元旦假期到来,各种聚会不可避免,痛风患者在饮食上需要小心谨慎。“入冬以来,门诊痛风发作的患者明显增多。”北京市隆福医院主管营养师柳月明介绍,秋冬季节比夏天胃口更好,且口味相对变重,摄入火锅、羊肉等高嘌呤的食物增多,再加上冷天血液循环变慢,喝水、排尿、排汗减少,使得尿酸更容易在关节处结晶。怎么吃才能减少痛风发作呢?
◉限制嘌呤含量
嘌呤多生成于富含优质蛋白的食物中,为维持营养平衡,痛风患者须禁用含嘌呤较高的食物,根据病情轻重适当选择食物。痛风急性发作时,以牛奶、鸡蛋为膳食中优质蛋白来源,以精白米、白面为热能主要来源;选用含嘌呤低的蔬菜、水果。慢性痛风症时,每周有两天膳食选用生成微量嘌呤的食物,每周五天选用生成中等嘌呤以下的食物。禁食每100克生成嘌呤达150毫克以上的食物。
◉限制热能脂肪
热能一般按每日每千克理想体重给予25到30千卡,超重者应减重,低于理想体重的10%左右为宜。减少脂肪的摄入,脂肪的供给量一般为每天40-50克。蛋白质输入为每千克体重每天0.8g-1克,即每天45-65克,动物蛋白选用不含或少含核蛋白的乳制品和蛋类等,植物蛋白选用精制谷类等。因痛风患者易患高血压,钠盐摄入控制在每天2-5克。
◉摄入充足水分
水分摄入要达到2000毫升以上,保证一定的尿量,促进尿酸的排出。适当补充维生素C,口服维生素C的降尿酸作用,已被应用于临床实践,平均剂量为500毫克每天。维生素C可能通过促进尿酸排泄和抑制尿酸降低血尿酸。茶有类似咖啡的降尿酸机制,也有升高血尿酸的成分,二者作用相互抵消,饮茶对血尿酸水平无显著影响,痛风患者可根据自己的喜好选择是否饮茶。
◉少吃高糖食物
痛风患者的“敌人”,除各种富含嘌呤的食物外,还有富含果糖的食物。痛风患者要少吃甜度比较高的水果,尤其是果糖含量较高的水果。因为血液中的果糖含量上升,会导致血尿酸和尿液中的尿酸含量迅速增加。痛风患者忌口的食物除常见的海鲜、动物内脏、肉汤,主食不应该选用粗粮,如玉米、荞麦、全麦片等,因为这些谷物糙皮中嘌呤含量相对较多,过多食入会引起血尿酸升高。
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