第十七章 外阴、阴道手术病人的护理
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A1/A2型选择题
2020012801.子宫脱垂Ⅲ度是指
A.子宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘
B.子宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈
C.子宫颈脱出阴道口,子宫体仍在阴道内
D.子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口
E.子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外
答案:E
解析:子宫脱垂指子宫从正常位置沿阴道下降或脱出,子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口以外,子宫脱垂常伴有阴道前后壁膨出;子宫脱垂的分度,以病人平卧用力向下屏气时子宫下降的程度分为Ⅲ度:Ⅲ度指子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外(E对)
2020012802.外阴局部损伤易形成血肿的部位是
A.阴阜
B.小阴唇
C.大阴唇
D.阴蒂
E.阴道前庭
答案:C
解析:大阴唇皮下有较厚的皮下脂肪层,其内含丰富的血管、淋巴管及神经,当大阴唇局部发生损伤时,极易引起出血,导致大阴唇血肿形成,是外阴部最易形成血肿的部位(C对ABDE错)。
2020012803. 患者,女,50岁,因外阴癌行外阴根治术,术毕返回病房后护士应协助患者摆放的正确体位是
A.半卧位,膝下垫软枕
B.平卧位,双腿外展屈膝,膝下垫软枕
C.侧卧位,伸直上腿,肩部垫软枕
D.头高足低位,适当给予固定
E.端坐卧位,按需垫软枕
答案:B
解析:外阴部根治术后应采取平卧位,双腿屈膝外展,膝下垫软枕,以减轻腹股沟及外阴部的张力,有利于切口的愈合;
2020012804.患者女性,38岁,孕2产1,2年前产钳分娩,长时间站立、下蹲后腰背酸痛有下坠感,清洗外阴可扪及一肿物。妇科检查:可看见宫颈已脱出阴道口,宫体仍在阴道内。诊断为子宫脱垂几度
A.子宫脱垂Ⅰ度轻型
B.子宫脱垂Ⅰ度重型
C.子宫脱垂Ⅱ度轻型
D.子宫脱垂Ⅱ度重型
E.子宫脱垂Ⅲ度
答案:C
解析:子宫脱垂Ⅱ度轻型:子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。宫颈已脱出阴道口,宫体仍在阴道内
2020012805.患者,女,60岁。外阴菜花样肿物,经病理检查为外阴鳞状细胞癌I期,未见转移征象。该患者的治疗首选
A.手术治疗
B.化学药物治疗
C.放射治疗
D.手术+放射治疗
E.手术+化疗
答案:A
解析:外阴鳞状细胞癌临床治疗以手术治疗为主,晚期可辅以放射治疗及化学药物综合治疗。分析题干,患者经检查为外阴鳞状细胞癌I期,且未见转移征象,因此应首选手术治疗(A对)
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