杭州一男子用力排便险丧命！“便秘星人”怎么就肺“破”了呢？

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小陈今年25岁，住在杭州，身体一向还算健康，没什么大毛病。不过，像不少年轻人一样，他有个困扰已久的老毛病——便秘。每次上厕所，他都要费很大劲才能顺利解决，所以他自称“便秘星人”。

那天，像往常一样，小陈上厕所时稍微用力了点，结果突然感觉到胸口一阵闷痛。他开始以为只是用力过猛，休息一下就好，可是没想到症状越来越严重，呼吸也逐渐变得困难，他急忙去了医院。

经过医生的检查，小陈被诊断出患上了“气胸”，而且左侧肺被压缩了将近90%，幸好送医及时，否则后果可能不堪设想。

医生还特别提醒，在日常生活中，一些看似平常的行为，比如用力过猛，都可能诱发气胸，尤其是像小陈这样瘦高、体型偏瘦的年轻男性，更是高危人群。听到这儿，小陈才开始认真反思自己平时的生活习惯。

原来，不仅是上厕所用力过猛会出问题，抬重物、屏气、猛笑、剧烈咳嗽，甚至打个喷嚏，都会成为诱发气胸的潜在因素。

气胸简单地说，是指空气进入了胸腔。正常情况下，胸腔是一个密闭的空间，里面只有肺和心脏，空气应该只在肺里进进出出。而气胸发生时，空气通过肺或胸壁的破损进入胸腔，压迫了肺部，导致肺部无法正常扩展，从而引发胸闷、呼吸困难、胸痛等症状。

气胸分为自发性气胸和外伤性气胸。自发性气胸的发生，通常是由于肺部有先天性弱点，比如肺大疱，或者患有一些潜在的肺部疾病，如慢性阻塞性肺病（COPD）。这些薄弱区域在某些情况下会破裂，让空气跑到胸腔里。外伤性气胸则是因为外部伤害，比如车祸、跌倒、肋骨骨折刺破肺部等情况。

小陈的气胸属于自发性气胸中的原发性气胸，也就是他没有明显的肺部疾病，但因为一些特定诱因，导致了肺部的突然破裂。

小陈用力排便的动作，增加了胸腔内的压力，这个压力传导到了肺部，使得原本存在的肺大疱或薄弱部位破裂，空气便顺着破口进入了胸腔，从而引发气胸。

其实，气胸的症状是多种多样的，取决于空气进入的量和肺部被压缩的程度。

像小陈这样的严重气胸，左侧肺被压缩了90%，会出现明显的呼吸困难、剧烈胸痛、胸闷感，甚至可能出现皮肤下气体积聚（皮下气肿）等症状。如果不及时治疗，严重时可能引发呼吸衰竭，甚至危及生命。

不过，轻度气胸有时并不会引起如此剧烈的反应。有的人可能只觉得胸口有点不适、轻微的胸闷，甚至有人在体检中才发现自己有过气胸的历史。

当然，无论是轻微还是严重，只要怀疑有气胸，及时就医都是有必要的。

医生在接诊到疑似气胸的患者时，通常会通过胸部X光或CT检查来确认诊断。通过影像学检查，医生可以清楚看到空气在胸腔中的位置，并判断肺部的压缩程度。

如果气胸较轻，患者的肺部压缩不严重，医生可能会建议卧床休息，等待气体自行吸收。但像小陈这种严重气胸，肺被压缩了90%，需要立即进行干预治疗。常见的治疗方法包括胸腔穿刺、胸腔闭式引流等，通过插管将空气排出，帮助肺部重新扩展。

如果患者反复发生气胸，或者气胸合并有严重的肺部疾病，医生可能会建议进行手术治疗，常见的手术方式包括胸腔镜下肺大疱切除术，通过手术切除脆弱的肺大疱，预防气胸的再次发生。

在日常生活中，我们可以通过一些简单的调整来降低气胸发生的风险。

首先，像小陈这样因为用力排便而导致气胸的情况，并不罕见。过度用力，不仅是在排便时，举重、咳嗽、甚至大笑等日常行为中，如果我们施加了过大的压力，都会对胸腔和肺部造成不小的负担。

因此，不论在什么情况下，都应避免用力过猛。尤其是对长期便秘的人群来说，改善排便习惯至关重要。通过调整饮食结构，比如多吃富含纤维的食物，增加水果、蔬菜和全谷物的摄入，可以有效减轻便秘的困扰。如果这些方法还不够理想，可以在医生的指导下使用一些缓解便秘的药物，从而减少用力排便的次数，降低风险。

除了日常生活中的用力行为，剧烈运动也是一个需要关注的方面。特别是那些需要屏气或会瞬间增加胸腔压力的运动，如举重、蹦极等，往往是诱发气胸的高危活动。对于那些有气胸病史或肺部较为脆弱的人来说，选择适合自己的运动强度，避免高强度锻炼非常重要。适度的有氧运动，如散步、游泳或慢跑，不仅能够保持身体健康，还能减少气胸复发的风险。

还有一种常被忽视的气胸诱因是气压变化。在一些极限环境下，比如潜水、登山、长时间飞行等，外界气压的急剧变化可能导致肺部受压，增加气胸的风险。如果你喜欢这些活动，最好事先做好充分准备，并循序渐进，避免气压骤变对身体的冲击。

此外，一些人群需要特别注意，尤其是身材瘦高的年轻男性或有气胸家族史的人。这类人往往更容易受到气胸的影响，胸部影像学检查，能及时发现像肺大疱这样的潜在风险。如果发现有这些问题，在医生的指导下采取适当的预防措施，可以有效降低气胸发生的几率。

健康并非一朝一夕的事，它来自于日复一日的习惯和细节。只有留心自己的身体变化，合理安排生活节奏，我们才能真正过上健康、平和的生活。

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