06 | 自己解决：蜂蜜、香蕉、酸奶、酵素…谁更有效？

你好，我是浙江医院消化内科、营养科的郑培奋医生。欢迎来到医身学堂的便秘防治课程。今天开始课程的第二部分。在第一部分中我向你介绍了便秘的概念、原因及其危害。

根据便秘的轻重、病因和类型，我们采取综合治疗的方案，其中一般治疗包括改变饮食方式，适当的体育锻炼，增加液体和食物纤维的摄入，养成定时排便的习惯。

从这一部分起，我将指导你多方案综合治疗，解除误区，正确地干预和治疗，让你在2周时间内尽快摆脱或者缓解便秘。

今天是课程的第6讲，这一讲我将指出你自己解决便秘问题的一些误区。

你经常会听到“这个有益健康”、“吃了这个便秘就好了”等广告词，很多人对此趋之若鹜。但是，仅靠一种食物或饮品根本不可能解决便秘或其他疾病。如果盲目地听信这些广告宣传，会导致胃肠道功能紊乱。

我就诊治过很多例这样的病人，他们因为听信广告词，“吃了这个”、“喝了那个”可以让你爽快地排便，就盲目地服用这种减肥茶或通便茶。病人做肠镜检查时一看，肠道虽然通畅了，排便了，但是肠道的粘膜却是色素沉着，变成了结肠黑变病。结肠黑变病我们在前面的章节当中也提到过，它也有癌变的风险，所以不要盲目地相信广告词。

  一旦发生便秘，你首先想到的肯定是食疗，比如蜂蜜水、香蕉，多吃酸奶、酵素等等。那常吃这些食物或应用这样的方法，真的能缓解便秘吗？你可能心里有很多疑问，接下来我将一一给你解答。

1. 蜂蜜水能缓解便秘吗？

答案是肯定的。蜂蜜具有润肠通便的作用，不少深受便秘折磨的人都会选择喝蜂蜜水来缓解便秘的问题。蜂蜜水富含酶类、有益菌、有机酸及维生素等成分。

其中酶类能促进胃肠对食物的消化和吸收，有机酸能刺激胃酸分泌，有益菌能均衡胃肠道的菌群，维生素及矿物质能调节胃肠功能，另外蜂蜜水还含有一定量的乙酰胆碱，能作用于副交感神经而促进胃肠蠕动，因此蜂蜜水能缓解便秘。

蜂蜜水的做法十分简单，只要用温热水冲泡，注意温度不能太高，最重要的是要持之以恒。大家在冲泡蜂蜜水的时候水温一般在40度左右就够了，最好不要超过60度，这样可以将蜂蜜的营养最大化。

那你肯定就会问了，“我天天喝蜂蜜水就一定能远离便秘吗？”这就是一个需要纠正的误区。蜂蜜水虽然是个好东西，若能长期坚持适量地饮用，对健康大有好处，但是食多了不仅不能解决便秘，还会带来一定的负面影响。

比如导致肥胖。糖尿病病人及高血糖人群不能喝太多蜂蜜水，原因是蜂蜜水里含有大量的糖分，糖尿病病人及高血糖人群喝蜂蜜水以后要注意，会使得血糖异常升高而加重病情。

2. 香蕉能解决便秘吗？

不一定。香蕉治疗便秘主要有两个原因：一是香蕉富含膳食纤维，而膳食纤维具有促进肠道通便的作用；二是香蕉富含果糖，果糖可以改善肠道功能，防治便秘。

但你可能会说，为了缓解便秘，那我每天多吃几根香蕉，这样好不好呢？其实这样是不对的，原因有两个方面。

一是生香蕉吃了以后反而会增加便秘。自然成熟的香蕉确实能通便，但是香蕉里面的能量比较高，而且对于部分糖尿病病人以及肥胖的病人来说，大量吃香蕉会使得血糖升高，增加体重。刚才我说了，熟香蕉是能通便的，而生的香蕉反而会增加便秘，这是为什么呢？

因为生香蕉中含有大量的“鞣酸”。鞣酸是一种吃在嘴里能产生“涩味感”的物质，就是没熟透的感觉，它有很强的收敛作用，反而会加重便秘。

所以正确吃香蕉的方式是这样的，直接买熟透的香蕉或买青的香蕉，放在家中一段时间让它自然变熟，这样香蕉里的鞣酸含量就大大降低了，通便功效也大大增加了。

其实，我们不要一味地盯着香蕉通便，很多水果比如苹果、梨、橙子，这些都是能够起到通便作用的。有些人会说，“既然水果容易通便，蔬菜容易通便，我是不是可以天天吃水果、蔬菜，别的什么都不吃了？”

其实，只吃蔬菜水果，或许对一部分人来说能起到通便的作用，但是会引起营养素的缺乏，尤其是蛋白质、脂肪的缺乏，会影响到你的生长发育。我遇到过一个女孩子，因为长期不进食主食，以及蛋白质、脂肪类的物质，造成脱发、闭经，所以不能盲目地只吃蔬菜水果来通便。

3. 常喝酸奶可以缓解便秘吗？

是的，喝酸奶从一定程度上对某一部分人群是奏效的，但并不一定在每个人身上都有效。便秘是由多种原因造成的，其中的一个原因就是肠道菌群失调、肠道功能紊乱。

所以，酸奶对通便有用，主要是里面添加的益生菌群能够在肠道里快速增殖，对改善便秘效果是不错的。但是对有的人实际并不起效。

第一，酸奶里面的益生菌含量很少，达不到治疗便秘的效果。第二，你可能选择了“伪酸奶”，比如“酸酸乳”、“发酵乳”、“风味发酵乳”、“优酪乳”等，这些产品其实不是真正的酸奶，只能算作是乳酸菌饮料。

酸奶是具有调节肠道菌群、改善肠道功能、促进肠蠕动的作用，但是并不是所有的便秘用酸奶就都能解决。

若想补充益生菌，我们还是应该学会选择什么样的益生菌药物，药物中含有的益生菌种类和数量更丰富、更安全，而且小小一颗药丸里的益生菌数量远远大于1杯酸奶。便秘的原因是多方面的，改善便秘也是一项系统工程，要从多方面做起，不能仅依靠喝哪种酸奶来解决问题。

4. 常吃芋头等薯类物质可以缓解便秘吗？

可以，但你需要小心。芋头属于粗粮的一种，营养价值很高，含有碳水化合物、维生素C、维生素A、胡萝卜素、蛋白质、膳食纤维，以及硒、镁、磷、钾等多种微量元素，以及它特有的黏性蛋白。

芋头在古时候就有了，中医认为芋头性平、味道甘甜，可以有益肠胃、通大便的作用，现在认为芋头含有大量的膳食纤维，吃了之后可以促进胃肠蠕动，增加排泄物。但是，不合理地吃芋头反而会带来严重的后果。

第一，芋头的碳水化合物含量比较高，如果把芋头当作菜来食用，就增加了一天的能量，所以对于想要控制体重的人，把芋头当菜吃的时候主食一定要减少。

第二，芋头比较顶饱，里面含有抗性淀粉（较其他淀粉难降解，在体内消化缓慢，吸收和进入血液都较缓慢），不易消化，对老年人以及胃肠道虚寒的人来说要注意。

我就碰到过吃芋头引起老年肠梗阻的案例，这个病人把芋头当饭吃，而且一天要吃两顿，早上吃、晚上吃，久而久之，不能消化的一些粗膳食纤维在肠道里慢慢积聚，加上老年人肠道动力的减弱，慢慢就变成粪石，梗阻在肠腔里面。

5. 酵素可以缓解便秘吗？

答案是可以。酵素是果蔬酵素的简称，通过微生物对水果蔬菜进行发酵后提取的一种含生物活性成分的液体，成分包括酶但是不限于酶，还有发酵参与的细菌、真菌和用于发酵的食材。酵素中对人体有利的有活性益生菌本体、益生菌产的各种酶、乳酸菌素等。

所以其实对缓解便秘有效果的是这些益生菌和益生元。那你会问，“我自制酵素可以吗？”我不推荐。因为酵素在自制的过程中，被污染的机会比较多，有可能会得不偿失。所以，如果你一定要用酵素，我建议你还是选择市场上正规厂家生产的酵素比较好。

讲到这里，你还觉得便秘不是病，不需要治疗吗？慢性便秘其实是一种病，严重的时候也会要人命，这在前几讲中已经明确讲过。所以，你要正确地认识便秘，做到早期预防和合理治疗便秘，才会大大减轻便秘带来的严重后果。你可能认为，便秘只要用一些泻药治疗就可以解决了，这其实是我们认识当中最大的误区。

这一讲就讲到这里。这一讲我主要解释了几个饮食疗法中的误区，希望对你以后的自我养生以及自我保健有帮助。感谢你的倾听，再见。