产后康复|带你了解人体的中心骨盆骶髂关节

欢迎来到产康宝课堂，我是赵老师

大家知道骨盆是我们人体一个非常重要的结构，而这样的一个重要结构同时也是非常容易受伤受损，甚至产生一些变形，甚至引发一系列症状的结构。而我们通过本节课程的学习，你会发现骨盆无论是从静态的解剖位置上，还是从动态的功能活动上，甚至从症状的产生影响上，它都是一个当之无愧的人体中心。

我们开始今天的具体内容，首先我们先来了解静态的位置，静态的位置上我们知道骨盆它就位于中间位置，正好是我们上半身和下半身的一个连接处，我们人体的一个中央位置，而这样的一个中央位置它就处于人体的一个中心，连接着我们的上半身和和下半身，他首先借助脊柱和我们的上半身相联成为人体整个上半身的一个重要活动基础，而同时它又和我们的髋关节，借助我们的髋关节和我们的下肢相连，也是我们下肢行走、奔跑、跳跃许多的一个动作也都有着非常密切的一个联系。

所以首先我们要知道的是骨盆从位置上它就是我们人体的一个中心，而骨盆听名字我们就应该知道它就是一个由骨头构成的盆状结构，当然也可以看作有大骨盆，有小骨盆，有上开口有下开口，就真的整个的结构就像是一个水盆一样，而这个水盆里其实也有很多其他的结构，比如说盆的外缘是我们的一些骨头，而盆的连接处是我们的关节，但是保护盆状的结构的一个稳定性，还有我们许多的韧带和肌肉，所以我们下面看骨盆的构造，主要也是从这几块来看，分别是骨头、关节、韧带和肌肉。

我们知道骨盆从成年人角度来讲，它大致就是由我们的骶骨尾骨还有两侧的髋骨构成的，而髋骨又分别通过我们的髂骨、耻股，坐股，共同构成着我们两侧的髋骨，然后髋骨和骶骨尾骨一夹合而成，就是我们的骨盆了。

但是我们要明白的是，人在出生的时候，在还是一个孩子的时候，我们的髂骨坐骨耻骨这三块骨头它是分开的，并且通过透明软骨相互连接，到了青春期末这几块骨头才会自然融合。通常到了20~25岁才会完全骨化，形成我们从刚才所说的髋骨，然后髋骨外侧就是髋臼，髋臼连接着股骨头，股骨头和我们的下肢，也就是我们整个的腿是把产生了联系，所以骨盆和下肢也是有联系的，

骨盆有一个最小的关节叫做骶尾关节，它的活动度也是比较小的。但是在女性的孕晚期还有生产期，为了让孩子能够顺利的通过产道，骶骨和尾骨，确实它的活跃度会稍稍的增大一些，我们在产后课程当中会讲，那么之后我们还要明白的是，骶骨和尾骨虽然无论从形态结构上来说，还是从它的功能活动上来说，它都是比较小的，但是小东西并不代表不重要，反而常常出现问题的就是这些小东西。

我们知道有些久治不愈的腰痛病人，尤其是可能年纪比较大一些的五六十岁的人，你去询问他的病史的话，他很有可能就是年轻的时候，比如说洗澡或者说走路，绊倒或者经常可能都会有我们俗称的摔了一个屁股墩的表现，而这个摔了一个屁墩儿的表现，可能很多人都是蹲坏了我们的骶尾附近的一些韧带，甚至直接就把我们的骶骨尾骨蹲出了一些骨缝或者是一些其他情况，那么甚至有些人还做过尾骨的切除术，我们知道在之前很多的一些文章宣传中，尾骨被称为是人类进化的一个盲点，就好像是和阑尾一样，都是我们应该舍去的一些东西，就是因为人类是吧已经没有尾巴了，那么还要维护干什么呢？但是实际上我们知道现在阑尾他阑尾它也不是一个没有一没有意义的结构了，阑尾现在的很多文献都支持，她是一个和我们的免疫系统息息相关的结构，而同样尾骨它也不是一个没有意义的结构，它也是我们许多盆底肌的一个附着点。这个时候你如果说对尾骨做了一个切除术的话，你相当于是既打了和尚也拆了庙，那么因为你不只是伤害了附近的盆底肌，同时你还对我们整个盆底肌肉的一个辅助点，我们的尾骨附近整个都把它切掉了，你想想这些肌肉它附着在哪里，对不对？那么这个时候是不是切掉尾骨的这群人，他可能盆底功能，他的一些盆底肌的功能，无论是对于二便的固摄功能，还是对我们整个盆腔脏器的一个承托功能等等，可能都会有这样的一个影响，那么这种人群可能就更容易出现我们所说的盆底功能障碍，比如说漏尿，比如说盆底盆腔脏器的一个下垂等等，可能他们会更加容易出现这样的一个问题。

那么两侧有我们的骶骨和两侧的髂骨共同连接而成的我们的骶髂关节，

骶髂关节最让人熟知的一个问题应该就是我们所说的骶髂关节炎症，也被称作骶髂关节功能障碍，那么下关节功能障碍经常而多出现的人也是比如说久坐或者说运动不良，或者说产后母亲的身上，那么实际上骶髂关节它也是有一定活动度的，同时它也和附近的韧带还有一些肌肉的张力有关系，那么首先我们一起来看一下骶髂关节的功能，骶髂关节的功能我给大家总结了三部分，它首先是一个承重功能，因为我们想想骶髂关节它上面就承接的就是我们整个的脊柱，所以它可以将上半身的重量传递到下肢，整个的体重通过我们的脊柱传到腰椎，在通过我们的骶骨，经过我们的骶髂关节分别传输到两侧的坐骨结节和我们的髋臼上。所以在这个角度来讲，它就是一个承重关节，起着传递重量的作用。