望｜孩子的湿疹竟是过敏前兆？过敏起因大揭秘

亲爱的宝爸宝妈们，大家好！我是你们的黄圆媛医生。

        一大堆病历摊满了整张桌子，而这些病历上记载的时间几乎没有间断过，这是我的一位患儿的故事，他的名字叫豆豆。豆豆来我这里看诊的那年刚满四岁，他刚出生的时候新生儿黄疸非常严重，未满月就开始大块大块地起湿疹，从最初的一小点发展到后来从头到脚体无完肤。

在豆豆湿疹最为严重的期间，豆豆妈像大多数焦急而又无知的父母一样，只希望赶紧把症状压制住，因此长时间大量的给豆豆使用类固醇激素药膏，这让他本就虚弱的小身体变得更加不堪一击。

某个中秋，豆豆一家回奶奶家过节，因为一时疏忽，豆豆得了重感冒，再加上当地的空气污染比较严重，豆豆连续咳了近一个月，期间不断地用抗生素加激素雾化治疗，可每每好不到一周，咳嗽又会再度爆发，终于在来来回回的折腾中，豆豆确诊患上了“喘息性支气管炎”，也叫“支气管哮喘”。刚刚结束与湿疹斗争的豆豆妈，不得不再次踏上一段与病魔抗争的漫漫旅途，而这一次要面对的敌人，是更加难以对付过敏性呼吸道疾病。

只要一听见有孩子咳嗽的声音，豆豆妈就会下意识的心头一紧，浑身汗毛竖起冷汗直流，在豆豆病情最严重的那段期间，他根本不能活动，连玩滑梯都会剧烈咳嗽、喘息。一旁家长总会投来异样的眼光，好心的会来提醒豆豆妈“你儿子咳得太厉害了，你给他吃点药吧”。而一些比较自私的家长就直接会说“你的孩子病了，赶紧把他带走，别传染给大家了。”更刻薄的，甚至当面指责起来“你根本不是一个称职的好母亲！”

一开始豆豆妈也会为这些流言蜚语感到难过，但经历的多了，她也渐渐变得坚强。在此后的两年里，豆豆妈和豆豆的生活就是在市里名医、大医院间来回穿梭，甚至还远到北京儿童医院挂特需专家门诊。无数次的辗转，但病历上始终都是让豆豆妈心惊恐惧的两个字“哮喘”，而用的药也从未改变过：沙美特罗气雾剂以及孟鲁司特那咀嚼片。

凡是和呼吸道疾病斗争过的妈妈都很了解这两种药，沙美特罗喷雾一天两次，孟鲁司特那咀嚼片也是每天都吃。豆豆妈的小姨夫是中西医结合的大夫，他告诉豆豆妈：沙美特罗就是一种支气管扩张剂，如果长期使用，支气管壁会变薄，以后会影响孩子运动功能，甚至咳嗽都可能发生气管出血的情况。

然而，一旦继续使用，副作用不可忽视：多动、脾气暴躁；停药，孩子咳嗽剧烈支气管痉挛，胸腔里的痰鸣音以及拉弦样呼吸音，无时不刻都会让豆豆妈想永远捂上自己的耳朵，内心的那种巨大矛盾，没有亲身经历过的父母们是无法懂得！

就在这样挣扎纠结中，豆豆用了一年的西药，直到某次去医院，被大夫当作感冒直接输液，这才惊觉，不能再这样了。因为豆豆妈发现一个规律：儿子只要输液，不出一个月，所有症状就会重新来一遍。豆豆妈之前其实是排斥中医的：吃中药也没吃好啊，西药尽管会产生依赖性，至少还能让儿子的病情平稳，可是这次豆豆挂水让她意识到，西药虽然作用快，但只是强行把症状压制下来，如果遇到新的病毒细菌或者简单的环境变化，症状又会气势汹汹的卷土重来。

既然西医控制病情这条路走不通了，那只能再试试传统医学的法子！为了豆豆，开始埋头研究中医，自学推拿和艾灸，并通过各种途径和渠道了解能够帮助豆豆的良方，也就是在这个时候，豆豆妈找到了我……

读者听到这是不是很好奇，豆豆的湿疹跟支气管哮喘有没有关系？

有读者说听过某个知名儿科专家说孩子小时候的湿疹，3岁后会消失自己好了，是这样吗？很抱歉的告诉你，不会消失的。

孩子小时候得过湿疹，长大以后就容易出现各种过敏性疾病。典型的儿童过敏性疾病的发病过程常常是在婴儿期或儿童早期表现为湿疹，然后在接下来的几年中逐渐发生其他过敏性疾病，如食物过敏、过敏性哮喘、过敏性鼻炎。

是不是可以避免像豆豆妈这样的漫漫求医路，有没有预防的方法？只要你有心，就可以尽量的避免啦！

流行病学调查显示，容易导致儿童过敏的 9大食物分别是:鸡蛋、牛奶、鱼、虾、橘子、核桃、大豆、花生和小麦，多数为高蛋白食品，最常见的食物过敏原为鸡蛋。对于过敏体质孩子尽量避免食用。

母亲孕期的饮食，是不是母亲孕期应该避免进食易导致过敏的食物，不对！研究表明，孕期母亲前 3个月内多摄入花生，能够使儿童发生花生过敏的风险降低47%；孕期母亲前 3个月多摄入牛奶，能够降低儿童发生过敏性哮喘和过敏性鼻炎的风险；孕期母亲3~6 个月内多摄入小麦面食，能降低儿童患湿疹的风险。此外，孕期食用益生菌和益生元有益于预防婴幼儿湿疹的发生。

  对于婴幼儿的饮食，提倡 4～6 个月全母乳喂养，这样可以降低婴幼儿及儿童患湿疹、牛奶过敏及哮喘的风险；另外建议婴儿早期补充维生素 D，这样即可降低食物过敏发生的风险。

已经有湿疹或支气管哮喘的孩子要注意以下事项：

病因一:空调过敏定期清洗空调

空调在使用过程中会积蓄许多灰尘，军团菌、螨虫及各种微生物会大量繁殖。空调在使用前如果没有清洗，随着空调的使用，这些灰尘、螨虫等就会在空气中漂浮，造成空气的污染，空气不流通，极易诱发呼吸系统疾病和皮肤过敏。

病因二:食物过敏

  已经幼湿疹或支气管哮喘的孩子要去查食物不耐受及过敏原IGE检测，要避开导致孩子过敏的刺激源。引起食物过敏主要是其中的防腐剂、香料、色素添加剂等物质；有些蔬菜、水果也可以引起过敏，如芒果、菠萝、香椿、芹菜等；海产品中以虾蟹贝类等过敏多见，尤其是不新鲜的海产品可以释放更多的组胺，导致人体过敏。

病因三:化学品过敏

接触类的过敏原以家用化学用品多见，如洗涤灵、洁厕净、洗衣粉等，还有家装材料中甲醛和苯类物质、橡胶制品、染发制品以及女性饰品等。这些东西也很容易引起过敏。

病因四:花粉过敏

过敏体质的人在百花盛开的季节尽量不要到花草树木多的野外游玩，如果外出时可以做一些适当的保护，如戴上眼镜、帽子，这样还可以避免日晒，防止紫外线的过度照射。

另外，长期大面积外用激素会产生不良反应。糖皮质激素疗效确切，起效迅速，临床广泛使用，但家长自行给孩子长期大面积外用激素，日久会产生如局部皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着等不良反应，也会引起痤疮、毛囊炎、继发真菌感染、激素依赖性皮炎等。

好了，这节课到这边就结束了。今天讲的内容对你有没有帮助呢？

过敏是许多孩子都会遇到的问题。要让孩子能够健康成长，长时间的调养身体是必须的。关于过敏更详尽的必修知识与调理方法，我将会在后面"实操篇"为大家详细解析。如果你有任何有关孩子呼吸道方面的问题，欢迎在评论区留言。

愿每个孩子都能健康快乐的长大，我是你们的黄圆媛医师，我们下期见。