“排便”这件事也要看运气,有人速战速决,一天两三次;有人使出全身力气,但还是颗粒无收。
在医生眼中,一天有两个排便的黄金时间,对便秘的人来说,抓住时机就能增加排便成功几率。
《生命时报》邀请专家,告诉你如何拥有「排便自由」。
受访专家
北京大学第三医院消化科副主任医师 徐志洁
中日友好医院肛肠科主任医师 郑丽华
中山大学第一附属医院胃肠外科主任医师 马晋平
人天生有两个排便的“黄金时间
在一天当中,有两个天然的适合排便的时间,分别是晨起和餐后。
晨起
人在早上起床后会产生“起立反射”,即早上一觉起来,由躺变坐再到站,会刺激结肠蠕动,帮助大便排出。此时如厕,可排空整晚代谢产生的“废料”,有助预防肛肠疾病。
餐后
这是由于“胃结肠反射”,即进餐后食物刺激胃肠,继而唤醒天然的排便反射,也是排便的最佳时机之一。
北京大学第三医院消化科副主任医师徐志洁表示,根据临床观察,多数中国人习惯在清晨排便。建议便秘的人起床后或餐后固定时间如厕,有助培养“排便反射”,但这不是强制要求。
■ 即使当时没有便意,身体也会逐渐配合,久而久之,到了固定时间就会自然产生便意。
■ 不过,如厕时间不宜太长,最好在5~10分钟内,以免增加痔疮风险。
■ 排便时集中注意力,减少外界干扰,比如不要玩手机、玩游戏、看报纸等。
多久排一次便算正常?
徐志洁表示,两三天排便一次或一天1~3次,都算正常范围。
中日友好医院肛肠科主任医师郑丽华也认为,每天排便1~2次比较理想,一般一天不超过3次都正常,但这不是衡量胃肠道健康的唯一指标。大便的性状、颜色,以及人们的自身感受也很重要。
怎样才算便秘?
临床上推荐使用“罗马Ⅲ功能性便秘诊断”,标准如下。
便秘的临床诊断标准
1、症状必须包括以下任意2项或更多:
① 至少25%的时间排便感到费力;
② 至少25%的时间排便为干球状或硬便;
③ 至少25%的时间排便有不尽感;
④ 至少25%的时间排便有肛门直肠梗阻感或阻塞感;
⑤ 至少25%的时间排便需要手法帮助;
⑥ 排便次数小于3次/周。
2、在不使用泻药时很少出现稀便。
3、没有足够的证据诊断肠易激综合征。
当然,每个人的排便规律是不同的,有些人可能是4~5天才排便1次,但是没有粪便干结、排出不畅等不适症状,则不属于便秘范畴。
给便秘患者的自我调节法
除了通过“固定时间蹲便”培养排便反射外,便秘的人还可以从调整饮食和生活方式入手。
吃什么
能缓解便秘的食物,往往有一些共同点,比如带小籽、粗纤维。
粗纤维食物能像海绵一样吸水膨胀,维持足够体积刺激肠道产生便意。不过,膳食纤维摄入量要循序渐进地增加,以免引起胀气和腹痛。
营养专家推荐以下6种通便食物:
西梅
这种水果富含山梨糖醇,山梨糖醇具有超强的亲水性能,能“绑定”大量水分子,并增加肠道内容物的渗透压,刺激肠道运动。
火龙果
火龙果膳食纤维含量高达2%~2.8%,在水果中名列前茅。它还含有丰富的小黑籽,这些籽基本不被胃肠道消化,能促进肠道蠕动。
猕猴桃
跟火龙果一样,猕猴桃也富含膳食纤维和黑色的小籽,通常推荐食用量是每天2个。
黑咖啡
咖啡会触发神经系统或荷尔蒙反应,刺激结肠收缩,其中最推荐的是黑咖啡。如果你恰好有喝黑咖啡的爱好,算是赚到了。
燕麦
以燕麦为代表的全谷物,是通便的重要武器。如果不习惯全谷物粗糙的口感,可以试试燕麦麸,直接用水泡开即可。
芝麻
便秘者可以稍微多吃些油,尤其香油,以及它的“前身”芝麻。每天一勺,通常一周可改善便秘。
需要提醒的是,香蕉中膳食纤维含量并不高,不成熟的香蕉含有鞣酸,还可能加重便秘。
关于酸奶,一般认为只有喝添加活益生菌的酸奶才可能改善便秘。不过,喝酸奶并不是对每个便秘患者都有效。
做什么
1、足量饮水:每天至少喝水1500毫升。缺水会限制膳食纤维发挥刺激肠蠕动的作用。
2、避免食量过小:足够的食物才能在肠道内形成渣滓,刺激肠道蠕动,不要盲目节食。
3、适当运动:久躺、久坐等习惯会使肠蠕动越来越慢。
4、调整压力:精神紧张会引起交感神经兴奋,进而引起胃肠运动减弱。
5、不乱用泻药:长期服用泻药会产生依赖性,导致肠蠕动减弱,加重便秘。
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