029.【阴阳应象大论】五行和天地人身的对应

大家好！我是张其成，我们继续上课，继续讲《阴阳应象大论》。上一讲我讲到了阴阳如果不正常就会引起相应的疾病。其中有一些重要的话，比如“阴胜则阳病，阳胜则阴病；阳胜则热，阴胜则寒；重寒则热，重热则寒；重阴必阳，重阳必阴”，这对我们今天的日常生活、行为方式都有重要的指导作用。这些都是阴阳的基本法则，那么五行有没有一些基本法则呢？黄帝替我们提问了：

“帝曰：余闻上古圣人，论理人形，列别脏腑，端络经脉，会通六合，各从其经，气穴所发，各有处名；谿谷属骨，皆有所起；分部逆从，各有条理；四时阴阳，尽有经纪；外内之应，皆有表里，其信然乎？”

黄帝问：我听说上古时代的圣人，研究人体形态，分别藏腑阴阳，审察经脉终始，联通十二经脉阴阳相合。“会同六合”的“六合”就是十二经按照阴阳相合的法则组成六对。这些经脉各自按照它们的循行路线在运行。

穴位所发的部位，各有名称；肌肉和骨骼相连属的部位，都有各自的起点。这句的“谿谷”本来是指溪流、河谷，这里指肌肉缝隙，其中大块肌肉连接的缝隙为“谷”，小块肌肉链接的缝隙为“溪”。

十二经脉的分部也就是皮部，有的顺着运行，有的逆着运行，各自都有自己的条理；四时阴阳的变化，也有它的规律；外在环境与人体内部，都是表里一一对应的。这些说法都是确实的吗？

听了黄帝的提问，岐伯做了详细的回答，岐伯的回答从五行出发，分为东南中西北五个方位，讲天地万物和人体的一一对应。我们先看对东方的论述：

“岐伯对曰：东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主目。”

岐伯回答说：东方生风，因为东方五行属木，对应春天，春天阳气上升，气候温暖，所以春天多刮暖风，暖风滋养树木，树木之气能生酸味，酸味能滋养肝脏，肝血又能够滋养筋脉，筋又可以养心，因为肝属于木，心属于火，木生火，所以筋生心。肝气向上通于眼睛，肝开窍于眼睛。

“其在天为玄，在人为道，在地为化。化生五味，道生智，玄生神。”

这六句只有东方有，其他四方都没有，一般认为是衍文，也就是多余的话。我认为不能简单这么看，这是以东方为五方之首，由东方统领其他四方，好比《周易》说的八卦是从东方开始：“帝出乎震”，“帝”就是这里的“神”，震就是东方。神气在天上是玄妙的，在人成为了道，在大地成为变化。地上的变化生成五味，人体的道产生智慧，天上的玄妙产生了神。接下来说“神”：

“神在天为风，在地为木，在体为筋，在脏为肝，在色为苍，在音为角，在声为呼，在变动为握，在窍为目，在味为酸，在志为怒。怒伤肝，悲胜怒；风伤筋，燥胜风；酸伤筋，辛胜酸。”

神在天为五气中的风，在地是五行里的木，在人体是筋，在五藏是肝，在五色是苍色就是青色，在五音是角音，在五声是呼喊，在运动是握拳，在七窍是眼睛，在五味是酸味，在情志是怒。怒会伤到肝，悲伤能够抑制怒；风会伤到筋，但是燥能够抑制风；酸味过多会伤到筋，但是辣味能够抑制酸味。

下面接着讲了南方、中央、西方、北方，体例是一样的。如：

“南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾，心主舌。”

南方生热，南方对应夏天，阳气盛而且热，热能够使火气旺盛，火气能生苦味，苦味又能够养心，心能够生血，血充足就能够养脾，心气与舌相互关联，心开窍于舌。

为了让大家有一个清楚的认识，我按照五行把天地人的对应关系一一列出来，这样就一目了然了。其中有的我在《金匮真言论》中已经说过了，这里按照这一篇的次序列出来，便于大家复习：

按照五方、五行的次序，东方为木、南方为火、中央为土、西方为金、北方为水，对应的五脏分别为肝、心、脾、肺、肾；对应的五味分别是酸、苦、甘、辛、咸，就是酸生肝、苦生心、甘生脾、辛生肺、咸生肾；对应的五体、五窍就是肝生筋、肝主目，心生血、心主舌，脾生肉、脾主口，肺生皮毛、肺主鼻，肾生骨髓、肾主耳；对应的五色分别是青、赤、黄、白、黑；对应的五音分别是角、徵、宫、商、羽。这一些在《金匮真言论》中都讲过了。

这一篇新的东西是提出了五声、五动、五志。五声是呼、笑、歌、哭、呻，肝在声为呼（呼喊），心在声为笑，脾在声为歌，肺在声为哭，肾在声为呻。五动是握、嚘、哕[yuě]、咳、栗，肝在变动为握（握拳），心在变动为嚘（说话吞吞吐吐），脾在变动为哕（呕吐、干呕），肺在变动为咳，肾在变动为栗（战栗、发抖）。五志是怒、喜、思、忧、恐。肝在志为怒，心在志为喜，脾在志为思，肺在志为忧，肾在志为恐。

这些问题非常重要，下一讲我再详细讲解。

这里先把五方的最后四句讲一下，先看东方肝脏，“风伤筋，燥胜风；酸伤筋，辛胜酸”，肝是主管筋的，风会伤到筋，但是燥能够抑制风；酸味过多会伤到筋，但是辣味能够抑制酸味。为什么？这是采用五行相克的原理，风和酸味的五行都属木，而燥和辣味都属于金，金克木，所以燥能够抑制风，辣味能够抑制酸味。

再看南方心脏，“热伤气，寒胜热；苦伤气，咸胜苦”，热会伤到气，叫“热伤气，寒伤形”，但是寒冷能够抑制炎热；苦味过多会伤到气，但是咸味能够抑制苦味。因为在五行热和苦味都属于火，寒和咸味都属于水，水克火，所以寒冷能够抑制炎热，咸味能够抑制苦味。

再看中央脾脏，“湿伤肉，风胜湿；甘伤肉，酸胜甘”，湿气会伤到肌肉，但是风气能够抑制湿气；过食甘味会伤到肌肉，但是酸味可以抑制甘味。因为湿和甘味属于土，风和酸味属于木，木克土，所以风气能够抑制湿气，酸味可以抑制甘味。

西方肺脏，“热伤皮毛，寒胜热；辛伤皮毛，苦胜辛”，热会伤到皮毛，但是寒气能够抑制热气；过食辛味会伤到皮毛，但是苦味可以抑制辛味。因为热属火，寒属水，水克火，所以寒气能够抑制热气；辛辣味道属于金，苦味都属于火,火克金，所以苦味可以抑制辛味。

最后是北方肾脏，“寒伤血，燥胜寒；咸伤血，甘胜咸”，前两句，在《太素》版本是“寒伤骨，湿胜寒”，从全文看，《太素》版本更好一些，虽然寒冷是会伤害血，但因为肾主管骨头，所以这里应该是指“寒冷会伤害骨头”，但是湿气能够抑制寒气；咸能伤到血，咸味的确会伤害血，就今天来看，吃得咸直接影响到血压，不过还会伤害骨头，但是甘味可以抑制咸味。因为寒气和咸味属于水，湿气和甘味属于土，土克水，所以湿气能够抑制寒气、甘味可以抑制咸味。

至于五脏如何对应五种情绪？五种情绪太过了会造成什么伤害？能不能不吃药就能调节情绪？下一讲接着讲。

谢谢！

附表：五行和天地人身的对应