27.【食养原则】爱吃什么就是身体缺什么吗？

亲爱的喜马拉雅听友，你好！我是北京大学的中医教师，蒋文跃。

一个人如果没有癖好，总是少些可爱。对于美食家来说，有了美味，世界才显得那么美好。但是任何一种癖好，在带给我们美好与可爱的同时，不应当以牺牲健康为代价。我们经常听一到的一句话是“我爱吃什么什么”。父母或亲友对待身边人爱吃什么时总时有两种态度，一种是尽量满足，另一种是从科学或营养学的角度来分析是否有利健康来取舍。

有一种理论认为，爱吃什么就是身体缺少什么？这种理论给吃货以强大的理论根据。那么真相究竟是什么呢？我今天就要谈一下这个问题。真相远比那一句话来得复杂，揭露真相总是有那么一点残酷，但知道真相比自欺欺人要更重要。爱吃什么与不爱吃什么既与身体内特定的状态有关，也与人的情感、幼儿时味觉记忆以及成瘾等多方面有关。

首先，在某些状况下，爱吃与不爱吃什么确实与身体的内部状况有关。人在口渴时，喜欢水，不爱咸的或辣的，这是身体的智慧。我在体质养生的课中讲到过，如气营虚体质爱吃甜食，因为气营虚体质血液中的营养成份偏低，易有低血糖的发生，而甜食多半是糖含量高一些。这是身体的自我保护，这类人常常不爱吃苦寒的东西，甚至，稍有苦味都会觉得很苦，因为苦伤能伤脾胃，而此类人脾胃多阳虚。

急性肝炎、胆囊炎病人，往往不爱吃肥肉，有的人闻到肥肉的味道都想吐，这实际上也是身体的自我保护，因为肝脏的胆汁有助于消化脂肪，当肝胆急性炎症时往往这一机能受损，身体会拒绝吃油腻的东西。

食欲差、肠胃道有湿的人，中医常诊断为脾虚湿阻，这类人往往喜欢吃辛辣芳香的食物，像姜、辣椒、胡椒等，因为这类食物往往会刺激食欲、温通肠胃，有利于消除湿阻。

身体内热重，口苦粘腻的人，这类人通常是消化系统有急慢性炎症，比方像充血炎或糜烂性炎症，这时候身体往往不爱吃甜食，而喜欢吃苦寒的东西。一般人觉得很苦的东西，他们吃的时候往会说还好。因为苦寒能清热燥湿，有消除急性炎症的作用。我在临床上经常发现，给一些人热毒重的人开一些极苦的中药，复诊时问他们，药苦不苦，他们居然说，不太苦。《内经》中称为，“脾苦湿，急食苦以燥之”。

另外，有时候爱吃什么实际上是身体缺什么的病理扭缺反映。比如有些糖尿病人的晚期食欲特别好，很喜欢吃，但他血中的血糖是高的，按理他不缺糖，但实际上由于身体的胰岛功能受损，胰岛素不足，胰岛素是将血中的糖转运到细胞内供细胞利用，或燃烧或者转化成脂肪。所以如果胰岛素不足，血中的糖水平虽然高了，但组织细胞的利用仍旧不足。高血脂也有着同样的道理。我们身体的激素及大脑内的组织都需要脂肪，但如果人利用脂肪的能力下降，那么人的血中必须以异常高的血脂水平才能满足组织的需求，这类人虽然血脂高，但仍然特别爱吃肥肉及油脂的东西。对于这类人，治疗关键是要改善身体的利用能力而不是单纯增加供应。另外，一些儿童的异嗜症，如喜欢吃一些毫无营养的如土、头发、纸等，多半是寄生虫或微量元素的缺乏。

爱吃什么与不爱吃什么也与身体的遗传与幼儿时的记忆有关。我在讲热积体质时，谈到过，这种体质的遗传倾向中有喜欢吃肉类的先天父母的，环境有关。有科学家曾做过实验，让怀孕的母鼠孕期减少食量处于饥饿和营养不良的状态，那么这种母鼠所产的幼鼠体重比正常鼠要轻，看起来比较瘦弱。这种幼鼠出生后更喜欢吃高脂的鼠粮，并且很容易长胖，实际上这是一种弥补孕期营养不良的追赶生长。这与人的情况是一致的。相当多的出生低体重的儿童幼年时出现同样的追赶生长的肥胖。所以我们可以看到，宝宝爱不爱吃肉与你在妈妈肚子里时营养状态也有很大关系。

所以一个人越是早期的饮食口味，会对人的一生的口味起着重要的调定作用。因为内脏重要的器官的发育与当时的饮食结构相适应。所以当成年后改变这种口味往往会变得不适应或者不喜欢吃或者说不好吃。同时童年的味道也与一些美好的情感与场景相联系在一起。

其实爱吃什么，还有最重要的一条是人易于沉迷于欲望和感官刺激。比如食欲不振的脾胃湿阻的人喜欢辛辣刺激的食物，这是本能的自我治疗。但世上绝大多数爱吃辣的东西，是由于辣的东西可以刺激口腔和舌头，这种刺激类似于痛感，热辣痛感让神经误以为是一种轻微的创伤，大脑出于保护必然有释放一种镇痛和修复创伤的神经递质，如类似于吗啡类的内啡肽。所以吃辣的时候其实并不舒服，人们并不是真的喜欢辣，没有一个婴幼儿喜欢辣，人们只是喜欢辛辣刺激后带来的快感。

所以从某种程度上来说，爱吃辛辣刺激的食物也是一种类似于轻型的吸毒。只是那种副作用没有吸毒那么强罢了。据调查，味道偏嗜的排名第一的便是辛辣。这是肉体的软弱之处，是人性的弱点。人们偏嗜的常见的第二种味道，便是甘味，俗称甜。甜是直接在感官上产生愉悦的感觉，可以使人的精神得到宁静舒服。我在前面的一课中讲到，利于健康的多半是淡而微甜的东西。

我经常被问到的一个问题是，我爱吃某种东西，如何能分辨是本能的保护反应还是自己的贪嘴？我的答案是本能和生理满足是有限的，欲望是无限的。比方说，满足人体每天的基本需求的糖是有一个基本量的，但满足一个感官的欲望是无限的，世界上的各种水果的甜味都不一样？比方说怎样才算是好吃呢？好吃的欲望是无限的。再比如说，你可以依靠很有限的几种食物生存的很好，但对尝试各种味道的欲望是无穷的。

《黄帝内经》中提出，任何一种味道的偏嗜可以使某一脏气过亢，从而过分克制另一脏，导致该脏的疾病。比方说，按五行，咸的东西入肾，过分吃咸可以肾气过亢，肾按五行属水，水能克火，心属火，那么心气被过亢的肾气抑制就会产生疾病，心脏主血脉，所以过食咸，则脉凝泣不通。现代科学已证实，吃得过咸，可以导致高血压等血管疾病。其它味道，如苦、辛、酸、甘等味道的偏嗜的引起的后果，在《内经》依据同样的五行相克关系推演。我倒认为，过份偏嗜某物不一定如此机械地来推演。其实，爱吃咸，同样会损伤肾脏及骨骼系统 。

爱吃什么，既有你自己身体缺什么决定，也有你妈妈的身体缺什么决定，或你妈妈的妈妈决定，也有你的馋虫决定。