3、高血压中医病名、病因、病机研究进展

2．3、饮食不节

“人受气于谷，谷入于胃，以传与肺，五藏六腑皆以受气”说明了脾胃对于人后天气血生化的重要性。由于生活的压力逐渐加大，越来越多的饮食陋习暴露在人们的生活中。脾胃喜欢有规律的，营养均衡的饮食。以下是人们生活中常见的错误的饮食习惯，一些人往往因为工作的原因，错过用餐时间，并在下一餐中补偿性的摄入过多的食物，这种时饥时饱的饮食习惯与胃的生理习惯不相符。饮食不洁:一些很美味街头小吃中往往会加入过量的食品添加剂或调味料，甚至一些不法商贩会使用变质的食材，这些不合格的食品会对脾胃造成伤害。偏嗜某种食物:过食某种食物，如肥腻、辛辣、黏食、酒食、咸食等。这些不良的饮食习惯的会对脾胃的运化和收纳能力造成损伤，还会造成体内某些物质的蓄积，如痰、水、淤血实邪，耗伤用于消化和收纳的基础物质，胃阴和胃阳。久而久之会导致水谷精微的摄入不足，水谷精微又为气血生化之源，气血生化乏源，久而生病。如赵文博等对咸味与高血压之间的联系认识深刻，他认为咸味过极可以影响中医肝、脾、肾的功能，咸味入血后走肾，化为热邪，对肾脏的功能造成损伤，后间接对脾胃和肝脏的功能造成影响，同时咸味还可以造成淤血，湿滞，虚损等病理改变，这些病理改变又可以变为病理因素，进一步影响机体，导致高血压发生。

2．4、情志因素

中医理论中，七情与五脏之间的关系息息相关，五脏虚实的变化可以变现为情志的变化，过极的情绪也可以伤害脏腑。如怒极可以伤肝，使肝阳上亢。《素问·生气通天论》云:“阳气者，大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥”。说明了情志对人的伤害，七情过极可以发为本病。刘晓云等对62例就诊于安徽医科大学的高血压患者进行调查，发现焦虑状态明显和高血压病有明显的联系，且焦虑程度与高血压的严重程度呈正相关。杨芳芳等对近年来抑郁相关高血压的资料进行了概括，总结出多种抑郁损害血管内皮功能的途径，同时也肯定了抗抑郁的相关锻炼，如瑜伽、冥想等同样可以起到降低血压的作用，说明人的情绪与血压有密不可分的联系。

2．5、劳逸失度

《素问·宣明五气》云:“五劳所伤:久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，是谓五劳所伤”。随着生活水平的提高，外卖和快递等行业的兴起，电子娱乐逐渐代替了原始的户外娱乐，“富人病”越来越多的出现在了人们的生活中，过逸和过劳都会引起身体的气血阴阳失调，房劳过度还能伤及人体阴精，导致疾病的出现。

2．6、其他

随着科学发展进步，许多学者试图通过现代科学赋予中医新的活力，赵薇薇等试图研究肠道菌群与高血压之间的关系，正所谓“脾为后天之本”，脾胃的功能与胃肠中的菌群息息相关，脾胃的摄取营养的功能又支撑着一切人们日常所需要的营养，因此对于肠胃中菌群与疾病的关系的研究十分迫切，认为饮食习惯可抑制或改变肠道内菌群的分布，如高盐饮食会使双歧杆菌和放射菌的数量减少等，一些菌群数量增多会诱发血管内的炎性改变，或诱发骨髓分泌更多的炎性细胞，对血管造成损伤。

3、病机

目前中医对高血压的病机的认识角度各有不同，最常见的是临床上的各个医家根据患者所表现出的症状，体征等，结合中医四诊，对患者进行辨证论治。虽然各个医家对于高血压的认识都不完全相同，但是每个医家都有其核心的病机，并围绕其核心病机进行辨证论治。除此之外，“血脉病”及“血脉理论”的出现完善了中医对高血压病的认识，“血脉病”的范围很广，除了高血压以外，“血脉理论”还可用来指导治疗动脉硬化、糖尿病等血管病变或是以血管为主要损伤对象的慢性病，说明现在中医正逐渐把“脉”作为一个独立的脏器来研究。若未来以“脉”为中心的中医理论逐渐完备，形成完整的辨证体系和临床治疗标准，中医药可能有望逐渐替代西药的治疗，为无数血管病及慢性病患者带来巨大受益。中西医结合一直是临床上的热门话题，一些学者尝试用中医西医结合去解释高血压的病机，另辟蹊径，总结出了许多独具特色的理论。