Day67 泌尿系肿瘤病人的护理

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第四十章  泌尿系肿瘤病人的护理


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A1/A2型选择题


2020020901. 膀胱肿瘤最常见的临床表现是


A.膀胱区肿物


B.膀胱区疼痛


C.全程无痛肉眼血尿


D.膀胱刺激症状


E.排尿困难、尿潴留


答案:C


解析:膀胱肿瘤临床表现为血尿、尿频、尿痛、排尿困难和尿潴留等,其中血尿是膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状,多数为全程无痛肉眼血尿(C对);膀胱区肿物、疼痛,膀胱刺激症状及排尿困难、尿潴留为膀胱肿瘤一般表现,不是最常见症状(ABDE错)。




2020020902.患者男,82岁。3天前出现无痛性肉眼血尿伴有小血块及膀胱刺激症。根据病史,首先考虑


A.肾结石


B.前列腺增生


C.膀胱结石


D.膀胱肿瘤


E.肾结核


答案:D


解析:肾结核:膀胱刺激征、血尿、脓尿等。前列腺增生症状:尿频、排尿困难(进行性排尿困难)、轻度梗阻时排尿迟缓、断续、尿后滴沥。膀胱结石:膀胱刺激症状,如尿频、尿急和排尿终末疼痛。典型症状为排尿突然中断并感疼痛,疼痛放射至阴茎头部和远端尿道。肾结石:疼痛、血尿,严重时肾积水。膀胱肿瘤症状:血尿可以是肉眼血尿,也可以是显微镜下血尿,既可以是间断性,也可以是持续性血尿,有膀胱刺激症状。该患者的症状符合膀胱肿瘤。故答案为D。




2020020903.肾癌最主要的症状是


A.肿块


B.血尿


C.疼痛


D.发热


E.血压升高


答案:B


解析:肾癌的症状有:①血尿:血尿常为无痛性间歇发作、肉眼可见的全程血尿,这是肾癌最主要的症状,故选B;②腰痛:多数为钝痛,局限在腰部;③肿块;④疼痛;⑤其他症状:不明原因的发热、乏力、体重减轻、食欲不振、贫血、咳嗽和咯血等。其中血尿、疼痛、肿块为"肾癌三联征"。解题关键:肾癌三联征--血尿、疼痛、肿块。肾位置隐蔽,与外界主要的联系是尿,因此血尿是发现肾癌最常见的症状。




2020020904.肾癌淋巴转移首站是


A.肾蒂淋巴结


B.肺


C.肝


D.心


E.膀胱


答案:A


解析:肾癌淋巴转移的首站为肾蒂淋巴结


2020020905.  回肠膀胱术后拔除输尿管管时间是


A.5~7天


B.7~8天


C.9~10天


D.10~11天


E.10~12天


答案:E


解析:回肠膀胱术后10~12天拔除输尿管引流管和回肠膀胱引流管,改为佩戴皮肤造口袋;


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