第92集 体质-气虚质的辨识与调养

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【课程内容】

各位听众朋友，大家好。今天我们要聊的是气虚体质的辨识跟调养。

气虚，就是气不足。气的功能，我们在前面学习过，气具有推动、煦和、气化、防御、固摄等功能。

气虚，就是这些功能的下降，同时支撑这部分功能的物质之气也减少。

所以，气虚质就是人体之气不足，导致以人体功能状态低下为主要特征的体质状态。

气虚的成因，先天因素：禀受于父母气血不足体质，或者怀孕时母体本身失养，或早产。

后天因素：后天喂养不当，营养不良；或疾病损伤脾胃运化功能，以致化生气血功能减退；或劳力太过而耗气；或因病后气虚；或年老体弱。

体质辨识：精神疲惫，乏力，少气，语音低弱，懒言，易出虚汗，头晕眼花，易外感，胃纳欠佳，稍活动则以上表现加剧，肌肉不实，面色或白或黄而无光泽，唇淡，舌淡，喜静少动。

分析：气虚，给人的感觉就类似于能量不足。我复习一下，气有推动作用，它的推动作用包括对各脏腑功能的激发。

气虚则脏腑功能减弱。

心主神明，心气虚对心神的鼓动振奋无力，就易见精神不振，喜静少动；

肺主呼吸，也主发声，肺气虚则见气少懒言，语音低弱无力；

心肺之气都有固摄汗液作用，气虚，则对汗液收摄无力，而见易出虚汗；

肺宣发卫气到体表，具有防御作用，肺气虚则防御功能减弱，就易患外感；

脾主运化，化生气血，也主肌肉，脾气虚，运化功能减退，可见胃口欠佳，疲乏无力，肌肉不实；

若气虚，难以化生血液，或气不行血，气血不能上荣，可见头晕眼花，面色白或黄而无光泽，唇淡，舌淡。

还是那句话，气虚有程度的不同，也有定位的不同，不需要上面的所有症状都具备才能判断为气虚质。

 我们还是把辨气虚体质的要点归纳一下：易疲倦，易感冒，或不同脏腑功能减弱。

那气虚容易得什么病或容易处在什么状态？

感冒，过敏性鼻炎，过敏性哮喘，内脏下垂，慢性疲劳综合征；病后康复缓慢等。

由于防御功能减退，所以自然就容易得感冒；过敏性鼻炎本来就多有气虚的底子，在防御功能减退的时候容易诱发。

内脏下垂属于脾气虚范畴，我们复习一下，脾气主升，包括两类升：一是升水谷精气，一是升举内脏。脾气虚，升举内脏无力，就容易导致内脏下垂。

下来我们看看气虚的常用食物。

牛肉、牛肚、鸡肉、鸽、猪肚、兔肉、粳米、糯米、番薯、香菇、猴头菌、木耳、大枣、葡萄、莲子、牛奶、鹅卵、鸽卵等。

我们选几种来解释一下。

香菇，性味甘、平，有扶正补虚、化痰理气、健脾开胃等功效，调治气血不足，神倦乏力，胃纳欠佳等。

大枣，性味甘，平，具有补中益气、养血安神功效，主治气血不足，脾虚体弱，倦怠乏力，血不养心的不寐等。

但要注意，大枣味甘而能助湿。所以，湿盛、脘腹胀闷、舌苔腻的人少单用，如果配上生姜一起用，可以解大枣的腻滞。

牛肉，其中黄牛肉甘、温，水牛肉甘、凉，功效是补脾胃，益气血，强筋骨。主治气血不足，脾胃虚弱，虚劳瘦弱。牛肉最能使人增强力气。

常用药物。

人参、党参、西洋参、太子参、山药、黄精、黄芪、白术、白扁豆、甘草、灵芝、五指毛桃。

其中的党参、黄芪、白术以䃼脾肺之气为主；人参最好用，可以补五脏之气；西洋参跟太子参、黄精、山药都可气阴两补；白术、白扁豆、五指毛桃这几味，补脾的同时还能祛湿。

灵芝有点古怪，古代的方剂之中很少出现灵芝，现代用它来做提高免疫功能概念的倒是不少。

这里讲一下人参。

人参在大分类上，一般有野山参，园参与移山参之分。

野山参是自然传播，生长于深山密林的原生态人参。当然，它还有一些生长年份上的要求。有大补元气，固脱生津，安神益智的作用。

园参是人工种植人参，功效跟野山参有一定的差距。

移山参是山参的一种，又分「山移」和「家移」两种。「山移」就是山农发现野山参幼苗，集中所获，移栽到居家附近的山野林下，便于看守，令其自然生长；「家移」就是参农将园植的人参幼苗移植到山野林下，不浇水，不施肥，使其在野生环境下自然生长。

移山参的功效，介乎于野山参跟园参之间。

制法上，常见的有生晒参、糖参跟红参等。

生晒参，是将鲜参经过水洗、日晒、烘干等工序加工而成，形态上保持人参的原型，加工时有效成份及挥发油类含量损失较少，与红参相比药性较平和。

白糖参简称糖参，一般以浆气不足、体形不那么好看，不适于加工红参的鲜人参为原料加工而成。

但在糖渍作用下可改变其固有的口感，便于服用。

因为白糖参价廉、口感好、使用方便，所以主要将其作为日常状态的进补品。

红参是参的熟用品，多由园参而来，它的加工方法是经过浸润、清洗、分选、蒸制、晾晒、烘干等工序加工而成。红参在蒸制过程中，因为热处理会发生化学反应，成份及颜色上多发生了一些变化。

还有种粗糙的分类法：白参与红参。

白参是人参加工的产品中，除红参以外的各种加工品，如生晒参、白糖参等，一般统称为白参。

而高丽参，边条参、开河参等，表示的是产地。哪里产的更好，难以一概而论，有的产品价格好卖，是因为商业规范做得比较好，做出了品牌。

以上的参怎么用？简单一句话：依据你当下的状态，看哪一款更适合你。

比如野山参，多半是用在病重或者是抢救危急的时候用，平时日常养生，一般用不了那么贵的东西。

红参具有火大、劲足的特点。在气虚又不偏热的情况下，它是比较好的选择，但它比白参容易上火。

白参药性比较平和，是日常保健常用的补品。

食疗方。

人参鸡汤

人参15克，老母鸡（乌鸡也可）1只，姜、葱、米酒、盐各适量。二味同放入砂锅内，加水适量，下诸调料，武火烧开，改用文火慢炖2～3小时，即可起锅食用佐膳。

功效为大补元气，健脾养胃，调治久病或体虚神疲乏力者。

人参莲肉汤

白参10g，去心莲子肉15枚，冰糖30g。

隔水蒸炖1小时左右，人参可连用3次，第3次可连同人参一起吃完。

方中人参功能为大补元气，补脾益肺，安神增智；莲子肉性味甘、涩，平，具有补脾止泻、益肾固精和养心安神的作用。人参、莲子肉、冰糖相配，则甘甜清香，补而不滞，功效是补气益脾、养心固肾。

适用于体虚气弱、神疲乏力、自汗，食少、便溏，心悸失眠，遗精、滑精及妇女白带过多等。

常用中成药。

补中益气丸、参苓白术丸（散）、四君子丸、香砂六君丸、人参健脾丸、六君子丸、归脾丸、人参养荣丸等。

其中四君子丸是补气的通用方；

六君子丸是治疗气虚兼有痰；

香砂六君丸治疗气虚，兼痰兼气滞；

参苓白术丸是治疗脾气虚兼湿；

补中益气丸治疗脾气虚，不能上升，而出现的头晕目眩，以及各种内脏下垂；

归脾丸、人参养荣丸是气血并补的药。

注意：补气药或食品常佐行气之品，因为补气容易使气壅滞，所以要加点行气之品。

同时，慎用苦寒伤阳气之品。

常用穴位。

神阙、关元、气海、中脘，这组穴位跟虚寒质的差不多。

生活调理。

气虚质跟虚寒质其实比较接近，两者都有功能下降，只是虚寒质在功能下降的基础上，还多了个寒象，因此这两种体质都是春夏舒服，秋冬难受。

气虚质者在秋冬季节应该暖衣温食以养护阳气。

气虚，则固摄功能不太好，容易出汗。所以，夏季暑热，要防止多汗耗气。同时劳则气耗，气虚的人要避免强度较大的劳作，也要避开阴冷、潮湿的工作生活环境，以免伤人阳气。

运动锻练方面。

气有能量、功能的意思。气虚质就是能量不足或功能减退。在锻炼方法上，《黄帝内经》那一句「形劳而不倦」对这类体质特别有意义，他们不适合特别大的运动量。

锻炼最好是低强度、多次数的运动方式，循序渐进，持之以恒。现代所说的有氧代谢运动是气虚质的较佳选择。

所以，中国的传统锻炼方法，比如太极拳、八段锦、五禽戏这一类，形神并练，动静结合，尤其是能配合调呼吸的，对他们是特别合适。

站桩跟打坐，内养气功类，也可以壮气跟养气，有效地改善气虚状态。

锻炼的时候还要注意保暖，不要出汗太多，汗孔叫气门，出汗太多，容易耗气；也不要劳作后汗出当风，气虚者的防御功能本来就偏低，出汗后容易受风，而风邪又容易把其他邪气带进来。

（本集完）