有个年轻的读者咨询我,说自己这半年晚上睡觉总感觉口渴,有时候睡着睡着被渴醒了,只能起床喝水,并且早上起床后发现脚还肿了。
身体上的变化让他隐隐感觉到不安,于是去医院检查,检查发现其尿酸严重超标,而这也是导致他近期出现各种不适的原因。当时医生建议他要注意,必要时要积极治疗,否则等出现并发症就麻烦了。
但他觉得自己还比较年轻,应该没太大问题,可又有些担心放任不管会不会越来越严重,所以跑来咨询我。
目前我国高尿酸血症患病人数超过了1.8亿,这也使得其成为继高血压、高血脂和高血糖之后的“第四高”慢性病。需要注意的是,高尿酸不仅会引发痛风,同时还会对全身各个器官造成损害。
首先,高尿酸血症是痛风性关节炎的罪魁祸首,一旦尿酸没有得到很好控制,就会加剧关节损害,久而久之还可能导致关节畸形;另外尿酸沉积在肾脏中,很容易导致慢性肾炎、肾结石等肾病,严重时甚至会出现尿毒症和肾衰竭。
当然,高尿酸的危害不止于此,有研究显示,高血压合并高尿酸血症患者,可能会对血管壁造成难以挽回的严重损伤和刺激,从而导致更加难以控制血压,同时易加重冠心病的病情,从而增加动脉粥样硬化的风险。
高尿酸还可能损伤胰岛β细胞,加重现有的糖尿病,升高的血尿酸则会沉积在组织中,伤害细胞表面的胰岛素受体,最终导致胰岛素抵抗。
用5件事检查自己,是否尿酸超标
①睡觉时异常口渴
所谓异常,就是不正常。如果你平时饮食清淡,没有抽烟、喝酒等不良嗜好,一般晚上睡觉时不会出现过于口渴的情况。
如果睡觉时总是十分口渴,并且在喝了很多水以后也无法缓解,那就要重视了,因为尿酸超标以后,肾脏等泌尿系统也会跟着异常,并让体内处于缺水状态。
②身体水肿
肾脏异常后,身体也会跟着出现明显水肿的情况,这是因为肾脏作为尿液生成和排泄的重要器官,一旦尿酸过高就会减弱肾脏的排泄功能,并导致患者体内的水分很难及时排出去,再加上又因为口渴源源不断地摄入水分,最终身体便会出现明显的水肿症状。
③频繁起夜
如果你明明尿不多,晚上睡觉时却频繁起夜,总有种憋着尿的感觉,也要考虑是不是尿酸异常导致的。因为高尿酸会对肾脏功能造成伤害,因此大脑便会接收到错误的指令,对你发出想要排尿的信号。
④异常腰痛
长期从事体力劳动或者过度劳累的人,会出现腰痛的情况,不过这种一般只要休息一段时间后即可缓解。而没有明显诱因的腰痛,尤其是在经过充分休息后,依然没有任何明显缓解,就要重视了。
这是因为尿酸经过肾脏排出,可如果超过肾脏的日常排泄量,便可能导致长期尿酸排泄障碍,尿酸盐超过饱和度,所析出的结晶沉积在肾部并形成尿酸结石,最终导致腰痛。
⑤关节疼痛
急性痛风性关节炎作为痛风最常见的首发症状,常发于下肢关节,最常见的部位是第一跖趾关节。其常常表现为起病急,睡前几乎没有任何症状,半夜时会因为疼痛剧烈而惊醒,在惊醒后数小时内症状又得到缓解,关节有红、肿、热、痛比较明显的情况。
做好这3点,尿酸“噌噌”往下降
①注意饮食
要注意避免不良饮食和高嘌呤饮食,所谓高嘌呤食物,指的是在100克食物中,嘌呤含量大于150毫克,常见的有猪肝、牛肝、猪小肠、沙丁鱼、小鱼干、牡蛎、动物骨髓、肉汁、浓鸡汤、浓肉汤和火锅汤等。
同时也要避免摄入高脂食物,因为高脂饮食容易导致血脂升高,增加全身炎症水平,使尿酸盐更容易结晶,从而诱发急性痛风发作。
②多喝水
身体中约三分之二的尿酸是通过肾脏排出体外的,多喝水则有利于尿酸的排出。最新版的《痛风及高尿酸血症基层诊疗指南》就建议,患者每天饮水应超过2000-3000ml。当然,这里指的是纯净水或白开水,而对于肾功能不全、心肺功能异常的人群,则要根据病情限制饮水量。
③控制体重
体重超标可能对胰岛素分泌造成抑制,并限制嘌呤的排出,对尿酸代谢不利。不过要注意的是,控制体重不是说就是要刻意节食减肥,刻意节食可能导致过多的酮酸在体内堆积,同时还会影响尿酸的排泄,所以一定要通过科学合理的方式去控制体重。
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