奇点护考2019核心考题：神经系统4

1.对瘫痪患者的护理中，下列各项措施中不妥的是

A.保持肢体功能位

B.翻身、拍背

C.调整饮食以防发生便秘

D.鼓励患者多饮水

E.可将静脉输液穿刺在瘫痪肢体，以方便健侧肢体活动

答案：E

解析：瘫痪侧肢体应多活动以促进康复，所以静脉输液应尽量避免在瘫痪侧穿刺。

2.下列各项瘫痪患者的呼吸道护理错误的是

A.室内空气流通、保暖

B.鼓励患者尽量咳嗽、排痰

C.喂食要慢，以免呛入气管

D.注意口腔护理

E.对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰

答案：E

解析：对分泌物较多而咳嗽无力的瘫痪患者，应先吸痰后翻身，防止痰液流动引起窒息。

3.某蛛网膜下腔出血患者病情稳定1周后，神志由嗜睡到昏睡，出现左侧偏瘫和偏身感觉障碍。复查头颅MRI无明显脑室扩大，脑脊液检查无新鲜红细胞。可能的原因是

A.蛛网膜下腔出血再出血

B.脑动脉瘤破裂

C.脑积水

D.脑血管痉挛

E.颅内感染

答案：D

解析：蛛网膜下腔出血患者发病后容易并发再出血、脑血管痉挛、脑积水。根据患者出现神经功能缺失、无脑室扩大，排除脑积水，脑脊液检查无新鲜红细胞说明无再出血，患者出现脑血管痉挛的可能性大。

4.患者，男性，62岁，吸烟30年，高血压10年。晨起左侧肢体轻偏瘫，意识清楚，无失语，下午查体发现瘫痪肢体的肌力已恢复正常，为防止再次发作，下列各项措施中不正确的是

A.口服小剂量阿司匹林

B.戒烟

C.控制血压

D.做颈部血管彩超

E.绝对卧床休息

答案：E

解析：本患者出现的是短暂性脑缺血发作，对于此类患者，应积极寻找病因，采取健康的生活方式，包括适度锻炼。

5.患者，女，60岁。吸烟史13年，每日1包。脑出血，经治疗后病情稳定，拟出院，错误的出院指导是

A.避免情绪激动

B.低盐、低胆固醇饮食

C.戒烟

D.绝对卧床休息

E.保证充足睡眠

答案：D

解析：脑出血患者病情稳定后应进行肢体功能锻炼。