第15讲 情志疗法的理论体系（一）

第五章 情志疗法的理论体系（一）

情志疗法是以中医学理论为基础，结合西医学和心理学有关情绪与疾病关系的论述，在个案处理和研究中总结出来的。人的思想与外界环境冲突时会产生情绪，情绪导引气血产生定向反应，形成身体各器官规律性变化及身体中能量的淤堵，反过来又影响气血流动，造成免疫力下降，严重时出现病理反应或者加剧原有病情。其理论体系主要包括以下 6个方面。

1.人的身体不仅具有物质属性，而且具有精神属性，物质与精神的双重属性决着身体的状态，二者相互作用、相互依存、互为因果。

西医学强调药物、手术等作用于身体机体的治疗手段，更强调身体的物质属性。但从疾病发生发展的现实情况来看，情绪对健康的影响变得不可忽视。一方面，由思想情绪直接导致的精神类疾病呈高发态势，患病人群不断增加且呈年轻化；另一方面，情绪作用于身体，会导致身体出现病变或加剧原有病情、阻碍身体康复，引发多种常见病、慢性病发生。 

2020年 10月 10日为世界精神卫生日，世界卫生组织总干事谭德塞指出，全球有近 10亿人患有精神障碍，每 40秒就有 1人死于自杀。在中低收入国家，患有精神、神经和药物滥用障碍的人群中，超过 75％的患者没有得到任何治疗。我国国家卫生健康委员会疾病预防控制中心公布的数据显示：截至 2017年底，我国 13.9亿人口中，精神障碍患者达近 2.5亿人，而且这一数字还在逐年增长。《健康中国行动（ 2019—2030年）》指出，我国常见精神障碍和心理行为问题的人数在逐年增多，个人极端情绪引发的恶性案（事）件时有发生。我国抑郁症患病率达 2.1%，焦虑障碍患病率达 4.98%。

健康的一半是心理健康，疾病的一半是心理疾病。联合国世界卫生组织（WHO）强调的健康四大要素是愉快心情、适量运动、充足睡眠、均衡营养。《2018年全民中医健康指数研究报告》指出，影响健康的因素中第一位就是情志。没有焦虑情绪的人患病率为 5.1%，偶尔有焦虑情绪的人患病率为22.3%，有时有焦虑情绪的人患病率为 46.4%，而多数时间有焦虑情绪的人患病率可达 51.1%。可见除了物质身体的健康以外，心理健康也是健康的重要方面，并日益受到医学界和社会公众的重视。

人的身体不仅具有物质属性，而且具有精神属性。物质与精神的双重属性决定着身体的状态，二者相互作用、相互依存、互为因果。《黄帝内经》曰：“心者，五脏六腑之主也……故悲哀忧愁则心动，心动则五脏皆摇。”西方社会通过研究家庭、社会、潜意识、行为等对人体疾病的影响，在 20世纪30年代确立了心身医学的科学体系。这些都是对人的二元双重属性的认识和发展。

精神与物质是一种相互存在、相互作用、相互转化的关系。人产生的不同情绪会对应身体的不同器官产生不同的反应，形成对器官的影响和作用，最后引发病理反应。同样，人的精神能量来源于身体的脏腑器官，当人的身体器官受到损伤时也会导致精神能量的下降。

2.每个人在成长、受教育等生命进程中，都有过需要得到尊重、支持和关爱时却没有得到而产生的怨恨和恐惧情绪，因受到意外伤害而导致的害怕和担忧情绪，因做了错误的选择而形成的内疚与自责情绪，对亲人离世而引发的悔恨和失落情绪等。

人的情绪和伤害大都来自于幼年时期的经历。因为在这一时期，人的意识还没有完全形成，但是心智却得到很好的表现。也正是因为这样，最亲近的人——父母、亲人和老师等所做出的一些言语和行为，都会在人的心智中形成“文件包”，对日后的健康造成影响。

每个人在成长过程中会遇到各类突发事件，也会或多或少受到意外的伤害。任何意外伤害都会在心智中留下对这些事件的感受，种下一个“文件包”。日后只要条件成熟，这个“文件包”就会开花结果，产生效力，从而影响人的行动。即使人的意识很清楚，但由于心智中所形成带有情绪的“文件包”对人行为的作用，使人也很难得到自己想要的生活。

心智中的各类情绪负担虽然看似无形，却无时无刻不在主导着人的行为和反应，它会伴随时间形成作用力。随着情绪的不断累积，由其产生的作用和影响力会越来越大。 

3.人的思想与过往经历所产生的情绪会形成细胞记忆，每当有类似的情景发生时，过往的情绪就会被再次触发重演，反复作用，持续加深对身体的影响。

人的思想与过往经历所产生的情绪会形成细胞记忆，即使有些记忆在我们的意识中已经模糊了，也能够在心智层面不断发挥作用，让我们在遇到类似情景时不断重复过往的记忆，做出类似的选择，加剧情绪的负面影响。

人幼年时期的经历尤为重要，因为这个时候作为一个尚不成熟的个体，意识还很难发挥辨别选择的作用，很多影响会直接进入心智深处，形成细胞记忆的“文件包”，甚至当孩子还在母亲腹中时，就已经开始有了精神记忆，父母的情绪会不断复制在孩子的细胞记忆中，父母的精神状态直接决定着孩子的气质禀性。

人的经历中所形成的细胞记忆会存储在遗传基因中。目前科学已经证明了人的遗传基因中有着不可分割的属于自己的基因排列和信息密码，而且包含着健康与疾病的传承，不同的基因排列和密码造就了人不同的禀赋与病源。带有疾病特性的细胞记忆，会在生活条件与环境符合的情况下，使人的身体呈现疾病的表现状况。有的人总是莫名其妙地受一些疾病困扰而且难以治愈，这种状况可能就是带有“天赋”的基因记忆在起作用。通过找到基因中的“细胞记忆”并加以调整，可以有效改善身体状况和心理状态。

细胞记忆中的情绪虽然不会自行消失，但会每天作用于人体，影响正常的气血运转，甚至导致疾病。情志疗法通过对情绪进行有效疏导、清除和化解，帮助患者走出细胞记忆中“错误情绪”形成的“错误认知”，疏通身体气血的瘀堵点，使气血再次恢复正常运转。

情志疗法关注的是疾病产生的根本原因，从根本上释放导致疾病产生的情绪，疏通能量淤堵点，恢复气血的正常运转，因而具有其独特的治疗优势，是现有中西医治疗手段的一项重要补充。

4.情绪导引气血产生定向性与定位性反应，形成身体对应器官规律性变化和身体的能量淤堵，造成免疫力下降，使人生病或加剧病情。

中医学认为，“百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结”，这就是说思想使人产生看法和情绪，从而影响气的正常运转，气血变化形成疾病。气血是维 持人体生命运行的能量，不同的情绪会产生不同的气血变化，导引生命能量形成不同的反应。

西医学认为，人体的免疫系统犹如忠于职守的“哨兵”，在监视和阻止肿瘤扩展和转移方面起着十分关键的作用，而情志对免疫功能的影响主要是通过神经内分泌系统实现的。神经内分泌系统和免疫系统之间存在着一个完整的调节网络，当人出现过分的焦虑、紧张、怒气、恐惧、激动、窘迫、抑郁等不良情绪时，会波及神经内分泌系统，进而影响神经递质和激素的正常水平和作用，降低身体的免疫力，最终发展为疾病。

从心理学角度来看，传统上，认知科学忽视对情绪的研究，然而，在过去 10年间，对情绪与认知的关联的重视程度大幅提升。由于情绪在人类思维和行动中担任的角色，对人们行为原因的解释经常要求提到情绪状态。与情绪的评估观相反，另一派则强调身体反应，如心跳加快、呼吸频率升高、血压升高等。情绪使身体产生的反应具有不同的强度，强烈的情绪会打乱身体气血的运行，使体内某一部位产生瘀堵，日积月累，形成病变反应。

总体来说，在不同学科中都已经涉及情绪和疾病关系的探讨。人的思想变化会产生情绪，情绪会导引气血产生定向性与定位性反应，作用于人的机体。这种作用机制并不是随机的，而是有规律可循的。

情绪对身体的作用具有定向性，意味着不同情绪对应着身体的不同部位或器官。反之，当身体出现疾病时，我们可以推断出是哪些情绪导致的，从而进行精准的判断与疏导。身体不同部位的疾病所对应的部分情绪具体如下。

（1）头部：对长辈、领导、丈夫、偶像、明星、专家、成功人士、富豪以及历史人物有不服气、着急、生气、怨恨、害怕、恐惧、看不顺眼、亢奋、激动等情绪；对一些人、事、物等有害怕或觉得惹不起的情绪。

（2）颈椎：连接头部与身体躯干，有对父母、领导、做得好的人等看不惯、看不顺眼、不服气、不认同、生气、较劲等情绪。

（3）眼睛：具有观看的意义，所以眼部疾病与各种“看”相关联，如有看不惯、看不顺眼、不想看、不想面对某人或某件事情等情绪。

（4）耳朵：具有听的意义，所以耳朵疾病与各种“听”相关联，如有不想听、不爱听的情绪，患耳病的人身边通常都有一个让自己感到啰唆或者不想听的人。

（5）嗓子：具有说的意义，所以喉咙疾病与各种“说”相关联，如有不想说、不愿说、说了也没有人听等情绪。

（6）牙齿：与决定有关，源于有需要决定但又决定不了，或反复纠结，或对某些人搬弄是非等各种“混淆”言行的反感、怨恨、忍无可忍等情绪。

（7）鼻子：源于小时候被父母管教得很严格，有受到压抑、想说但又不敢说的情绪。

（8）心脏：与对“好”的盼望、希望、惦念、挂念、高兴、兴奋、激动、紧张、担心、害怕等各种不平情绪相关。

（9）肩膀：与责任感太重，扛太多事情，凡事都一肩挑而产生怨气、冤枉、委屈的情绪相关。

（10）肺：对未来前途、命运的担忧，遇到事情有委屈、压抑、悔恨、窝囊等情绪。

（11）咳嗽、气喘：压抑、被限制、窒息的爱、有话想说又害怕，想要表达的事情、观点、感受、态度、主张或情绪受到压抑。

（12）肝病：与出于好心，为得到好评去做事，结果失败、上当受骗、别人不理解，从而产生窝囊、委屈、冤枉、急、气、恨、怕等不平情绪相关。

（13）胆结石：有为过分较劲“对与错”并总认为自己的思想正确的情绪。

（14）子宫肌瘤：源于与母亲的关系问题、与丈夫的情感问题、对孩子的担忧、与房子有关的情绪。

（15）腰椎：与对某些重大事件难以承受，或自己承担很多家庭、事业和他人重担却没有得到别人认可的情绪相关。

（16）胃痛：有对某些人、事、物不能接受、生气、怨恨的情绪，或与生活、工作、事业、经济压力大有关的情绪。

（17）大肠：产生于对钱的各种不平思想，如多花了、白花了、花钱没有控制好或买错了东西造成浪费等。

（18）肾相关的疾病：与对以前选择的人、事、物担心、后怕、后悔，因两性之间感情关系所产生埋怨、委屈、愤怒、担忧、后悔、怨恨，早年与性别有关的伤害留下心理记忆等情绪相关。

（19）发热：有发火、生气、强烈压抑说不出来、无法表达愤怒的情绪，特别是孩子对家长答应的事情没有做到产生的情绪。

（20）肿瘤：有压抑、悔恨、冤枉和曾经因生活状况想过死，说过“死了算了”“活着还不如死了”等话，当时遇到难过去的事情或者生活压力大、受到冤枉时的情绪。还有因别人给予自己的伤害而非常恨对方，恨别人、怒骂别人、说狠话等情绪。