【毒草类】洋金花：令人笑舞迷人醉

曼陀罗

——洋金花

喜马拉雅的朋友们，大家好，我是赵中振。

今天我们就来说说中药里的洋金花，也就是曼陀罗花。

曼陀罗花第一次被收载的本草著作就是《本草纲目》。“曼陀罗”一听就是一个外来语，它源自于梵语（mandarava）。现在《中国药典》给它的正式中药名是洋金花。

曼陀罗与《本草纲目》

洋金花来源于茄科 (Solanaceae) 植物白花曼陀罗Datura metel L.的干燥花，又叫南洋金花。

20世纪50年代《李时珍》电影中，有一段李时珍找到洋金花后欣喜若狂的情节，令当时很多观众印象深刻。

李时珍和一般的著作人不一样，他在著书时会亲身实践。以洋金花曼陀罗为例，李时珍第一次把它收录到本草著作中，列入《本草纲目》第十七卷毒草类，而且还专门画了配图。

《本草纲目》对曼陀罗有不少生动的描述：“相传此花笑采酿酒饮，令人笑；舞采酿酒饮，令人舞。”他也听人传说在欢笑的时候采这花，酿成酒，喝了这样的酒之后就会令人发笑；人们载歌载舞时采这花，酿成酒，谁喝了谁就想跳舞。

真有这么神奇吗？李时珍半信半疑。于是，他亲身实践，自己喝了一杯，结果还真的出现了幻觉。但和传闻并不完全相同，他是喝了之后，自己不由自主地就想模仿别人，看到别人笑自己就想笑，看到别人跳舞，自己也想跟着跳舞。此种感受，李时珍如实生动地记录了下来。

来源与应用

茄科曼陀罗属(Datura)植物全世界有16种，主要分布于热带和亚热带地区。我们国家有4种，除以上《中国药典》收载的白花曼陀罗外，还有毛曼陀罗D. innoxia Mill.﹑曼陀罗D. stramonium L.和木本曼陀罗D. arborea L.。

洋金花开白色或带粉颜色的大花，像个大喇叭、大漏斗一样，果实像荔枝，表面凹凸不平。这种植物可以长到1-2米高，木本曼陀罗还可以更高些。有的城市把它作为观赏花卉来栽培。

《本草纲目》中，李时珍曾引用《法华经》记述。传说佛祖释迦牟尼在传法时，天上下起了曼陀罗花雨。因此，“曼陀罗雨”也就成了佛法传播和佛光普照的象征，简称为“花雨”。

我到泰国考察时见到了漫山遍野的曼陀罗花。那里是“佛教的国度”、花的国度。清迈是泰国北部最大的历史文化名城，曾经举办过世界园艺博览会。清迈也有很多的寺庙，居高临下，放眼望去，到处都是金色的庙顶。不少寺庙旁盛开着木本曼陀罗，有黄花、白花、红花还有紫花四种。看到那美景，我倒觉得佛经中的曼陀罗花雨似乎更应指这种木本曼陀罗。因为草本的曼陀罗花，一般花是朝向天空、向上绽放的。而木本曼陀罗的花是垂向地面的，开在高大的木本植物上像是从天而降一样。

洋金花有什么功效呢？中医认为洋金花具有平喘止咳，止痛，解痉等功效。

在明代《外科十三方》中记述就有一个“立止哮喘烟”，其主要组成药物就是洋金花。

民国时期，还有一个“风茄花戒烟方”，这是一个戒毒药方，用来戒除鸦片上瘾。风茄儿就是《本草纲目》中给出的曼陀罗花的别名。顾名思义，它的叶子象茄子叶，李时珍已经留意到曼陀罗与茄子的关系了。实际上，按现代植物分类学来说，它们都是源自于茄科的植物。

曼陀罗属植物中普遍存在莨菪碱(Hyoscyamine)﹑东莨菪碱(Scopolamine)和阿托品(Atropine)等 ，为主要活性成分。现代医学研究表明，洋金花具有麻醉、镇痛、镇痉、止咳、平喘的作用，这和中医对洋金花功效的认识一致。

洋金花原植物白花曼陀罗

误用洋金花

1999年春，我初到香港。一天，一位资深的中医老教授，将他开的一个治疗抑郁症的处方拿给我复核，因有位患者服用此方后出现了明显的烦躁不安的症状。

我接过老教授的处方，仔细品味，我觉得这个方子开得特别好，理法分明，药量合理，可谓无懈可击。不过我留意到这个处方用有一味凌霄花，于是我请求检查一下实际使用的药物，能不能把患者抓的药也让我看一看。

当我把药包中的药物与药方一一核对后，不禁倒吸了一口凉气，因药包中不但没有解郁除烦作用的凌霄花，却见到了毒药洋金花！洋金花与凌霄花，都是晒干了以后入药，两者颜色差不多，都是深褐色。但实际上是完全两种不同的药，难怪这个患者用后会烦躁不安啊！

在中国香港，我曾经处理过几次洋金花混淆凌霄花的案件。2003年，我收到香港中毒药物检测中心转送来的“五花茶”中毒案件样品。我找到了患者，并找到他们喝剩下的药渣。经过检查，我发现在药渣中还有几朵洋金花，用的是新鲜的洋金花，形态还可以辨认，但毒性更大。 

曼陀罗全株皆含有毒素，在种子和花里尤多。曼陀罗的果实还有一个名字叫“醉仙桃”，只要取其中几粒种子用，就会有中毒的反应发生。

一般在误服曼陀罗后半小时，就会出现中毒症状，最迟也不超过3小时。中毒后主要症状如：心跳增快﹑血压升高﹑吞咽困难﹑声音嘶哑、严重的肌肉抽搐，甚至死亡。

一旦误服曼陀罗，中医的传统解毒方法，就是用绿豆衣﹑金银花等煎水，分多次服用。但我建议马上到医院进行急救，一般的方法是以稀释的高锰酸钾或鞣酸洗胃，然后用硫酸镁致泻或灌肠。

“亡羊补牢，犹未为晚。”一个个洋金花中毒事件，一次次敲响了警钟，特别是李时珍在《本草纲目》里提示的毒性中药，我们要格外谨慎。在药房工作的朋友要严格把关，仔细鉴别，防止类似药物混淆。

洋金花与麻醉

有关曼陀罗花与麻醉，据说华佗有一绝招，就是他发明的麻沸散。他在做外科手术前，先要让患者饮下这一麻醉药剂，用来减轻疼痛。也据说麻沸散主要用的就是洋金花。

在《三国演义》中，脍炙人口的“关云长刮骨疗毒”故事与华佗有关。但神医华佗为关羽刮骨疗毒时，既没有饮麻沸散，也没有在外敷药，这样写是为了凸显关羽的人物形象。关羽面不改色，谈笑风生，饮酒对弈，方显大英雄的气概。

另外一部古典名著《水浒传》中多次提到的蒙汗药，可能也与洋金花有关。让人津津乐道的智取生辰纲一节中，在黄泥冈上，白日鼠白胜在酒中撒了蒙汗药，蒙倒了青面兽杨志和众多兵卒，晁盖带着几条好汉趁机劫走了那些金银财宝。

1848年清代的药用植物学家吴其浚在《植物名实图考》有明确记载：“广西曼陀罗遍生原野，盗贼采干而末之，以置人饮食，使之醉闷，蒙汗药当即此类植物制成。”他说的就是蒙汗药由洋金花的干燥粉末制成。

1862年，日本出版的《医事启源》一书，记录了外科医生华冈清洲在1805年使用以洋金花为主药的麻醉方，成功实施了外科手术。在日本，他被誉为现代麻醉手术的宗师。

1846年10月，世界上第一次成功公开演示使用乙醚进行的麻醉外科手术，现在哈佛医学院麻州总医院还保存着那个手术厅，以纪念麻醉术在医学史上的重大贡献。这也是参观者到哈佛常必看的景点之一。

20世纪70年代，针灸麻醉与中药麻醉的研究，曾一度成为热点。中药麻醉使用的主要原料就是洋金花。这距离华陀的时代已经过去了一千六百多年。相比之下，我们对于使用洋金花实施麻醉术的关注与纪念，便显得有些不够了。

洋金花，曼陀罗，含有多种生理活性物质，国际市场的需求量越来越大，为目前国际市场上生产和流通量最大的八种药用植物之一。除了花、叶、种子入药以外，它的种子油可制作肥皂和多种经济用途。

曼陀罗一身是宝，既是鲜花又是毒草，可敬可畏，仍然有待深入探讨研究。

今天就聊到这儿，谢谢大家。