【中医入门】消食化积的焦三仙，曲类大有来头

中医基础脱口秀「中医入门」，中医小白神必备，国学与中医自由转换，历史与现代无缝穿行，理论与临床紧密结合......来，听听大家的心声："学中医想入门，听这个就够用了”、“听了这个专辑，我自学中医开窍了”、“能遇到有理论有临床，能解决实际问题的课程太不容易啦，听起来不累，还能学到真东西”、“免费课程做的这么好，感恩感德”......本专辑由张宝国主讲，公众号「光明远」，张宝国VX「jianghutcm」。

今天讲消食化积的焦三仙、曲类药。

一说曲类药，大家问怎么写，中医的字很奇怪，大家很多都不认识或者不会写。经常说焦三仙：焦神曲、焦麦芽、焦山楂，这可不是一味药。焦三仙各10克，各15克，就是这三样焦神曲、焦麦芽、焦山楂各多少克，这是非常消食的。

有人去药店抓药，南北方就会出现一些差异的问题，比方说很多南方的药铺里，你去抓焦三仙的时候，他可能给你抓的焦神曲是半夏曲，或者是建神曲。如果在北方问题不大，一般就是给你拿六神曲，也叫神曲，也叫六曲，这不一样。哪不一样呢？这个神曲是六个成分，鲜辣蓼、鲜青蒿、鲜苍耳、赤小豆、杏仁加麦麸或者加面粉来做的。北方基本上是这样的，但是南方不是，南方往往用的是半夏曲或者建神曲。建神曲里少则二十几味药，多则五六十味药，方特别大。清代的陈修园对建神曲，或者叫建曲、透曲有一个评价：任意加至数十味，无非克破之品，大伤元气。大家用焦三仙里的焦神曲，最好用六神曲，这个相对平和一点。因为这里的药太简单了，而且大家要知道，平和是最重要的，因为本身来讲脾胃消化不好的时候，才会开焦三仙里的焦神曲，所以这个药要非常的平和，比什么都强，叫辛不甚散，甘不甚壅，温不见燥。所以能够散气调中、温中化痰、逐水消滞。

临床当中饮食不节、消化不良、食积停滞等造成脘腹的满胀、呕吐、泄泻等胃肠道症状，用六神曲就挺好，用建身曲就有点劲儿太大了，用力过猛。什么时候能用呢？比方说伤食到一定程度了，食积到一定程度了，或者食积夹着感冒的情况下，用建身曲就比较合适了。

还有一些地区一说神曲他会给你拿半夏曲，半夏曲也有讲究，这是用生半夏、法半夏加姜汁、面粉、白粉水，然后做成饼，外边用楮叶包裹，就是构树的叶子，这个叶子能做桑皮纸、宣纸，能够发酵生霉，风干了就成了半夏曲。这个半夏曲的好处挺多，它能够燥湿化痰、温胃止呕、消食积、止泄泻、止咳，一般治痰饮挟食就挺好。但是很少有药店出售这个东西，半夏曲不太多，因为用起来适用面没那么广，所以市面上更多见到的都是六神曲，跟大家把这几种曲类药简单的说了一下。

中国人做曲类药、曲霉的历史太悠久了，在汉代用的就已经比较熟练了，在东汉张仲景的《金匮要略》当中，神曲这味药已经用的非常明确了，历代医家用曲类药大概得有二十多种，像半夏曲、红曲、南星曲、建曲、沉香曲等，大家目前能把六神曲或者炒焦的六神曲弄明白就挺好的，知道它能够消食导滞就挺好。

说实话曲类的东西跟酿酒有关，小的时候我家附近有一个酒坊，那时候淘气去发酵池里玩，特别深，一排一排的发酵池，那个味甭提了，挺冲的。我们往里一跳，那里边正发酵呢，小孩跳进去，反正也摔不疼。那里有各种各样发酵的东西，各种粮食、大麦、小麦、豌豆、米、面、麦皮、稻壳等等，反正很好玩。就知道好玩，往里一摔，摔不着再爬出来。我小的时候对酒曲就是这么认识的，知道那是发酵池，现在知道了，中国白酒、蒸馏酒的历史非常悠久，两千多年差不多三千年的历史。前些年网上有一些声音，说中国的白酒历史很短暂，是蒙古人把酿酒、蒸馏酒的技术带过来的。其实中国人喝白酒的历史真的太悠久了。我刚才已经说了，在东汉的时候，中国人用曲类药已经用的很明白了，所以说中国的白酒历史差不多有三千年。

先有酒曲才能酿酒，酒曲说白了就是发酵菌，各种微生物。也就是先有酒曲，然后酒曲跟粮食混合了再发酵，通过微生物曲分解，才能出现各种酶类、氨基酸，然后分解出乙醇、酒精或者各种香味物质，再蒸馏就出来酒了。那么最原始的酒曲哪儿来的呢？其实就是古人的粮食发霉了，或者是长芽了，古人发现这东西原来还能做出好喝的，辣的酒。

现在我们喝大曲、小曲等各种酒，哪个酒好呢？大曲好，大曲是蒸馏的，出酒率比较低，产量不高。但是中国绝大多数有名气的酒都用大曲的酿造工艺，纯酿的酒，大麦、小麦、豌豆等各种粮食的，脊梁液这些都是大曲的工艺。那么小曲就简单了，它的出酒率高，都用米糠、米粉等，这就比较简单了，黄酒基本就是小曲的工艺。那么现代还有块曲，这就更简单了，出酒率更高了，但是酒的香味就不那么好。前两年我还去过一个很有名的酒厂，跟他们聊过这个事，我也看了纯粮酒现场怎么勾兑来保证口感。那么在这儿，我提醒各位，如果你真喝酒的话，注意一定要喝价钱差不多的，品牌差不多的，这是一句掏心的话。

再一个就是我们今天在用曲类中药的时候，一般来讲我主张大家用焦神曲，这个相对来讲比较平和，因为它就六个成分，没什么大毛病，鲜辣蓼、鲜青蒿、鲜苍耳、赤小豆、杏仁就这么几个成分加上面混合发酵，然后在锅里炒，炒的外焦里嫩，外边是黑的，里边是黄的，然后喷点水放凉了，这就是焦神曲，焦神曲它发酵以后再炒的话，健脾胃，助消化的能力就更好了。所以对吃伤食的消化不良、腹胀，甚至一些腹泻的情况都很好。这个东西你去药店买的时候一定要较真，问是不是六神曲，别买半夏曲，半夏曲不太适合大家，包括建神曲也不太适合，六神曲就很平和了。或者你直接到药店把这三样买回来，弄明白了，还有焦麦芽、焦山楂平时拿这三味药一样用5克，或者10克往杯子里一放泡水喝。对于对消化特别好，而且还能补充一些维生素，一些活性的酶类物质，还对三高症当中的高胆固醇、高血压，包括对心脏都一定的好处。

这是今天给大家讲的这么一个小话题，也是有人在微信上问我问题，说去药店买焦三仙的事，所以跟大家研究一下。我这段时间每天都会争取在上午的十点到十一点的微信上给大家解答问题，因为时间比较紧，所以就抽一个小时。当然在音频下方留言，在公众号“光明远”上留言关注等都很方便，特别是在公众号里边，我们有文章更新，有视频音频漫画在更新，都挺好玩的。大家可以在公众号里学点东西，又能够博您一乐，这也挺好的。注意公众号是“光明远”，光是阳光的光，明是明天的明，远是永远的远。好了各位，本期就到这儿，下一集接着聊。