08 体质与脱发睡眠不好，头痛耳鸣，头晕

大家好！上一讲我们了解了关于湿热体质与脱发的关系后，这堂课我们接着讲下一个体质与脱发的关系。

在我们的问诊过程中，一些长期脱发的患者经常会描述自己睡眠不太好，失眠多梦，有时候会出现头晕耳鸣的症状，脾气比较急，爱生气。那么这类患者，我们中医上讲，属于肝肾阴虚，肝阳上亢，虚阳上升扰动我们的清阳，就会出现耳鸣、头晕、头痛；扰动我们的心神，就会出现睡眠不佳，失眠多梦的症状。

头发的好坏与肝肾功能最为密切。因为中医认为“肾藏精，其华在发”，“肝藏血,发为血之余”。由于先天的禀赋不足，体质差，再加上经常熬夜起居不规律或者是房劳过度，都会造成肝肾亏虚而出现脱发。这一类型的脱发，头顶往往掉得比较均匀，头顶、头旋部头发明显减少，同时还伴有腰酸、腿软、头晕、眼花、耳鸣、失眠、多梦的症状。治疗上以滋补肝肾、填精生发为主。

我有一个印象比较深的男性患者，50岁不到全秃了，连眉毛都掉了。到处求医不治，五六年下来以后，花了不少钱，外用药、内服药，都使尽了，都长不出头发。

后来经人家介绍，来到中日友好医院找我，在跟他询问病史的过程中了解到，他是做水产生意的，每天清早就出去进货，很累，腰酸背痛，晚上又睡不好觉，身体也不是很好，时间久了，整个人精神不是很好，容易疲劳，怕冷，大便稀溏，慢慢的头发逐渐掉光了。根据这个情况我感觉他的脱发根源在于肝肾亏虚，在外用生发的基础上，给他增加了一些滋补肝肾的方剂，让他连吃了四个星期。第二次来就诊的时候，眉毛、睫毛就可以看到一些灰白的毛发长出来了，患者很高兴。第三次复诊的时候，头顶部就出现了一些密密麻麻的绒毛，整个人的精神状态也明显的好转。

在日常生活中，很多人本身就属于肝肾阴虚的体质，多见于一些比较瘦高的体型的人。除了上面的症状以外，还经常伴有一些头发干枯花白，皮肤偏干，手足心热，容易口干口渴，喜欢吃冷饮，大便比较干燥，有的人还出现颧骨附近的潮红，眼睛比较容易干涩模糊等症状。除了本身的阴虚体质以外，后期不当的饮食习惯或者是其他的一些疾病，也可以造成这些临床表现。中医上讲，阴虚阳亢，如果我们身体本身的精、血、津液不足，不能向上滋养我们的头发，那么我们的头发营养就会不足，就容易出现掉发、脱发。

“阴虚体质”的人大多数形体消瘦，性格外向活泼，甚至有点急躁。常常感觉手足心、身体、脸上发热。感觉皮肤、口唇干燥，口唇的颜色比一般人要红一点。容易便秘或者是大便干燥，经常感到眼睛干涩。活动量稍微大一点就容易出虚汗甚至双颧部发红。

阴虚体质的患者应该多吃一些甘凉滋润、生津养阴的食物，也可以吃一些新鲜的蔬菜水果或者是纤维素、维生素较高的食物，也适合吃一些含有优质蛋白质的食物。尽量少吃辛辣刺激性食品，尽量少吃温热香燥的食品，尽量少吃煎炸炒爆的食品，尽量少吃性热上火的食品，尽量少吃脂肪和碳水化合物含量比较高的食品。

哪些食品属于温热香燥的呢？比如韭菜、辣椒、葱、蒜、茴香、八角、羊肉、狗肉、葵花籽等，这些食品容易伤阴助热。同时，夜间应该少喝兴奋的饮料，比如咖啡、绿茶。还应该戒烟戒酒，因为酒烟会伤阴，使内热加重。

下面我们谈谈阴虚体质的饮食调理。

阴虚体质关键在于补阴。阴液充足就可以抑制亢奋的“虚热”，宜选用提高免疫力、保护肝脏、养阴、生津、除虚热的饮食，如黑木耳、白木耳、乌鸡、牛奶、老鸭汤、海蜇、牡蛎、贝类、蚌肉、青鱼、黑芝麻、莲子、枸杞子、绿茶、番茄、绿豆、香菇、百合、鲜藕、黄瓜、芹菜、丝瓜、梨、西瓜、葡萄、甘蔗、橙子、荸荠、枇杷、香蕉等新鲜的蔬菜和水果。

那么，第二个就是阴虚体质的人的饮食起居

日常起居应该有规律，居住环境要安静，避免熬夜、剧烈运动和在高温下的工作。运动方式适合采用太极拳等动静结合的传统健身项目。锻炼时要控制出汗，及时补充水分，洗澡时间要短，不要蒸桑拿。

第三，我们要注意情志调摄。要避免工作过度劳累，少熬夜，要顺应昼夜变化，保持正常的睡眠时间。睡前不要喝茶、锻炼和玩游戏，应早睡早起，避免熬夜。还有，这类人群性情比较容易急躁，常常心烦易怒，所以应该遵循“恬淡虚无”、“精神内守”的养神方法，平时不是原则性问题，少与人争执，减少激怒。同时，我们平时要注意头皮头发的保养和护理，我们在上一讲对洗发水的选择、洗发吹发的方法已经进行了详细的讲解，可以参考。当做到上述自身调养以后，掉发、脱发情况如果没有明显的好转，此时应该寻求正规的医院和正规的医生进行专业的帮助，对于脱发早期诊断、早期治疗。

这一期关于阴虚体质与脱发的关系就讲到这里，我们下次再见。