成都疾控：诺如病毒感染进入高发季节，学校、托幼机构需做好这些措施

近日，全国多地发生诺如病毒群体感染事件。国家疾控局也于日前发布《学校等重点场所诺如病毒感染防控消毒技术指南》，指导学校、托幼机构等重点场所，在诺如病毒感染流行期间，做好本单位预防性消毒工作。

当前，成都市的诺如病毒感染疫情如何？市民该如何防范？学校、托幼机构等重点场所又该采取哪些应对措施？12月5日，红星新闻记者专访成都市疾病预防控制中心传染病防制科副科长杜训波，为市民作出解读。

杜训波

诺如病毒感染进入高发季节

红星新闻：目前成都的诺如病毒感染情况如何？

杜训波：监测结果显示，近期全市诺如病毒感染已进入高发季节，预计将持续一段时间，近期我们重点关注学校、托幼机构、养老机构等重点场所防控工作。

红星新闻：成都疾控采取了哪些应对措施？

杜训波：一是加强监测预警，指导全市医疗卫生机构做好诺如病毒感染疫情发现与报告，持续开展日分析、周评估，及时发现异常信号；二是落实联防联控，强化学校、托幼机构、养老机构等重点场所防控，提供呕吐物处置等技术规范与培训；三是加强疫情处置，市区联动，及时有序开展疫情处置。四是持续做好诺如、流感等重点传染病健康教育工作。

科普：人群普遍易感

合并乏力、精神状态差的儿童需及时就医

红星新闻：诺如病毒的传播途径是怎样的？

杜训波：传播途径多样。接触病人排泄物或呕吐物，接触污染的手、物体或用具，接触呕吐产生的气溶胶，摄入污染的食物、水等均可造成诺如病毒传播。

红星新闻：易感染人群是哪些？典型症状是什么？

杜训波：诺如病毒对环境抵抗力强，具有感染剂量低、感染后潜伏期短、排毒时间长、免疫保护时间短、极易造成反复感染、人群普遍易感等特点。诺如病毒主要表现为呕吐、腹泻，因此又被称为“冬季呕吐病”。诺如病毒感染大部分以轻症为主，常见症状主要为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻，部分患者有头痛、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多，粪便为稀水便或水样便。

红星新闻：如何区分诺如病毒感染与其他胃肠道疾病？

杜训波：引发感染的病原体不同，传染性也不同。诺如病毒感染是由病毒感染引起，具有传染性。而普通胃肠道疾病多因进食不洁食物引起，多由细菌感染造成，通常没有传染性或传染性很低。从症状上讲，诺如病毒感染呕吐更常见，在反复呕吐后可出现腹泻，稀水样便多见，腹泻次数比普通腹泻少。突发呕吐、反复腹痛、腹泻水样便这三个症状更为明显。

红星新闻：如何预防？

杜训波：一是保持手卫生。饭前、便后、加工食物前应按照6步或7步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒，但需注意，含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。

二是注意饮食、饮水卫生。不饮用生水，蔬菜瓜果要彻底洗净，烹饪食物要煮熟，特别是牡蛎和其他贝类海鲜类食品更要煮熟煮透后食用。

三是做好环境清洁和消毒工作。保持室内温度适宜，定期开窗通风。对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。

红星新闻：感染后怎么办？哪些情况需要及时就医？

杜训波：病例应尽量居家，避免传染他人。诺如病毒感染者患病期至康复后3天内应尽量居家，在此期间患者应勤洗手，保持手卫生，尽量不要和他人近距离接触，分开食宿，尤其不要做饭或照顾老人和幼儿。

诺如病毒感染属于自限性疾病，主要还是以对症和支持治疗为主。有些患者出现脱水症状比较明显时，要注意补充水分，也可以补充一些口服补液盐进行对症治疗。如果合并乏力症状，或是出现精神状态很差的情况，尤其是儿童需要到医院就诊。

学校、托幼机构需做好这些措施

红星新闻：多地学校、托幼机构发生诺如病毒群体感染事件，建议学校、托幼机构等重点场所采取哪些措施?

杜训波：及时发现和规范管理病例。托幼机构和学校应做好学生健康管理，严格落实晨检和因病缺勤追踪等工作。

科学规范处理呕吐物。发现病例的呕吐物和粪便，应由经过规范培训的人员按照相关操作指引规范处理。

加强饮水和食品卫生的管理。提供安全饮用水，做好饮用水管理。做好食品原料和加工环节的监管，注意生熟分开，彻底煮熟煮透。

加强厨工、保育员等从业人员健康管理。从业人员应主动进行自我健康监测。如出现腹泻、呕吐、恶心、腹痛等症状，须立即离岗、就医，杜绝带病上班。若明确为诺如病毒感染，需在症状消失后经评估方可返岗。

做好环境清洁消毒。对校区/园区公共场所定期清洁与通风，对重点部位进行定期清洁与消毒。

做好科普宣传与家校沟通。结合主题班会、家长会、微信群及微信公众号等场景积极开展诺如防控科普宣传，倡导学生养成良好生活习惯。在疫情发生后及时做好家校沟通，并融入人文关怀。