【中医入门】生大黄,大黄炭,寒温皆好用

【中医入门】生大黄,大黄炭,寒温皆好用

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中医基础脱口秀「中医入门」,中医小白神必备,国学与中医自由转换,历史与现代无缝穿行,理论与临床紧密结合......来,听听大家的心声:"学中医想入门,听这个就够用了”、“听了这个专辑,我自学中医开窍了”、“能遇到有理论有临床,能解决实际问题的课程太不容易啦,听起来不累,还能学到真东西”、“免费课程做的这么好,感恩感德”......本专辑由张宝国主讲,公众号「光明远」,张宝国VX「jianghutcm」。


本期的话题讲大黄,生大黄,大黄炭,寒温皆好用,大黄这个话题在以往音频中我们是聊过的,所以这算是一个老话题。今天为什么又讲这个事?因为在我们的公众号也好,包括我个人的微信也好,经常有人会问一些问题,甚至有人直接说了,他的问题必须得优先回答,还有的人说他的问题必须得私聊,留言后不能公开。其实我倒希望大家把一些有共性的东西在公众号,或者在音频下方,或者在我个人微信上,我首先希望大家在公众号内,因为你这个问题可能有共性,然后我再一一回答,大家就可以探讨。

 

最近有人问大黄这个事,说大黄用完了到底是拉稀,还是能治便秘?其实这跟量有关,我首先说一下,小剂量大黄是可以导致便秘的,一般用到0.5-1克左右,往往就会导致便秘。如果量大的话,往往会造成腹泻,5克10克或者15克,这个就造成腹泻,所以它有用量多少的这么一个事情。

 

今天为什么讲生大黄和大黄炭,这也是大家的要求。大黄又叫“将军”,四川大黄,大家叫“川军”。大黄、生大黄是味苦性寒的,它是攻下实满之良品,所以临床当中用的特别多,尤其是大黄有酒大黄,有盐水炒的大黄,有炒焦的大黄,有清蒸的大黄,有酒蒸的大黄,这用法就多了去了。咱们今天只讲两个,一个是生大黄,一个是大黄炭。

 

大黄是攻积导滞的,还能够泻火凉血,活血法淤,利胆退黄,醒脑明目。大黄能够荡实泻满,直通谷道。所以大便不通,就是便秘的话用大黄效果确实好。刚才我也讲了,一般用量可以用到10克左右,不管便秘多少天,用完了肯定就泄出来,先别管这病咋回事,反正先让大便通,通了以后肠道的这种拥满给它解决了,热气泄出去了,回头可以针对病因慢慢治疗。有的病人十天不排大便了,你还想别的干嘛,先通了再说呗。只要他是有实的,有热的,那就赶紧给他通。

 

今天讲肾结石,肾结石用生大黄效果还挺好。有一个二十七岁的男性,排尿的时候疼,一边排尿一边疼,还热乎乎的疼,多长时间了?得有小半个月了。更麻烦的是前两天排尿的时候不但热乎乎的,不但疼,还排出小沙粒了,大家想一想,这是很酸爽的滋味,甚至一排小沙粒就尿不出来了,再尿就疼的不得了,这尿还带点红色,像洗肉水那个颜色,然后小肚子疼,疼得不得了。不尿还不行,因为排尿是一个正反馈,然后还得往外排,但是还疼。好不容易把尿排完了,浑身是汗。

 

一看这人舌红苔黄,脉数,明白了,这叫什么?中医叫“淋证”。大家别以为是淋球菌感染,淋病,这是两回事。“淋证”当中的实淋,因为中医有热淋,实淋,几种“淋证”,在这里就不细讲了。一问他以前有这症状吗?他说以前也有,以前出现过肾结石,最近三五年已经到医院碎石碎过两回了。所以他明知道就是这事,医院说他这叫结石体质,也没什么好办法,平时吃东西喝东西注意点,这老生常谈。关键是怎么办啊?去医院吗?不想去,嫌麻烦。然后他感觉这一回还行,能尿出来,可能就不用去医院了。因为他一排尿小石粒出来了,他的尿像洗肉水的颜色,就说明确实石头排出来了,但是划破尿道了所以出血了,不过还没排利索,因为再排尿又疼。

 

怎么办呢?尝试性的用药,因为他是石淋,湿热蕴结所致。大家说那得开多大一个方,还真不用那么复杂,尝试一下,没必要一下开多少药。生大黄10克,海金沙20克,冬葵子20克,一共三味药。他把一副药喝下去之后,排尿很畅快,觉得很舒服,中间也没有断,一直排出去了,很通胀。有效就再喝,再喝两副,一共喝了三副药,再去打B超已经没有石头了,他就特别高兴。

 

所以生大黄不是大家想象中那样能够泻火凉血,能够通畅大肠,不仅仅就这么点功能,因为大黄苦寒,能利水,所以能通利小便。像实淋,刚才讲的泌尿系的结石,只要石头粒不那么大,只要能排出来,能从输尿管里出来,颗粒的直径别太大,这个实淋,就是泌尿系结石可以用这个方,包括热淋也可以。所以只要是有形之热,就可以用生大黄,效果还不错。

 

下面咱们讲大黄炭,大黄炭这个很有意思,就是把生的大黄片放在锅里用武火炒,急火炒,炒到外面焦黑了,往里喷点清水,然后拿出来在太阳底下晒,晒干了就行了。因为生大黄是苦寒的,但是炮制以后的大黄炭是性温,味淡,气平,效缓,所以清而不伤胃,下而不损脾,凉而不留瘀,敛而不恋邪。一下就变了,不是寒的了,变成温的了。你看这就没有大将军的风范了,不是那种长官夺门的大将军了。所以中药的炮制是一门大学问,大黄炭就这么做,不是把它烧成碳。

 

下面说一个病案,胃炎,胃溃疡,有潜血。啥叫有潜血?你看这个有老胃炎的,有胃溃疡、十二指肠球部溃疡的,他有的时候一排便,便带血腥味,颜色很黑很亮,有金属光泽,咋回事呢?就是说胃或者是十二指肠出血了,出血之后,这个血就跟着食物的残渣从大肠排出来的,从粪便里排出来了。因为血里含铁,所以有金属的光泽,而且有血腥味,有那种特殊的味道,所以像板油一样发黑。这个时候你一查那个大便,叫便潜血阳性,带加号的,这说明什么?这血是远端的血,不是肠道的血,不是直肠的血,不是肛门的血,不是痔疮,不是肛裂,从远远的地方远路而来,远道而来。如果平时有胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡,好了,就这事。一般什么时候容易出这问题呢?就是着急了,上火了,天凉了,吃东西吃的不当了,往往就会出现这些问题,或者喝酒了,吃辣的了,那就更典型了。这个事情可大可小,因为出血面不断扩大的话,那就可以导致呕血,食管、胃底静脉破裂,甚至要命,所以这事得重视得治,到医院咱们可以查个胃镜,看一下到底怎么回事。

 

如果这个出血的面不太大,出血点比较小,医院说也没啥好的办法,只能自己平时注意,别吃凉的,别生气呀,别吃多,别喝酒,别吃辣的等等,如果非要开药,那来点抑制胃酸的吧,或者胶体铋修复粘膜等等,有幽门螺旋杆菌的来三联疗法,四联疗法,杀菌吧等等,用了不见得好使。

 

下面我说一个方法,针对这种小的出血点,因为大的,看不到病人,我没法给你出主意。如果是小的出血点,便潜血阳性的,可以用大黄炭、三七粉加上炮干姜、打粉、大黄炭打粉、三七粉,什么比例呢?就是说你把这个大黄炭、三七、炮干姜,按照4:2:1的比例给它打成细粉,每次吃3克,每天吃三次,用温开水送服就可以了,连续用一周的时间,你再去做一个便潜血实验,一般就转阴了。其实不去做你也知道,因为你排的大便明显颜色就不一样了,形状颜色都感觉变成了黄色,就不是黑便了,这个不难判断。刚刚说的是有胃炎,胃溃疡,十二指肠球部溃疡,导致的这种便潜血阳性,有小的出血点,面不大,做胃镜一看没事,但是自己觉得不行,那么就可以用这个方法,效果还不错。

 

下面说一个大家很纠结的,糜烂性胃炎,因为一说这个病名大家很紧张,甚至很多人都有糜烂性胃炎。有的时候大家上网看了,就怕这糜烂性胃炎弄不好会导致萎缩、癌变等。其实糜烂性胃炎在现在的社会,当代社会,发病率特别高。因为好多人平时就无酒不欢,酗酒的人如果经常胃疼,然后喝大了就容易吐,吐完更疼的话,他往往就有糜烂性胃炎,不是绝对的,就是有这方面的倾向,有这方面的概率。如果真的有糜烂性胃炎,我觉得应该戒酒,戒酒很困难,但是可以少喝。

 

下面说一个男性,三十八岁,平时就喝酒,平时晚上喝,休息的话从早上开始喝,自己能把自己给喝倒了。然后前段时间因为遇到不顺心的事,因为这段时间很特殊,好多工作也都不太稳定,他也是因为工作上的事就很郁闷,连续几天下班就开始喝,终于喝吐了,有一天晚上吐得不得了,然后送医院去了,七手八脚的给送医院去了。到医院之后,一查是糜烂性胃炎,问他知道患有这病吗?他说知道,但是心情不好,所以就喝酒。其实借酒浇愁,这事没什么意义。那么这个患者就是糜烂性胃炎,到医院里也没什么好办法,那就输点液,打点止呕的针,然后就回家了。关键第二天醒了胃还疼,还恶心,还难受,喝碗粥,吐了,喝杯水,吐了,他就受不了了,浑身没劲,头重脚轻的。然后找中医,一看,舌苔黄腻,一张嘴说话有口臭,舌头通红,一摸脉,脉弦滑

 

各位想想这个人有湿有热,还挺严重的。怎么办呢?他的诊断很明确,胃镜的结果在手里拿着呢,这个太明确了,糜烂性胃炎,而且有湿有热。大黄炭加上黄连黄芩,都挺苦的。大黄炭、黄连、黄芩按照2:1:1的关系打成粉,每次3克,每天三次,什么时候吃?饭前半小时用温开水给它送服下去,第一天没啥大感觉,第二天胃就不疼了,吃了两天胃就不疼了,非常非常好。

 

今天讲这个事情,就是想和咱们的听众一起去分析一下,说胃病这个事,第一个就是没看住嘴,吃的喝的不得当,再一个就是生活习惯,着凉生气,平时没注意。所以说很多些事情如果平时注意了,也就避免了一些不必要的麻烦。如果真到胃癌就挺麻烦的,因为胃你不能不用,你说这边治着胃,好好的治,这几天就别吃东西了,这不不可能,无论怎么治病,胃里还得吃东西,还得往里装药,所以胃的负担特别重。它不是一个可以休息的器官,不是骨折了,腿断了,胳膊断了,就可以休息,养着了,别的器官可以不动,但是胃不行。

 

好了,这是今天讲的内容,大家有什么想听的,想问的,咱们可以交流探讨,在音频下方,在公众号可以留言,好了各位,咱们下一期接着聊。

 

如果在音频当中大家觉得听得不过瘾,那么可以关注公众号“光明远”,天天都有文章的更新,想用放心产品的朋友可以搜索“光明远官方旗舰店”。

 

 

 

 

 



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用户评论
  • 陈鹤_nl

    宝国叔,我胃不能收凉,一受凉,胃就痛,两肋也疼,吃点热饭,就没有事,怎么治

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    2021-10-19

    张宝国官方频道 回复 @陈鹤_nl: 先避免凉的

  • 切尔西_xz

    谢谢老师分享

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    2020-06-07
  • 听友241367266

    张老师坚持免费讲给我们听,真的是功德无量啊🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻

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    2020-07-16
  • 丰收_if

    大黄通大便确实厉害,但是一停用 还是便秘(大概5天一次,排时费劲,大便干燥类似狗屎),很多年了,这个这么解决?

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    2020-06-08
  • 15996773buo

    感谢老师,又学习了,原来大黄还有这么多妙用呢!

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    2020-06-04

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