“甲亢突眼”患者迎来治疗新选择：爱尔眼科引进药物“托珠单抗”

近日，爱尔眼科四川眼科医院引进药物“托珠单抗”，并成功为首批甲状腺相关眼病患者实施治疗。

此次“托珠单抗”的应用，为众多甲状腺相关眼病患者带来新希望。未来，爱尔眼科将在全国范围内多家省会医院率先实施应用该药物，并进一步推广至全国，下沉到基层医院，让各地甲状腺相关眼病患者都能得到更规范、更便捷的治疗。

“甲亢突眼”患者遇治疗难题

自从被确诊“甲亢突眼”后，41岁的张女士开始辗转多方求医，先后接受了激素冲击治疗和口服相关药物等治疗方法，来控制甲状腺相关眼病的发展。虽然短期内病情得到了控制，但是隔一段时间，复视、畏光、流泪、发炎等种种不适又会加重。

病情如此反复，且由于处于疾病活动期，不适合接受手术治疗，这给张女士的健康和生活带来很大影响。

爱尔眼科四川眼科医院孙丰源教授为张女士检查眼部情况

不久前，张女士得知爱尔眼科四川眼科医院获批引进IL-6受体“托珠单抗”，该药疗程在4-6个月左右，临床研究显示，用药后突眼症状改善程度可达77.8%。这让张女士一家看到了新希望。经过前期详细的检查，由该医院孙丰源教授领衔的眼眶病博士团队施治，张女士成为新引进药物“托珠单抗”的受益者，术后眼部症状得到极大改善。

爱尔眼科四川眼科医院甲状腺相关眼病专家黄晓明博士介绍，甲状腺相关眼病是一种与甲状腺疾病相关的、由自身免疫系统紊乱导致的眼眶炎症，主要症状有眼球突出、眶周软组织炎症和充血、眼外肌受累等。针对活动期甲状腺相关眼病的治疗，传统大剂量激素冲击治疗虽然取得了一定效果，但激素起效缺乏针对性，可能带来全身副作用。而采用针对疾病病因的生物制剂，能更加精准特异地针对致病靶点，有效性更高，药物带来的全身副作用相对更小，因此这种生物靶向治疗有望成为甲状腺相关眼病最有前景的治疗方法之一。

“托珠单抗”已纳入国家诊疗指南

目前，“托珠单抗”已被纳入《中国甲状腺相关眼病诊断和治疗指南》和国外多项诊疗指南。此前同样被纳入该指南的，还有“替妥木单抗”。作为全球首款治疗甲状腺相关眼病的生物制剂，“替妥木单抗”于2021年1月被 FDA批准，并于2022年作为临床急需用药在海南博鳌获批使用。

不过，“替妥木单抗”价格昂贵，且患者必须去到海南博鳌当地治疗，而“托珠单抗”与之同属生物制剂，作用机制类似，价格却相差甚远，是大多数老百姓都能够负担的平价药品。

值得注意的是，“托珠单抗”并非万能用药，首先它更多是针对活动期甲状腺相关眼病患者；其次对压迫视神经造成视力下降、角膜溃疡等重度病人，应优先考虑手术治疗。因此，在对疾病的精准诊断、个性化治疗方案的选择方面，建议患者前往专业医疗机构，选择眼眶病专科医生或甲状腺专病门诊进行咨询和治疗。

爱尔眼科四川眼科医院副院长吴桐教授小红书科普账号，已发布近百条甲状腺相关眼病专业科普视频

爱尔眼科四川眼科医院副院长吴桐教授提醒患者，“目前基层医院对甲状腺眼病的诊断和治疗环节非常薄弱，虽然已有对应的指南或专家共识给予诊疗规范和建议，但不代表这个病就能用‘一刀切’的方式去治疗”。吴桐教授强调，每位患者的病情状况不同，在这个病的治疗过程中，药物治疗的品种、剂量、频次等选择尤为关键，应根据个体效果适时调整方案，而不是盲目使用或滥用药物。

目前，针对甲状腺相关性眼病的新药物治疗已在爱尔眼科四川眼科医院、福州爱尔眼科等医院引进，多位被此病困扰已久的患者已从中获益，未来，爱尔眼科也将在全国范围内的医院实施应用该药物，为更多甲状腺相关眼病患者提供了新的治疗选择。