【黄帝内经后传】46.忍着病活着和没什么痛苦地活着，你选哪个

“又有一郡守病，佗以为其人盛怒则差，乃多受其货而不加治，无何弃去，留书骂之。郡守果大怒，令人追捉杀佗。郡守子知之，属使勿逐。守瞋恚既甚，吐黑血数升而愈”
东汉的行政区分为州、郡、县，“郡守”相当于地委书记。

有一名郡守病了，华佗诊断完认为，病人要是能发一次火就好了—“佗以为其人盛怒则差”。
我讲过怒和愤的区别，怒是憋着不发，愤是把怒气喷涌出来。结果，华佗做了一件什么事呢？惹病人生气，故意激怒他，“乃多受其货而不加治” —收了人家很多礼物，却不给人治病，到最后还“无何弃去，留书骂之”—没有任何理由，就丢下病人不管了，还写了一封信骂病人。
华佗这么做确实冒了很大的风险，后来华佗被曹操杀了，我估计也跟曹操被激怒有关。
医生这样用心良苦，病人如果不理解，就很容易出事。而且在古代，很多医生都出过这样的事。我记得有一位姓文的大夫，也是用类似的激将法给一个当官的治病，但这个大夫就没有华佗在这个病例中的运气好，病人被治好了，但还是生气，最后就把文大夫杀了。

郡守果大怒，令人追捉杀佗。
最后，郡守命人抓住华佗，而且要把他砍了。但郡守的儿子知道华佗的意图，也可能是华佗跟郡守的儿子沟通过，于是暗暗嘱咐手下人：“别追，这是华佗给我爸治病呢。” —“郡守子知之”。
结果，“守嗔恚既甚”。我讲过贪、嗔、痴、怨的“嗔”是不喜欢，“恚”（ hui第三声） 是生气到了极点（“圭”字是间接往上突，就是冲撞到心的意思）。结果，“吐黑血数升而愈”，郡守一怒之下吐出了黑血。
新鲜的血是不凝固的，近端的出血是红色的，比如直肠或痔疮出血；远端出血，比如在胃肠道或其他地方待久了，血会变黑。
有些人的大便像柏油那么黑，我们叫柏油便，这就是远端出血。远端出血的“端”指肛门，一般在十二指肠、胃、结肠。
病人“吐黑血数升”，我个人觉得他的病比较深，应该在十二指肠以下。
通过撩拨人、挑逗人、激怒人等方法，使其肝气升腾，肝血爆出，这也是一个治病的方法。但我觉得既然有其他更好的方法，为何要用这个方法治病？可能医案中记载是因为这个故事比较有画面感、戏剧性吧。

“又有一士大夫不快，佗云：‘君病深，当破腹取。然君寿亦不过十年，病不能杀君，忍病十岁，寿俱当尽，不足故自刳裂。’士大夫不耐痛痒，必欲除之。佗遂下手，所患寻差，十年竟死”
“不快”是不高兴的意思，不是碰到什么不高兴的事而不高兴，而是没有缘由地不高兴。
佗云：“君病深，当破腹取，然君寿亦不过十年，病不能杀君，忍病十岁，寿俱当尽，不足故自刳裂。”
意思是即便不做手术（这是个慢性消耗的疾病），你也不会马上死。如果你能“忍病十岁，寿俱当尽”，那还不如凑合着带病延年，免了那一刀，不受手术的苦—“不足故自刳裂”。
但“士大夫不耐痛痒”，这个士大夫实在忍受不了这种疾病的痛苦。
我发现，人病得严重以后，有两个特点：第一，“不耐痛痒”，就是恨病吃药，觉得病太讨厌了，哪怕是吃毒药把自己弄死，也要把病干掉，有点儿同归于尽的想法；第二，对病的好奇心大于对治愈疾病的求生欲望，也就是求知欲超过了求生欲。
某些学科、某些学问编了很多奇奇怪怪的病名，来满足病人的求知欲，就是让病人死个明白，市场还挺大。
结果，“必欲除之”，病人说：“不行，你既然有办法，就给我割了它。”
于是“佗遂下手，所患寻差”。
听病人说得这么坚决，华佗就给他做了手术，最后病人的痛痒、“不快”，通过“破腹”取了就好了。
“十年竟死。” 病人又活了十年，也就是说不做手术，病人忍着“不快”和痛痒可以活十年；做了这个手术，病人没什么痛苦地也活了十年。
这样比较，当然还是后一种选择好。