有很多人拿着报告单问我心衰怎么办?其实心衰没那么可怕。今天也给大家分享一个案例。
之前一位80多岁的患者,就是因为心衰问题到我这里调理好的。
患者当时活动后气促,伴少许胸闷,休息后可缓解,剑突下胀闷感,嗳气,少许口干口苦,饮水量偏多。
夜尿10余次,量少,大便无力排出,质地软,量少,双侧胫前轻度浮肿。舌淡红偏暗,苔薄腻,脉弦涩数。患者有冠心病、慢性心衰病史。
中医诊断:心衰
证候:气阴亏虚,血瘀水停
治法:补益气阴,活血利水
患者因活动后气促、胸闷就诊,为气虚的表现;常有口干口苦、饮水量较多症状及脉数是阴虚之象,大便无力排出,量少亦是气阴两虚的表现;
腹胀,嗳气、下肢水肿是为水停中焦,上犯脾胃,水饮难化,下注为肿的表现;病程日久,久病入络,结合舌暗,为血瘀之象。所以我用生脉散合五苓散加减以益气养阴,活血利水。
开方:党参、麦冬、五味子、三棱、莪术、茵陈、茯苓、白术、猪苓、厚朴等,服用一段时间。
二诊:患者气促、胸闷减轻,剑突下胀闷感也减轻了,但还有少许嗳气,无口干口苦,饮水量偏多,双侧胫前轻度浮肿。夜尿10余次,量少,大便无力排出,舌淡红,苔薄黄腻,脉弦。调整方子,继续服用。
三诊:患者快走时出现胸闷,气促,腹部胀闷,矢气多,双足踝少许浮肿,夜尿改善,大便也通畅了,舌淡,苔薄腻,脉沉细。调整方子,继续服用。
四诊:患者日常一般活动无明显症状,下肢浮肿基本缓解,效不更方,让患者继续服用一段时间巩固一下。
我分享一下我调理心衰的经验:
对于气阴两虚水停型心衰来说,存在阴虚和水停的矛盾。如这种情况下,补阴可选用滋阴而不碍脾的药物,如麦冬、太子参、沙参、石斛等;利水方面,可从宣肺、健脾、温肾三个角度去求本,使水道通调,水饮凌心、水湿下注等症状自可消除。
我是赵勇,治疗心脑血管疾病有30年的经验和成功案例,如果你有心衰的问题,还没有改善,可以跟我聊聊,也可以回复下面相应编号:
①高血压
②动脉硬化
③心梗脑梗
④冠心病
⑤血管堵塞
⑥颈动脉斑块
⑦心律失常
⑧心力衰竭
⑨瓣膜反流
我抽空帮你辨证分析一下!
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