第三章特儿教育一般方法 第三四节

第三节 行为矫正法
四．行为矫正法：又称行为疗法或行为治疗，是指利用学习心理学和行为科学的理论使人的行为发生变化，解决人的不适应问题的方法。
1.行为矫正法的理论基础：是巴甫洛夫首创的条件反射学习理论，桑代克，赫尔，斯金纳创立的操作条件作用学习理论，以及由班杜拉等人提出的社会学习理论（观摩，示范和模仿学习）。共同点是行为是通过后天的学习获得的，不良的指不符合社会要求的，不正常的行为是在不利的环境条件影响下某种不适当学习的结果。
2、行为矫正的常用技术有哪些？
1系统脱敏技术：通过建立相反的条件反射来抑制不安和恐惧，使当事人的身心处理放松状态，降低不安和恐惧的水平，直到完全消除不安及恐惧的反应。
这种技术适用于对焦虑症和恐惧症的治疗。
2目标分层技术：是将治疗过程划分为几个阶段，每个阶段各设治疗目标，分层实现。
这种技术主要是有正强化，负强化，消退，惩罚等。
3参与造型技术：主要依据主动的模仿学习原理，使当事人通过模仿和实际参与，来习得新的行为。
这类技术主要有示范，情景诱导，自我控制等。
4行为矫正法的种类及操作，10种儿童常用行为矫正法：
1）系统脱敏法：

⑴系统脱敏法：在放松的条件下，从弱到强呈现刺激和情景，以使个体逐步脱敏或适应
⑵原理：利用交互抑制原理达到治疗的目的。沃尔普认为：焦虑和恐惧不能与松弛并存，他们相互抑制或排斥，而克制恐惧（焦虑）最有效的反应是肌肉松弛。
⑶步骤：①松弛训练②设计不安刺激阶段表③脱敏训练
(4)适用于人际关系紧张，恐惧症，强迫症，儿童或青少年厌学症和考试焦虑等。
2）自律训练
⑴原理：当人处于一种放松的自律性状态时，交感神经系统中的一些过度活动就会受到抑制，从而促进血液循环。
⑵步骤：①安静练习②四肢重感练习（从双手腕到双脚腕，从左到右，如果是左手者反之）③四肢温感练习④心脏调整练习
⑤呼吸调整练习⑥腹部温感练习⑦前额清凉练习。

3）冲击疗法和暴露疗法：
⑴原理：“以恐制恐”，系统脱敏法的变形。病人体验到最可怕的恐惧时，看到自己安然无恙，恐惧就会降低或消退
⑵冲击疗法的操作：强迫儿童想象恐惧（焦虑）的情境（物），使其体验强烈的焦虑，直至焦虑反应消退，然后给予新的刺激，再引起高度焦虑，如此反复，达到焦虑明显消退
⑶暴露疗法的操作：儿童面对或接触焦虑的真实情境，使之经历强烈的焦虑，并认识到自己的焦虑毫无根据，从而消除焦虑。
（4）适用于儿童恐惧症，焦虑证，强迫症等的治疗。

4）厌恶疗法又称厌恶条件法、回避学习法：对不良行为和异常行为施加不愉快的体验：电击药物言语责备，利用痛苦刺激替代异常行为的快感，从而减少或消除异常行为。“以毒攻毒”：适用于青少年酗酒，贪食症，强迫症，性心理异常的治疗

5）正性强化又称为阳强化，根据操作性条件反射原理：运用喜好的刺激做练习的强化物，以增加良好行为的出现几率
主要适用于多种行为问题如多动障碍，自闭症，神经性厌食，以及儿童新行为的塑造。

6）负性强化：运用令人讨厌的刺激使人产生厌恶感，以增加良好行为的出现几率；主要适用于多种行业障碍和情绪障碍的治疗。

7）惩罚法：施加惩罚和取消正强化物，以减少不良行为的发生几率：暂时隔离法矫枉过正法
⑴惩罚与负强化的区别：前者后果是不愉快的，后者是愉快的，负性强化更具有积极意义
⑵惩罚方法适用：行为障碍和情绪障碍的治疗：攻击性行为违纪脾气暴躁伤人及自伤行为

8）消退法：停止强化，使行为出现的几率降低；或停止惩罚，使原本减少的行为又增加；适用于多种障碍，情绪障碍，神经性呕吐等治疗。
9）代币制又称为标记奖酬法：用代币充当强化物矫正行为，代币累积起来可以计算成绩或成果。
适用于儿童多种行为障碍，情绪障碍，神经性厌食，排泄障碍等的治疗。
10）示范法：（班杜拉）通过示范观察学习增加和获得良好行为，减少或消除不良行为
适用于儿童恐惧症，社会退缩行为，精神发育迟滞与自闭症的行为问题等。

5.家庭疗法：重视家庭结构与家庭的运作过程，特点：
⑴以家庭而不是以个人为治疗单位⑵目标和焦点时改变家庭内部的互动结构和家庭成员的互动模式，从根本上解决个人问题和家庭问题
⑶注重当前的情境以及家庭成员间的互动过程，并注意引导家庭向积极的方向改变⑷以心理学家庭社会学社会工作理论为指导
6.家庭疗法的理论和技术有哪些
⑴精神分析取向家庭疗法⑵心理动力取向的家庭疗法⑶结构取向的家庭疗法⑷经验/人本取向的家庭疗法⑸沟通/策略取向的家庭疗法
⑹系统取向的家庭疗法⑺认知/行为取向的家庭疗法⑻后现代取向的家庭疗法
7.家庭治疗的3个基本原则：
⑴针对整个家庭进行集体治疗，纠正共有的心理问题⑵确诊病人所存在的的问题只不过是症状，家庭本身才是真正的患者⑶家庭治疗的任务是使每个家庭成员了解家庭病态情感结构，改善和整合家庭功能。
8.家庭治疗的过程：
⑴初期接触⑵初期会谈治疗⑶融入家庭⑷评估家庭⑸分析家庭史⑹促进家庭改变