9.孩子咳嗽老不好，是因为你在“止咳”

用生命引领生命，羊爸爸育儿。咱们一起来学习，绕开育儿路上的那些坑。

在这一期，羊爸爸继续跟你讲关于咳嗽的内容。

央视《平安365》节目，曾经报道过一个咳嗽的小男孩。

因为这个小男孩，照肺部X光片的时候，一半边的肺整个都看不见了。后来医生通过手术，在小男孩的肺里竟然取出了一种冻胶状的一条一条的像人参形状的物体。

它是什么呢？医生说这个是痰栓，简单理解就是非常黏稠的痰。它堵住了小男孩的肺，几乎把一半的肺全部堵死了。

为什么会这样呢？会出现这么严重的情况呢？

实际上，这个就是误用止咳来治疗咳嗽所造成的。

平时咱们小孩子在咳嗽的时候做家长的特别揪心，特别想马上让孩子止咳。见咳止咳，几乎变成了我们家长的本能。但是单纯的止咳的确确是育儿路上的一个大坑。

美国畅销书《西尔斯育儿百科》中就指出：

咳嗽能把堵在孩子下呼吸道的分泌物排出去，而如果没有咳嗽，分泌物就会堵住呼吸道，滋生繁殖大量的细菌[1]。

所以，在孩子咳嗽的时候，该帮助孩子把堵塞呼吸道、滋生细菌的痰给顺利的排出来。

为了让你更好地理解咳嗽，知道应该怎么做。那么在这一期，我们就先一起来看一看，咳嗽的时候，我们的身体到底在干什么？发生了什么？然后咱们再聊一聊止咳药的种类，作用原理，以及中医怎么理解咳嗽，怎么处理孩子的咳嗽？

咳嗽：帮助身体排痰

首先，我们来看看孩子咳嗽的时候，身体里到底发生了什么样的情况？

平时正常的时候，我们看得见自己鼻腔里的鼻毛，对吧？这些鼻毛可以帮我们过滤空气中的杂质。再往里面走，我们的气管、支气管里面实际上也覆盖着一层薄薄的纤毛，上面有或多或少的黏液。

在平时，这些纤毛像是传送带一样，这些黏液会把我们吸入肺里的灰尘，PM2.5这些脏东西包裹起来，然后纤毛像传送带一样，把这些黏液和垃圾慢慢的往外面排。排的时候我们就可以看到平时看到的痰了。

那咳嗽的时候呢？

咱们中医上有句话叫，“肺为娇脏，喜润恶燥”，不知道你听说过没有？

意思就是说，肺特别的娇嫩，它喜欢湿润的环境，不喜欢特别干燥的环境，并且一旦有过度的刺激，比如我们闻到辣椒气味，一下吸入了很多的烟雾、尘土，或者吸入过分干燥的空气到达肺部，我们的气管和支气管就受不了了。正常的纤毛传送带的马力就跟不上了。然后咱们的气管支气管就赶紧发出信号，通过神经飞鸽传书到大脑的延脑中枢，请求支援。

大脑受到气管、支气管发来的信号，立即意识到情况很严重，于是马上组织全身的部队开始对抗，我们叫它咳嗽反射：

第一，它会指挥呼吸系统，首先吸入大量的空气，声带关闭，腹肌收紧，提高腹腔的压力，然后快速地打开声带，用力把空气给咳出来，希望通过气流把吸入肺部的坏分子脏东西吹出去。

第二，它会指挥气管支气管分泌更多的黏液，试图把这些个脏东西坏分子给包起来，免得它兴风作浪，也更容易被咳嗽给吹出体外。

简单来讲，在咳嗽的时候，我们身体的一瞬间就发生了这样一系列的反应，是不是很厉害？

我们人体的设计是不是很神奇？

止咳药：要让痰液更容易咳出来

了解了咳嗽的时候，我们的身体在干什么？接下来，咱们继续看看，平时常见的止咳药的原理到底是什么？

常见的止咳药大概可以分为两类：

第一类是、右美沙芬、那可丁等以破坏咳嗽反射弧中间的某个环节的镇咳药。

这个药是什么原理呢？

大家回想一下，我们刚刚在讲咳嗽发生的时候，我们身体发生的一系列的飞鸽传书，调兵遣将，打败敌人的故事中的某个环节。这个药就是把其中的某一个环节给切断了，要么不让飞鸽传书，要么不让大脑调兵遣将。某个环节被切断了，这个故事就没有办法继续，我们的咳嗽自然而然就不会发生了。

第二类是氨溴索这样的祛痰的药物。

这类药物它们能增加呼吸道的分泌物，也就是增加排痰量，同时能够促进纤毛的运动，让痰液更容易咳出来。

顺应身体本能，从源头治理咳嗽

市面上常见的镇咳祛痰的药物大概就是这样。咱们现代医学从现象出发能想到的办法基本上就是这些了。

要么破坏反射弧中间的某个环节，要么增加呼吸道分泌物的排出量，促进纤毛运动。

可是咱们中医能够提供一些另外的思路。

什么思路呢？找原因。

咳嗽一定是有原因的，找到这个原因，去除它，咳嗽自然就好了。

咱们造成咳嗽的常见的原因有哪些？

其实主要分为三类。

第一类是有外部的物质入侵。比如，灰尘、花粉、细菌、病毒等等，我们中医称之为外邪。

这些东西入侵以后，咱们中医怎么治疗呢？

首先，我们要加大咳嗽的速度、力度和强度，让咳嗽更有劲，把这些外来的异物通通的排出去。排出去以后，咱们的咳嗽自然痊愈。

第二个原因主要是内部的垃圾堆积。我们知道，在消化吸收系统比较差的时候，也就是我们的脾胃比较差的时候，身体会堆积很多的垃圾，这些垃圾也会堆到气管支气管的内壁。

如果这些垃圾长期待在肺里，也会腐败，滋生细菌。

这一类的咳嗽呢，我们就需要好好的做打扫工作，打扫了之后再从源头上治理，杜绝垃圾的产生，提高脾胃的功能，少生产点垃圾，那咳嗽自然就好了。

第三类，纤毛的排出能力受限。那纤毛正常的运动就像纤毛在水里摆来摆去，如果水过分的黏稠，它摆动就会受到限制。

比如，我们常说的肺热的咳嗽，因为咱们在体内的部分地区，尤其是在气管、支气管这一带，太热了，热得土地干裂，刚排出来的黏液就变干了，变得非常的黏稠。纤毛无法自由地摆来摆去，排送垃圾。

这个时候咱们中医就需要把导致这里热的因素给去除了。把热去了，自然纤毛正常的摆动能把垃圾给排出去了，咳嗽也自然就痊愈了。

你看咱们中医的办法没有对抗身体，都是顺应着身体的本能，把原因找到，从源头上做治理。当然在细分咳嗽类型的时候，中医上有非常详细的分型，我们这里就不细讲了。我们知道一个大方向不去拖后腿，不帮倒忙就已经足够了。

祛痰止咳：花椒蒸梨和搓背

咱们孩子最常见的咳嗽相对来讲比成年人要简单很多。

羊爸爸也给家长们支个招，让你通过正确的护理就能达到可能比用镇咳药更好的一个止咳效果。

第一个就是一个食疗小方：花椒蒸梨。

拿花椒二三十粒，最好是四川产的这种青花椒，放在切开的梨子里，一起上笼蒸20分钟。蒸好了以后吃梨喝汤。

这个食疗方祛湿润肺，寒热并用，几乎适合于所有外邪导致的咳嗽的案例。小孩子咳嗽的初期非常的适合。

第二个还是我们之前讲过的给孩子搓背。

这里也复习一下。

首先，我们让孩子趴下，用你的手掌沿着孩子的脊柱两侧以及脊柱这三条线上下的来回搓，再沿着孩子两边肩胛骨下沿左右的来回搓，搓热或者搓红就可以了。

这两个小方法非常的简单易行，真心希望你能掌握这个简单的方法，在家正确护理好孩子的咳嗽。

你的收获

好，最后来总结一下，这一期你都学到了什么知识。

第一，我们知道了，咳嗽的时候，我们身体的本能其实是在一瞬间，进行了一系列复杂的动作排痰、排出垃圾。

第二，我们知道了，镇咳药的原理，以及中医认识咳嗽的崭新思路。

第三，我们知道了两个简单的小妙招，花椒炖梨和搓背，在家正确护理孩子，不帮倒忙不踩坑。

课后思考

在课程的最后，还是给你留一个思考题。

有家长认为，孩子咳嗽终于好了，孩子真辛苦，一定要大鱼大肉的补一补。

你觉得这样的做法对吗？欢迎你留言跟我讨论。咱们下一期还会讨论更多关于咳嗽的话题。

用生命引领生命，羊爸爸育儿。咱们下期见。

参考文献：

[1]威廉·西尔斯,玛莎·西尔斯,罗伯特·西尔斯,等.西尔斯亲密育儿百科[M].邵燕美,唐婧,译.海口:南海出版社, 2009: 653.