【黄帝内经后传】84为什么《灵枢》没在医学界流传

“昔黄帝作《内经》十八卷，《灵枢》九卷，《素问》九卷，乃其数焉。世所奉行唯《素问》耳。越人得其一二而述《难经》，皇甫谧次而为《甲乙》。诸家之说，悉自此始。其间或有得失，未可为后世法。则谓如《南阳活人书》称‘咳逆者，哕也’。谨按《灵枢》经曰：‘新谷气入于胃，与故寒气相争，故曰哕。’举而并之，则理可断矣。又如《难经》第六十五篇，是越人标指《灵枢·本输》之大略，世或以为流注。谨按《灵枢》经曰：‘所言节者，神气之所游行出人也，非皮肉筋骨也。’又曰：‘神气者，正气也。神气之所游行出人者，流注也。井、荥、输、经、合者，本输也。’举而并之，则知相去不啻天壤之异。但恨《灵枢》不传久矣，世莫能究”
《灵枢》的序是史崧作的。史崧这个人在历史上，没有太多记载，我们只能从序言里知道他是一个什么样的人。
首先，他是成都人，因为在序文最后落款处，说他是锦官，成都又叫锦官城—“丞相祠堂何处寻，锦官城外柏森森”。由此可知，史崧是成都人。他具体是怎么研究中医的，我们看看序言里怎么说。
昔黄帝作《内经》十八卷。

说“《黄帝内经》十八卷”“黄帝作《内经》十八卷”都对。
《灵枢》九卷，《素问》九卷，乃其数焉。
大家看这句话是不是很熟？这句话是谁说的呢？西晋皇甫谧在《针灸甲乙经》里就说了。
世所奉行唯《素问》耳。
这就是在前一章说的， 经过全元起、杨上善、王冰的整理，《素问》是留下了，但这句话还有半句没说，就是《灵枢》失传了。
另外说一下，“灵枢”“针经”“九卷”都是古名，“灵枢”是王冰起的名字，在《素问》里，王冰多次提到《针经》《灵枢》。大家都知道，是他把《针经》和《九卷》的名字改成《灵枢》的。
“灵枢”是什么意思？是通灵之枢的意思，通神的节点，“枢”就是门轴，如果你想开门、关门，就需要通过门轴来运动。“流水不腐，户枢不蠹”中的“枢”就是这个意思。
越人得其一二而述《难经》。
他这么说，好像是秦越人看了《素问》和《灵枢》写的《难经》，其实不是，他是《上经》《下经》《揆度》《阴阳》的传人，所以，他看到的不是对话版，而是《针经》。
现在留下的《难经》，可能就是《扁鹊内经》《扁鹊外经》的部分内容，也就是说，在《黄帝内经》传承的过程中，一些高人在继承的基础上，对《黄帝内经》有了新的诠释和发扬，这就是秦越人写的《难经》。
皇甫谧次而为《甲乙》。
这句话的意思是，皇甫谧是根据《素问》和《灵枢》写了《针灸甲乙经》。
诸家之说，悉自此始。其间或有得失，未可为后世法。
史崧在前面说了传承的过程，落实到后面一句，就说在整理和继承的过程中，确实是有问题的。
因为书的内容关乎人命，如果出了这些问题，会造成很严重的后果，他举了几个例子。
第一，“《南阳活人书》称‘咳逆者，哕也’ ”，《南阳活人书》就是《伤寒杂病论》。据说华佗看到张仲景写的《伤寒杂病论》后说了一句话：“此真活人书也。”所以，有人就把《伤寒杂病论》称为《南阳活人书》。
《伤寒杂病论》里有一句话：“咳逆者，哕也。”

“咳逆”和“哕”是两码事，但是他为什么这么说？他说：“《灵枢》经
是这么说的：‘新谷气入于胃，与故寒气相争，故曰哕。’举而并之，则理可断矣。 ”意思是，《灵枢》里说得很清楚，你吃了今年刚打下来的粮食，胃里本身就有寒气，新麦、新谷都带有生发、温暖、壮阳之气，跟你胃里的寒气打了起来，就会形成哕。
有的人早上刷牙时不经意碰到嗓子，就会发出声音，这个状态就叫“哕”，跟“咳逆”是两码事。
因此，要“举而并之，则理可断矣”。意思是如果我拿到真的《灵枢》，前面传承的那些人写的书里的问题，我就可以一并解决了。
第二，“如《难经》第六十五篇，是越人标指《灵枢·本输》之大略”，也就是说，《难经》第六十五篇是对《灵枢·本输》的概括、解释。
在《难经》第六十五篇里，学生问：“为什么井穴为出，代表春天属木，而合穴代表冬天属水？”其实，这是在讲五腧穴—井、荥、输、经、合的五行分布，但很多人看到以后不明白。
世或以为流注。
人们认为这是精气流注的概念，但当你拿到《灵枢》以后，“《灵枢》经曰：‘所言节者，神气之所游行出入也，非皮肉筋骨也。’又曰：‘神气者，正气也。神气之所游行出入者，流注也。井、荥、输、经、合者，本输也。’ ”
古人有一句话叫“粗守形，上守神”，“粗”理解为我摸到了筋节，有凸起、凹陷，凸起的用针扎上，让它泻出去，凹陷的灸起来，这种做法也对，但层次不够。
《灵枢》说得很清楚， 节是人的神、气出入的地方，医生在扎针、艾灸的时候，应该能感到气的存在，感到人的气机的升降和出入。所以，仅仅停留在皮肉筋骨的层面，就有点儿流俗、浅薄。