Day87~妊娠滋养细胞疾病病人的护理

第十五章 妊娠滋养细胞疾病病人的护理

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A1/A2型选择题

2020012801.葡萄胎的随访时间是

A. 2年

B. 3年

C. 4年

D. 5年

E. 5年以上

答案：A

解析：葡萄胎随访要求为：第一次刮宫后每周随访一次血、尿HCG，阴性后仍需每周复查1次；3个月内如一直阴性改为每半个月检查1次，共3个月，如连续阴性，改为每个月检查1次持续半年；第二年起每半年1次，共随访2年

2020012802.一旦发现葡萄胎，应尽快行

A. 清宫术
B. 引产
C. 药物流产
D. 手术切除子宫
E. 化疗

答案：A

解析：葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病，病理特点为滋养细胞呈不同程度的增生，间质水肿，间质内血管消失，葡萄胎的诊断已经确定后，立即给予清除（A对BCDE错）。

2020012803. 患者，女，26岁。停经12周，阴道不规则流血10余天，量不多，暗红色，血中伴有小水泡物。检查：BP150/90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附近可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。本病例最可能诊断是

A.双胎妊娠

B.妊娠合并子宫肌瘤

C.妊娠合并卵巢囊肿

D.先兆流产

E.葡萄胎

答案：E

解析：停经后阴道流血，血中有水泡状物，双侧卵巢黄素化囊肿表现，为典型的葡萄胎表现（E对ABCD错）。

2020012804.患者，女，23岁。患葡萄胎住院，予清宫治疗，术后即将出院，嘱患者应避孕的时间最少是

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案：A

解析：葡萄胎临床行清宫术治疗后需注意做好相关避孕措施，应严格避孕一年，以免再次妊娠与恶变鉴别困难，临床首选必孕方法为避孕套，也可选择口服避孕药，但一般不用宫内节育器以免穿孔或混淆引起子宫出血的原因（A对BCDE错）。

2020012805.绒癌患者如果出现胸闷、憋气，可能发生

A.肺转移

B.肝转移

C.脑转移

D.肾转移

E.脾转移

答案：A

解析：绒癌主要经血液转移，主要转移的部位是肺，其次是阴道、盆腔、肝、脑等。当发生肺转移时，会出现咳嗽、血痰或反复咯血、胸痛及呼吸困难（A对）