第6集-推拿几招缓解积食问题

喜马拉雅FM的听友们大家好，欢迎来到肖和印的《育儿医学宝典》，今天的节目开始之前，我想先来问您几个小问题，你家宝宝有没有过这样的表现:平时吃得好好的，突然食欲明显下降，还时不时的恶心，大便酸臭，小点儿的宝宝经常会不明原因地哭闹，大点儿的宝宝会说自己肚子胀，肚子疼；还有的孩子可能会有晚上睡觉不安稳，睡眠中身子不停翻动，有时还会咬牙磨牙；宝宝舌苔白厚，嘴里有异味，手脚心发热。这些情况，到底是怎么回事呢？家长们通常都很茫然，以为这是孩子的“特点”。

其实这些正是今天我要和您分享的内容，它叫——“积食”，“积食”顾名思义，肯定有食物堆积的意思。在我们印象当中，积食就是吃多了，不想吃东西，歇两天，让身体消化一下。很少知道积食还有这么多的表现，对身体有这么大的影响。

可以说几乎每个孩子都发生过积食，那么，今天我来和大家好好聊一下什么是积食？孩子如果已经出现了积食的情况，我们家长应该怎么做？有哪些小秘方可以解决孩子的积食问题？我还会告诉你家庭中非常实用的缓解积食的推拿手法。

首先先来说一下，孩子为什么会发生积食？

一般小孩子的自我控制能力较差，就是我们说的“饮食不知自节”，只要是爱吃的食物，比如糖果啊、肉啊，饮料啊、零食啊，就不停地吃，尤其是每逢节日或亲友聚会，在丰盛的餐桌上，孩子吃了过量的食物，或者过于油腻、生冷、甜滑，比如，一些肉类、点心、凉菜等等，超出了脾胃的运化能力，脾胃没能力把这些食物都正常的消化、吸收，结果造成了食物在孩子胃肠里长时间的堆积。

中医有一句话叫做：“六腑以通为用，以降为顺”就是说胃肠等六腑的功能特点是以通畅为主要的，只有保持畅通，才有利食物的及时下传及糟粕的按时排泄。如果食物长时间的停留在胃肠，本来该吸收的吸收不了，该往下走的不往下走了，对中间的胃肠来说，就会出现腹部胀满疼痛，食欲不振，恶心欲呕，大便干燥或酸臭，偶尔的积食可能会让孩子短期内不思饮食、恶心，想吐又吐不出来，肚腹胀热、大便不爽、精神不振、睡眠不安。食积时间比较长的话，会损伤脾胃，导致孩子面色萎黄、形体消瘦、头发稀疏，造成小儿营养不良，严重影响生长发育，有的孩子还会表现出性情烦躁哭闹不安，晚上则睡眠不安睡，夜啼，磨牙等等。

积食不仅仅作为一种疾病单独存在，而且它还常常作为致病因素诱发多种其它疾病。常见的有，比如，积滞时间比较长，郁而化热，火性炎上，就会出现一些咽喉部症状，常见的有咽炎、扁桃体炎、扁桃体化脓等；积食日久，积而不消，长时间停留在胃肠道，导致大便不通畅，这个带来的后果呢，就是下面不通，气就容易往上走，影响肺的宣发肃降而引起咳嗽。

俗话说：“要想小儿安，三分饥和寒”，意思是说要想孩子不生病，就不要给孩子吃得太饱、穿得太多。无论是哪一种食物再有营养也不能吃的太多，否则不但不能使孩子健康，反而会造成孩子“积食”，给小儿的身体带来不同程度的损害。

最近门诊见到一个5岁的小女孩，妈妈愁眉苦脸的说，孩子自从上次去外面吃了火锅以后，回来这都2周了天天都不怎么吃饭，嘴里还有味，原来活泼爱动的小姑娘现在天天蔫蔫的，时不时还说肚子痛。详细问了问，原来孩子上次出去吃饭，吃了大量的牛羊肉，饭后一直叫热、渴，又吃了一个大冰激凌，回来后就叫肚子不舒服，当时看孩子状态还可以，家长也没太在意，结果2周过去了还没恢复正常。这就是积食了。举个不太恰当的例子，就好比我们刷锅洗碗，如果当天的饭有些油腻，我们可能都会用温热的水去洗，好去油腻啊，我们的胃肠也一样，如果当时吃的已经是有些油腻了，这时我们再进去些冰冷的饮料，油腻的碗加冰冷的水会怎样，这个大家都能想到，油更不好洗掉了，全糊在碗壁上了，我们的胃肠也一样啊！碰到这种情况，胃肠怎么办呢，它没法再工作啦，要罢工啦，那就出现了上述小姑娘的症状：腹部胀痛、食欲不振，口中异味，精神不佳。

那么孩子如果已经出现了积食的情况，我们家长应该怎么做呢？首先要调整饮食了，怎么做呢，简单地说就是饮食要“欠”一点，具体一是饮食的量要欠一些，二是饮食选择上要欠一点，尽量选择清淡的蔬菜、容易消化的米粥、面汤、面条等，近日不吃油炸、膨化食品，少吃甚至不吃肉类食物。其次如果发现孩子积食了，可以在家给孩子煮点白萝卜，或者吃点山楂，再加上控制饮食，程度轻的积食可能就过去了。如果积食相对重一些，可以试着用点中成药，如果口气有酸馊味、呕吐、腹部胀满、大便酸臭的孩子，属乳食内积证，可以用化积口服液或四磨汤口服液；如果孩子不思饮食、口干、腹部胀满、腹部灼热、手足心热、烦躁不安、大便臭秽或秘结，是食积化热了，可选用清热化滞颗粒；如果孩子面色萎黄消瘦、精神不好、吃点东西就饱胀，大便稀溏有酸腥味，夹有奶瓣或不消化的食物，属于脾虚夹积证，家长可以用神曲消食口服液进行调理。

除了饮食和用药调理，我们也可以在家里试试小儿推拿，对积食的治疗也很不错。提醒一下家长朋友，大家可以对照本节课程节目介绍里的推拿图示一起进行学习参考。具体的方法如下：

第一、补脾经：一手固定患儿的一侧手掌，另一手拇指从患儿拇指桡侧，就是大拇指的一侧，桡侧边缘向大鱼际方向直推，共推100次；

第二、清大肠：沿食指桡侧缘,自虎口向食指尖轻推100次；

第三、清小肠：沿患儿小指尺侧缘就是小拇指的一侧，自掌根向指尖轻搓100次；

第四、揉腹：一手手掌放在孩子的腹部，将掌心对准肚脐，手掌徐徐用力顺时针揉腹10分钟；

第五、推下七节骨100次，七节骨的位置呢在第四腰椎至尾骶骨成一直线，第四腰椎怎么找呢，有个简单的方法，我们腰两侧腰带下方的两块骨头最高点处在腰后部画一条线，这条线的正中的上方便就是第四腰椎。推上七节骨呢又温阳止泻，并治脱肛的作用，推下七节骨呢，有治便秘及饮食积滞的作用。

最后做一下捏脊的动作，共捏脊5次，注意力量适中，以患儿后背皮肤潮红为度，捏完后，可再按摩几次皮肤。

当孩子一旦出现饮食积滞，家长们千万要重视起来，临床上常见的小儿发热、咳嗽、呕吐、腹泻、厌食、癫痫等疾病的发病，都可能与积食有关，所以家长们在日常一定要注意控制好饮食，养成良好的饮食习惯，避免积食的发作。

再来总结一下我们今天讲的内容，如果孩子突然食欲明显下降，伴有恶心，大便酸臭，不明原因的哭闹或是肚子胀，晚上睡觉不安稳，还会咬牙磨牙，嘴里有异味，手脚心发热这些表现要小心是不是孩子积食了。这个时候需要调理孩子平常饮食，少给孩子吃一些，种类少一些，最好是清淡的蔬菜、容易消化的米粥、面汤、面条等，不吃油炸、膨化食品，少吃甚至不吃肉类食物。在家可以给孩子煮点白萝卜，或者吃点山楂，如果积食相对严重，可以试着用点保和丸，小儿化食丸类的中成药，如果没见成效，建议及时就诊。最后和大家分享了缓解小儿积食的推拿手法。在我们节目课程介绍中会有详细的的图解。大家可以参考！

今天的课程我们就到了这里了。下期课程中我们会聊到关于孩子呕吐的话题，什么原因让孩子呕吐？不同原因的呕吐有什么不一样，最后和大家说说孩子呕吐家长应该怎么办？我们下期见!