因新冠病毒变异株XBB,腹泻问题再次回归大众视野。全球每年有近300万人因腹泻离世,其致死率高居各种疾病死亡率的第四位,仅次于肿瘤、心脑血管病、糖尿病之后。“拉肚子”从来不是一件小事,它所带来的健康风险,不容大家忽视。
如果你想了解更多防治腹泻的方法;如果你此时正被腹泻所困扰,那么和我一起进入到“身边的中医药”,探知中医治疗“腹泻”的秘密。本期,请到的是北京同仁堂中医医院主治医生查波,来为我们做健康知识分享。
中医认为内伤湿滞、复感外邪会导致很多消化系统的健康问题。
前段时间,关于新冠病毒变异毒株XBB引起腹泻的传闻一度引起了广大人民群众的焦虑。事实上,不管是奥密克戎毒株还是XBB引起腹泻,这都是一个常见的症状。
病毒的感染,它是一个全身性的反应,它并不仅限于上呼吸道的症状,尤其是新冠病毒,它导致人体整个的体内酸碱平衡失调,还有它的炎症反应会刺激到胃肠道的功能,引起紊乱。只要功能紊乱之后,咱们对食物的消化代谢出现问题,腹泻就在所难免。
像我们现在很多老百姓家庭都会喜欢存很多中成药,在新冠病毒期间,使用药是要进行辨证论治的,很多人提前就把一些药,比如清热解毒的药,它里面有很多苦寒清热的药物成分,他当预防去使用了,使用多了之后就会导致消化功能受损。
还有一些老年病人,本来抵抗力下降,他的胃肠功能有点弱,或者以前就有长期腹泻的病人,在这个基础上,他也更容易出现腹泻的症状。另外,像咱们老百姓提到的胃肠型感冒,这是一个什么病呢?它既有感冒的症状,比如呼吸道的鼻塞、流鼻涕、发热。同时,它也存在消化道症状,比如腹痛、腹泻、腹胀等。
讲到中医关于腹泻的认识,我们讲首先一方面是脾胃虚弱,第二是复感外邪,复感外邪之后,水湿就下注。湿,它具有下趋黏腻的特点,容易阻遏气机。人体的脾胃,是人体的一个重要的大循环,气机只有升,该升;降,出入,我们才能保证新陈代谢的正常。所以,湿性一旦黏浊气机之后,脾气不升,就会导致疲乏无力,腹泻产生。胃气不降导致腹胀、撑满,反酸呃逆的产生。所以,我们重点在于去芳化健脾、祛湿的治疗上、原则上。
刚刚也提到了这种胃肠型感冒,它既然是一个外感邪气,加上脾胃虚弱。所以首先,第一方面我们要去散寒解表,要去芳化理气机。其次我们要去健脾,要去祛湿。在这个方子上,我们原来常用到的比如像藿香正气水,像六合定中丸这一类的药。
六合定中丸这个药我们临床上比较喜欢常用。首先六合是指,原意是天地四方,在这个地方用得上是因为,脾胃在中医学上认为是中州。它对其他的心肝肾的功能是一个相辅相成,辅助的作用,所以六合定丸中其实就是重在调你脾胃的作用上。
从它的药物组成来看,我们在方剂学上,(广)藿香这个药,首先它是能够气味芳香,芳香的药物本身就具有醒脾、开胃、除湿的效果。紫苏叶气味偏辛、偏温,它既能够芳化除湿、健脾,同时它还能解表。香薷,人称夏月麻黄,就是指什么呢?我们希望散寒,希望去除湿,希望解表的时候用不了麻黄那么峻烈的药,用香薷它既具有发汗之力,又不至于发汗太过伤人。而木香这个药特别容易,善于理气、消胀,除胀满。常见于治疗脾胃虚弱以后引起的湿气、水湿下注,引起了腹胀腹泻这一类的症状,效果很明显。
总的来说,除了新冠引起的腹泻以外,还包括平时的一些慢性的胃肠功能紊乱。只要是属于脾虚、有气机淤滞的人,我们都可以使用六和定中丸。当然,除了服用药物以外,我们还可以注意注重个人的生活调护,这样能够增进我们的脾胃健康。
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