,腹积水的时候,病人没有胃口,腹满加哕,小便排不出来的时候,我们有几个处方,要跟诸位介绍一下。(那个,麻烦把镜头关掉,镜头盖子盖起来,把我这一面腾空出来给我看。对,谢谢。)
我们呢,肝,产生的腹水,你不用管他是肝硬化还是肝癌,处方是一样的,有两个,一个是实证,一个是虚证,就是虚实二证。分两症,实症呢,我们有个名称,称之为分消汤。这个分消汤是我们从《万病回春》,这个医书里面找出来的。这个分消汤来自《万病回春》,这个书里面,五脏门,讲分消汤。这是对实证。实证上面常常看到的呢,大部分是肝硬化,是实症,病人来的时候,精神还是很好,跟你讲话还是很有力气,颜色比较,颜色也是很暗,但是呢没有那么虚。肚子胀得很大,脚一定肿起来,下焦肿起来。那,如果病人呢,有给西医动过,不管是吃化疗的药或者做切片怎么样,处方的时候,你只有一条路就是加重剂量,你不能说不开给他,只有加重剂量,一搏嘛。但是临床上我跟诸位讲过,只要西医没有动过,效果都非常好。这个分消汤怎么来的呢?苍术、白术、茯苓、陈皮,厚朴。对不起。比例呢,苍术是3、白术是3、茯苓呢,3,陈皮是2、厚朴是2。实证虚证的时候,虚证的时候我们是用,这叫做补气建中汤。在《金匮》里面呢,他谈到肝家肝病的时候,我们治肝先实脾,治肝先实脾。这个难就难在怎么实这个脾?怎么样能让脾实起来?那,这两个处方呢,虚证和实证,苍术、白术、茯苓、陈皮、厚朴这5味药是相同的。我按照开比例给你。比如说看到病人比较高大,你就按比例加上去嘛。如果苍术开6的话白术就开到6,按照比例来加减。你们开到克。为什么每次你们大陆的“克”,我常常会搞错,因为有一部大陆人跟我说,我们1钱是5克,我们已经用了20年啊。有的人跟我说不是啊,一钱是3点多克。我真是搞错了。我下次跑到大陆去,特别去药行秤一下。因为很多人跟我讲1钱是5克,1钱是5克,我脑海里面是这样子,等到我帮人家的时候又说1钱是3点多克。我搞错了,处方的剂量会弄错了。按这个比例。那因为他是实证,啊。
因为它是实证,我们就必须开一些,实脾的药:香附子2,猪苓呢,就是刚刚诸位看到的,猪苓用2,泽泻呢,用2。实证的时候我们用枳实1、大腹皮1、西砂仁1,砂仁对胃很好。然后呢,木香1、灯芯草1把,干姜1,煮的时候呢,灯芯草非常的轻,一撮,灯芯草它是绑好的一串一串的,这是灯芯草一撮,灯芯草都是绑好的,一把,一把差不多还不到1钱,然后干姜1,因为灯芯草非常的轻。生姜1。诸位看到这个处方,这个叫做实证。
分消汤呢,如果把枳实改为枳壳,把枳实改成枳壳的话,就叫做实脾饮。这个《万病回春》里面。
那枳实跟枳壳差异在哪里?过去呢,我们叫做,过淮河以北,淮河以北的我们叫枳实,淮河以南就叫橘子。其实就是橘子。枳实呢,是先采的,就是它一结实的时。我们就采下来,绿色的,中间是很扎实的,硬硬的,里面是扎实的,早先收采的就叫做枳实,晚一点收采的,里面都干掉的变成一个外壳的就叫枳壳。那诸位看,我们会用枳实,为什么?是因为他里面肚子腹水很多,而枳实能够开胃,枳实是木头的实。是木之实,木头的果实,味是酸的,很酸哪。因为肝木克到土嘛,哈,肝脏有问题的时候会影响到脾土。所以腹部会积水。腹部的水呢,这个腹部的积水是脾脏在管,那所以说,一律都是健脾利湿的药在里面。健脾利湿的药。我们称为呢,这是甘淡渗利。所谓甘淡渗利为阳,辛甘发散为阳。我们处方的时候,麻黄桂枝下去,辛甘发散是阳药,甘淡通利的药也是阳药。这是神农本草经里面特别介绍。你如果是肝硬化,一般来说脾脏肿大,都是用这个药。
如果病人气色变了,气色很暗黄,元气都没有了,形已经没有了,瘦干干的,人脸瘦干干的,肚子大在那边的时候,这个来不及了,已经是实证已经变了,已经是虚证了。虚证的时候呢,就是上面这5味(苍术、白术、茯苓、陈皮、厚朴)药还是保持一样。但是其他的药要稍微改一下。我把他擦掉。不要,我写在旁边好了。如果是补气建中汤,我们上面的药还保留在那边,加人参,人参加进去,泽泻3,麦冬3,麦门冬呢,可以滋润肺部。黄芩呢2。厚朴,厚朴有了,不要用了。当你把5味药再加上这4味药的时候,我们有个特别的名称叫做补气建中汤。补气建中汤的处方呢,是来自叫做《济生方》这个书,叫做《济生方》,救济众生,《济生方》里面的臌脏门。臌脏门里面呢就谈到虚证的补气建中汤。当你在使用的时候,你剂量可以开大,开始趁病人,这个呢,把握的时机要把握得很好,看到病人开始的时候,有症状有积水的时候马上就要用。他不是说都会中,如果太慢用还是来不及。当你发现的时候,有的时候可以加重剂量。
如果病人告诉你,好冷,很冷,心脏力量不够啦。你看看这两个处方,不管实还是虚,用不到甘草,因为甘草可以蓄水,所以千万不要加甘草下去。那你这个时候呢,可以增加生附,生附子我们在急用、救急的时候,5钱都没有关系。把他包在帆布袋去,不,棉布袋里面去,然后去煮的时候9碗水煮成3碗,1碗下去不过1钱多啊,生附子能够以壮里阳,里面这个心脏的阳,心脏力量会强起来。所以把心脏的力量强起来并不是炮附子,而是生附子。然后呢,老师,我用生硫磺。这个病人呢,硫磺的颜色是黄色的。我们三焦系统,上焦中焦下焦,我们的命门火就是黄色的。所以脏腑中间是黄色的啊。那我们三焦是水道出焉。从排水的系统来说要靠硫磺。所以说我常常在治疗水肿的时候,我们比如说一看这病人,全身的水肿,麻黄加术汤,在经方里面,后面《金匱》里面会讲。全身水肿的时候,我就开麻黄加术汤,知道他(是)麻黄加术汤(证)我顺便加一点点生硫磺下去。为什么,让他很快的恢复,吃下去马上就“空”的一声,一天,一天水就大量退了,希望他快点恢复嘛,因为人家总是要上班赚钱嘛。让他快点回复。很有把握的时候,你用没有关系。你如果用硫磺的话,你可以用6钱、8钱、1两都没有关系。
硫磺呢,实际上并没有毒,而硫磺呢是热的毒。所谓热的毒,这个毒不会死人,而是吃下去很热。所以,病人告诉你医生我好冷,又告诉你给我硫磺啊。结果呢你不敢用。过去在临床上用硫磺的时候,下去用水肿都在用硫磺。所以我们有两个症状,第一个是肚子积水或者全身积水的时候我们会用硫磺,第二个呢,脚没有力的时候,我们可以用硫磺。因为硫磺是补命门火的,补命门火,所以等于是生命的源头。道家呢,道士呢,他们有个提炼叫金液丹,金液,丹。那个大,大鼎啊,那个里面烧火啊,烤上七七四十九天,那里面就是硫磺。他认为硫磺是长生不老药。过去的金石类的,等于现在化学家,其实就是在提炼硫磺。这个就是生硫磺,生硫磺取他的迅捷,速度很快。迅捷那你可以把生硫磺和附子包在一起,附子黑黑的,生硫磺黄黄的。一个入肾,一个入心脏、入三焦命门。一下去,哇,再配上我们的那个补气建中汤,下去如果水,小便没有排出来,也就认了,这已经很强了嘛。如果你会针灸,当然更好啊。张仲景说的期门嘛,期门章门,那你还有我们的三皇穴,肝关,针灸讲的肝关、还有脚上大腿内侧的肝1、肝2、肝3,肝经的穴道都可以下针。像我治疗肝硬化的病人水肿,连续两次都是分消汤。因为他体格蛮大的,德国人,加重,加重比例。你苍术开3钱,我开6钱会死人哪?你有没有听过人家吃苍术死掉的?这个人不会死的,没有毒的药嘛。下去给他排出来。所以这是实脾。
临床上的时候,你如果说这个人是肾脏病的水肿,这个肾脏病水肿很奇怪,也是肿在肚子上啊,肚子肿到这边,他是肾脏衰竭,整个脚都肿到了,手也肿了,开始肿。碰到我的时候已经肿到这边(小臂的一半)了,再肿到手肘了,四逆。对不对?
碰到我了。一看,肾脏病的水肿,跟肝病的水肿不太一样,不太一样。所以呢,我们用什么呢,用甘淡渗利,甘淡渗利。利用这个口诀。甘淡渗利为阳。你知道多好玩。这个,我的病人,他,水肿,结果我们在治疗,他忽然跑来跟我讲,做梦啊,在念经做梦呀,梦到这个佛跟我说要吃绿豆。绿豆。可是我已经买了绿豆来吃啊。吃了半天,我跟我女儿,吃完绿豆就一直上厕所。太太还是不上厕所。怎么办,甘淡渗利啊。这就告诉,像我们有个四神汤,很好用,专门用在肾脏病积水的时候用。那你用芡实的时候,莲子、薏仁,还有这个,白果,我有时候不用白果,我直接用淮山。冬天的时候,绿豆拿掉,你可以改为红豆。加点龙眼肉,这个呢,然后可以加一点,一点点海盐,或者你喜欢吃甜的,加点蔗糖,或者台糖1号,黑的甜的那种红糖,天然的糖。冬天的时候,这是夏天。我的病人呢,夏天吃绿豆的时候,绿豆跟四神汤混在一起的时候,等于是煮成什么啊,煮成稀饭,从开始一吃,当天晚上就小便到2500cc。这是肾脏病的积水,不一样。甘淡渗利的时候是阳,用在肾脏病积水。所以我们需要师徒传承,因为我们临床上做起来是这样子的,我就告诉你临床上我们怎么做的。
那诸位就知道了,实证跟虚证,还有临床上可以这样做。可以这样做。
那,经方里面呢,在《神农本草经》的时候,我上次说到鲤鱼,有没有?鲤鱼、赤豆,可以给他当饭吃,这是很好的利水的药,很好,通利水的药,这都是我们很好的处方,肾脏病的时候都可以使用,都可以使用。那,你,不可以说,哎呀这个病人很危险了,我们就给他放弃掉。张仲景说不治了,我们当然有时候看病人很危险,跟他说你真的要好好准备一下,准备一下,你该交代什么交代一下的。一般来说,如果说我们在开始的时候,从开始得到病,就是我们中医动手,不会有这种结果的。这种结果出现,都是失治,失治才会。太慢了,到我们手上。所以如果说,比如说我一直跟到你的,跟在你旁边,你不可能会有这个病的。一开始小毛病的时候,就小柴胡汤,你根本还没有谵语,热还没有入血室,我就把你(的症状用)小柴胡去掉了。你还来不及谵语。你想谵语来骗我,也骗不了,故意用谵语来骂我,那假的,看眼神就知道了,因为眼睛没有直视嘛,有直视才对。眼睛还在骨碌碌的转,假装谵语在骂我,酒醉喝洒醉在骂人,所以骗不了我。
所以一开始我们就这样动手,不会遇到这种问题的。这种问题出来都是失治。临床上告诉你,根本就是前医之过。
如果到我手上动手的时候,人家本来是肝炎,肝硬化,我们开始动手就很快,结果吃抗生素,感冒啊,吃抗生素,怎样吃吃呀倒过来,然后吃止痛药呀什么样,倒后来才这样。
那有阴实的时候,就象刚才前面那一条,讲了半天,你用麻黄汤也不对啊,看起来象表证,麻黄汤都不好,小柴胡也不好,这就要想到是有阴家的实证。金匮里面也讲过,阴实则死,但我们不能说阴实我们就不治了,还是要治,还是要想办法治。还有一搏的机会。那,盖子拿掉。对不起,忘掉了。
如果,你处方下去的时候,病人应该当天、第2天,第3天,最迟3天,小便就开始排,开始往外走。如果说,小便没有出来,堵在里面,严重起来,有几种变化。有几种变化。第一个,他会成为十枣汤症。当你出现十枣汤症的时候,诸位记得,一定要确定病人还有元气。所以,趁有元气的时候,赶快下去,十枣汤把肺里的痰水统统排掉。病人是但坐不得卧,躺不下去,一直不断在那里咳嗽。
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蚩萸山人 回复 @拿跟竹竿钓鱼: 加油😊