我还能吃鸡蛋喝牛奶吗？食物不耐受的迷思，一文解答

食物不耐受是什么？

食物不耐受指的是一种复杂的变态反应性疾病，人的免疫系统把进入人体内的某种或多种食物当成有害物质，从而针对这些物质产生过度的保护性免疫反应，产生食物特异性IgG抗体，IgG抗体与食物颗粒形成免疫复合物，可引起所有组织发生炎症反应，并表现为全身各系统的症状与疾病。

营养科通过开展食物不耐受的营养干预，拯救了很多长期受反复咳嗽、腹泻、便秘、湿疹、鼻炎、抑郁、失眠、消瘦等慢性疾病困扰又找不到原因的人。我们收集了广大来访者关于食物不耐受常见的问题统一回复如下：

第一问：

为什么前后1个月的食物不耐受检测结果不同？

第一答

体内的食物特异性IgG水平是动态变化的，经过第一次检测后，按照饮食指导进行干预，忌食的阳性食物IgG水平将会随着体内的代谢活动逐渐下降，再次进行检测，结果会发生改变，这正反映了体内IgG水平变化的实际情况。检测结果随着饮食改变是动态变化的，非终身免疫，饮食调整后可重新纳入饮食。

第二问

为什么要进行3-6个月的忌食期?

第二答

一般来说食物特异性IgG抗体的半衰期是3个月，3个月后体内食物特异性IgG会随着体内代谢而下降。但也因人而因，对于体内代谢慢的患者，忌食期可延长到6个月。

第三问：

为什么我检测有很多阳性食物，但却没有临床症状？

第三答

个人耐受力不同，检测只能客观反应现在体内食物特异性IgG的水平出现了异常，出现不耐受症状的几率很大。现在没有出现症状不能代表今后不出现症状，或者过去出现了不耐受的症状而您并没有观察到。如果继续吃阳性食物，今后就很有可能出现食物不耐受的症状。建议不要这样尝试，因为食物不耐受是长期的积累过程，一旦出现临床症状，治疗的时间也比较长。

第四问：

为什么根据检测结果调整饮食后病情没有好转？

第四答

一种临床表象下存在不同的致病机制。食物不耐受只是有可能成为致病病因的一种，如果严格忌食阳性食物3个月后，临床症状仍没有得到有效改善，则需要进行其他的检测和治疗。食物不耐受饮食干预不能治疗除食物以外原因所引起的身体疾病。

第五问：

牛奶不耐受，能喝羊奶吗？

第五答

羊奶与牛奶具有同样丰富的蛋白质提供人体所需，可以作为牛奶的替代品进行尝试。但是食物不耐受检测的是全成分抗原，牛奶与羊奶成分相似，有可能引起您不耐受的致敏蛋白在两种奶品中都存在，出现交叉反应，所以需要先少量尝试，如果不引起症状的加重，则可以作为替代品食用。

第六问：

食物不耐受检测后为什么还需要复查？

第六答

一般建议患者饮食调整3-6个月后进行复查，根据新的检测结果调整饮食方案。建议患者根据检测结果记录饮食日记，记录误食食物的次数与量，复查时作为评估症状的饮食证据。

第七问

牛奶、鸡蛋的检测阳性率为什么很高？

第七答

鸡蛋牛奶因为具有丰富的蛋白质，成分复杂，是高致敏食物，据相关报道，婴幼儿以牛奶鸡蛋为主食的居多，阳性率可以达到80%。成人后对花生、海鲜阳性率逐渐上升。在特定人群中，如具有IgE过敏史、慢性疾病患者、过敏患儿群体中，牛奶、鸡蛋的阳性率更高。

第八问

IgG抗体是如何通过母婴传播的？会引起婴儿产生不耐受吗？

第八答

IgG抗体是唯一能在母亲妊娠期穿过胎盘保护胎儿的抗体。它们还从乳腺分泌进入初乳，使新生儿第一时间得到抗体保护。对于怀孕或哺乳期间的母亲，如果存在食物不耐受阳性食物的，建议避免阳性食物摄入，以免母亲产生的IgG抗体通过胎盘或乳汁传递给婴儿，导致婴儿存在IgG抗体水平的升高。但是否表现临床症状则根据个人体质决定。

第九问

鸡蛋IgG阳性可以注射甲流疫苗吗？

第九答

流感疫苗是将流感病毒在特选的鸡蛋中进行培养，让病毒复制，然后取病毒进行灭火处理，制成疫苗打入人体内，使人体具有免疫流感病毒的再次侵入。流感疫苗不是由鸡蛋制备的，鸡蛋只是提供了病毒的培养基。

注射流感疫苗的禁忌症主要是：急性过敏者、慢性疾病的急性期、长期严重的慢性疾病患者需要慎重注射。食物不耐受主要检测的是食物特异性的IgG抗体，引发的都是慢性的食物过敏症状，症状比较缓和，目前没有看到鸡蛋不耐受患者注射流感疫苗导致急性过敏症状的案例。

第十问

全阳患者的处理方案？

第十问答

全阳患者即14项中有12项以上的阳性，90项中有80项以上的阳性。这类患者基本是超敏体质或患其他重症患者，其饮食指导的原则仍然是忌食，如果阳性食物过多，先忌食强阳食物，或改变烹调习惯。

第十一问

孩子这么多食物不能吃，会不会影响身体发育?

第十一答

阳性食物较多且程度较重，一般也伴随症状的出现，这时候除了饮食调整，还要修复胃肠黏膜，补充消化酶，可以增加益生菌，改变烹饪习惯，多熟食，少生食。兼顾营养摄取，先从重度的食物开始控制，循序渐进。检测时建议优先做大组合检测，以便找到轮替食物。

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