第5集-孩子厌食，如何让他爱上吃饭

00:00

13:53

喜马拉雅FM的听友们大家好，欢迎来到肖和印的《育儿医学宝典》，孩子不爱吃饭，让很多家长都很头疼，是饭不好，还是孩子胃口不好？是正常现象还是孩子厌食呢？到底又该如何让孩子爱上吃饭呢？那今天就和大家来讲讲关于孩子厌食的问题。

孩子厌食主要有两个特点，一是食欲不振，二是食量减少。什么是食欲不振呢？就是对食物没兴趣，就有点像我们生病时没有胃口一样，对他们来说吃饭像是一种负担。再说食量减少，这个呢，不太好量化，我们一般是建议和正常同龄孩子比，和自己孩子正常时的饮食量比较，一般少于1/3我们就说是有点轻度的食量减少了。

孩子厌食在初期的时候可能也没什么感觉，可是时间长了问题就都出来了，比如发育迟缓，面色差，偏瘦，注意力不集中，爱发脾气，头发干枯等。更严重的还有营养不良、贫血、佝偻病、免疫力下降、反复呼吸道感染等表现。所以这个问题还是要早早的解决。那么，家长到底怎么做才能让孩子爱上吃饭呢？

首先我要给大家讲讲宝宝为什么不爱吃饭。原因很多啊！

中医认为小儿脾常不足，属于我们通常所说的先天禀赋不足，说明孩子的脾胃功能发育还不成熟，消化酶的分泌、活性还处在逐渐发育中，消化功能还比较差，那么对于那些先天不足，如早产儿、低体重儿、孩子的脾胃功能和消化功能就更差，进食也就更少了。

第二个原因，就是最常见的“喂养不当”，表现在以下几个方面。比如喂养没有规律，没有固定进食时间，正常的胃肠消化规律被打乱。或是片面追求高营养，肉蛋奶无节制地让孩子吃，损伤胃肠，引起消化不良，使宝宝肚子不舒服，不愿吃饭。还有些家长生怕宝宝没吃饱，不停喂零食，导致胃肠道蠕动和分泌紊乱。再就是给孩子喝冰糖梨水、蜂蜜水等含糖饮料、雪糕、巧克力等高热量食品等，使血糖总是处于较高水平而感觉不到饥饿。

此外，进食不干净或变质的乳食造成肠道感染、或是感染蛔虫、蛲虫等寄生虫、也会导致脾胃功能失调。另外其它一些疾病也会伤及脾胃，比如，常见的一些发热性疾病等，病后宝宝食欲减退就是这个道理。

再有，情志失调也可引起厌食，小儿神气怯弱，心肝之气有余，情志失调，肝失疏泄，进而影响脾胃功能。比如曾经有个1岁的宝宝，突然烦躁哭闹，不思饮食，看了几个医生也找不到原因，后来我问他家长，家里有什么变化没有，家长仔细想想后说，只是保姆因家里有事回去一段时间了，我让家长把保姆请回来试试，结果保姆回来后孩子就不哭不闹，也吃饭了。说明孩子也会受情志影响，孩子不高兴了，生气了影响到脾胃功能。

另外，中医认为苦寒伤脾，或温燥伤胃，这就与用药有关了，不管中药、西药，如果用药不当也会伤及脾胃，影响食欲，比如孩子发热嗓子痛、咳嗽，有些家长因为着急，找出药箱，清热的、治疗咽炎扁桃体炎的、止咳的都给孩子吃上，结果寒凉药重复用了也不知道，孩子退热了，嗓子不痛了，但是食欲老不恢复，为什么呢？就是过食寒凉，伤脾了。

其它还有就是进食环境差，边吃边玩，或进食时家长逗弄，训斥，使大脑皮层的食物中枢不能形成兴奋灶。或者家长过分关注孩子进食，使孩子产生逆反心理，进而用不吃饭作为提条件的筹码，来达到目的。

另外运动不足，使代谢减少，胃肠道消化功能得不到强化，也是厌食的一个原因。再就是气候的影响，天气炎热时影响消化液的分泌，孩子也不爱吃饭。所谓苦夏，就是宝宝在天气炎热时不爱吃饭。

以上几种原因都可伤脾，中医认为 “脾不和则食不化，胃不和则不思食，脾胃不和则不思不化”，大家可以根据孩子自身情况简单分辨一下。

针对这些原因，下面我们要说说该如何让孩子爱上吃饭？家长们不妨可以试试以下的方法：

第一：科学喂养，适时添加辅食。小婴儿我们一般建议4-6个月添加辅食，添加辅食的原则应遵循由少到多，由稀到稠，由素到荤，由细到粗，由一种到多种，按顺序逐步添加。因为味觉敏感期在婴儿期4-6个月时，食物质地的敏感期在婴儿期的6-7个月，如果这个时候没有给予各种味道、各种质地的食物，婴儿往往在一岁后拒食新的口味和不同质地的食物，这时候就很容易造成厌食、挑食。

第二、按时就餐。小婴儿可按需喂养，幼儿最好按时就餐，应注意两餐之间的间隔最好保持在3.5～ 4小时，使胃肠道有一定的排空时间，每次用餐的时间掌握在半小时左右。让孩子安静地吃完自己的一份饭菜，培养细嚼慢咽的习惯。另外要养成自己吃饭的习惯。要定点定量。大人和小孩最好能一起吃饭，有固定的餐桌，座位，不要端着饭碗边走、边玩、边吃，坚决杜绝边看电视边进食的不良习惯。

第三、控制零食。尽量不要给或者少给孩子零食及饮料。特别是甜食，如饮料、雪糕、巧克力等。

第四、经常变换食物的颜色品种，因为色、香、味、形俱佳的食物可引起摄食中枢兴奋诱发食欲。比如把食物做成小动物形状，还有孩子爱吃的番茄虾仁、糊榻子等等，在安排小儿食谱时，注意合理饮食，荤素搭配。

第五、及时表扬，在给孩子盛饭时少盛一些，等孩子吃完再添饭，并及时表扬，让他开开心心地就餐。如果孩子不喜欢吃某种食物，大人可以采用由少到多的策略逐步纠正。比如，可以通过讲故事、念儿歌的方式介绍种种菜肴的特征和营养价值。其实，纠正儿童偏食首先应做到成人不挑食，不要在婴儿面前对食物进行负面评价。

第六、适当增加孩子活动的时间，比如户外运动、跑步、跳绳、打球、踢球等等，还可以鼓励孩子帮大人做些简单的家务。比如在做饭的时候，也可以让他参与摘菜、洗菜、摆放餐具，这样既可以增加劳动又能营造良好的就餐氛围，家人和孩子一起分享劳动成果。

第七、饭前不要大量饮水，以免冲淡胃液，稀释胃酸，影响消化功能还会降低食欲。饭后注意不要让孩子进行剧烈活动。

除了以上的方法以外，您还可以适当给孩子做一下推拿按摩。这些操作简单易学，用时短，没有任何不良影响，家长可自行在家里操作。大家可以对照本节课程节目介绍里的推拿图例进行参考。下面来跟着我们一起学习一下。

第一、按揉足三里。足三里是我们人体十二经络中胃经的一个重要穴位，也是一个常见的保健穴位，民间有俗语“有病没病足三里”、“常揉足三里，胜吃老母鸡”，说的就是足三里的保健作用。足三里怎么找呢？让孩子在坐在凳子上，将小腿垂直悬挂，摸到膝盖下的凹陷处，也就是我们说的膝眼，让孩子的四个手指并拢，将小指放在膝眼处，食指对应的地方就是”足三里“。每天给孩子揉按3分钟左右，具有健脾助运，开胃进食的功效，从而改善厌食症状。

第二、捏脊是儿科常用的推拿手法，可以起到调整阴阳，通理经络，促进气血运行，改善脾胃功能等作用。家长可以两手半握拳，两食指抵于孩子背脊之上，再用两手拇指伸向食指前方，合力夹住肌肉提起，而后食指向前，拇指向后退，作翻卷动作，两手同时向前移动，从长强穴起，一直程至大椎穴止，反复捏脊5-6遍。怎么找长强穴呢？在尾骨端下面，也就是脊柱最下端与肛门连线的中点。大椎穴应该很多家长都知道，就是低头时,用手摸到脖子后方最突出的一块骨头,就是第7颈椎,下方的空隙处就是大椎穴。