8月23日孤舟老师解读中医第108讲
不出户,知天下;不窥牖,见天道。其出弥远,其知弥少。是以圣人不行而知,不见而明,不为而成。
【翻译】:不出屋门便可知天下,不望窗外便可见天道。出去的越远1知道的越少。所以圣人不必经历便知道,不必看见就明白,不靠努力而成就。
这段内观回来,自然明白。学易经,开始都是奔着占卜预测去的对吧?其实,你把人性琢磨明白了,内观回来,你就可以预测哈。学中医,我们了解了人体是怎样循环的,那么自然怎么循环,你也就明白了。但是,人之道是反着来的。所以,了解了人道,反过来就是天道,了解了天道反过来就是人道。所以老子说,不出户知天下,不窥牖见天道。那么,内观回来,看人体脏腑循环,就知道自然法则。反过来,人体循环出了问题,就会生病。上天有好生之德,所以天道是慈的,是善的,是损有余补不足的。
是以圣人不行而知不为而成。这段我个人理解是这样1因为道理你懂了,所以你不用外求就知道了。中虚为明,虚怀若谷。这个人找你看病,说了一堆症状,然后给你一堆医学化验检查报告。这时候,如果你跟着他这个思路走,没办法明。你要做的是明,怎么能明?持经达变,而不是人云亦云。你的任何报告我都不想听,我就想知道你哪里不舒服,什么症状,需要我解决什么问题就完事儿了。这叫中虚为明。
如果从楞严经解释,那都是六根六尘的幻化,所以这个见,还是六根,所以讲不见。不为而成,他翻译不用努力就能成,我个人理解是,不去人为,自然能成。我们学了五行阴阳,那么你可以给这个人号脉,就可以给这个社会未来趋势号脉,因为都是阴阳五行对吧?那么烧饼歌,还是推背图,都是用五行阴阳推演,仅此而已。从人性的角度去推,从天道的角度去推,五行阴阳一推就出来了对吧?中虚为明,因为你不自居,反而成就了自己。那么什么是明?一个日,一个月,一个阳,一个阴。有看到的,就有看不到的。有能证明的,就有证明不了的。有语言能说清的,就有语言说不清的,有文字能讲明白的,就有文字讲不明白的哈。释迦牟尼一句话就给解决了,持中道哈。苦行就是极端,极端不长久哈。持中道哈,不然开不了智慧哈。不见则明,你可以理解成你心里有数了哈。
(1)问曰:寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相搏,血气入藏即死,入府即愈,此为卒厥,何谓也?师曰:唇口青,身冷,为入藏,即死;如身和,汗自出,为入府,即愈。
寸脉大沉而且滑,沉则为有实,滑是气,实和气相博,气血入臧,就死,入府病会好,这是卒厥。为什么会这样说?师父说,嘴唇发青,身冷,这个病邪入藏了,死,如果出汗,入府,能自愈。
我们摸孕妇,就有滑脉对吧?是气,说明怀孕了。那么神门穴下面能摸到滑脉,而且比大人的脉快,你知道这是有宝宝了。那么左手能摸到是儿子,右手能摸到是女儿哈。当然不是百分百的准确哈。那么有实,你可以理解成病邪,或者寒实。这时候如果摸到还是滑脉,你知道这是实和气在对抗。如果这个力量转移到脏,难活。转移到腑问题不大,可以病好。那么滑脉之前讲过,再啰嗦一遍哈,你摸那个脉像一串珠子一样过去,就是滑脉。
那么内经讲过,一个人如果情志没有问题,病邪只能在阳,不能入阴,这也是长寿的一个秘诀。在阳就是腑,在阴就是脏。那么脏我们知道是心肝脾肺肾,五脏对吧?那么六腑,是对应五脏多了个三焦淋巴系统哈。心对应小肠,肝对应胆,脾对应胃,肺对应大肠,肾对应膀胱。那么腑就是小肠,胆,胃,大肠,膀胱,和三焦淋巴系统。如果实和气相博,这个入腑,问题不大,会好起来。
那么五脏对应五种情况哈,再啰嗦一遍,因为这个至关生死哈。心是急贪恨淫,肝是怒杀,脾是怨气委屈思虑,肺是忧伤残忍嫉妒不孝,肾是恐惧烦恼。你看有的人,抽烟喝酒一辈子还很长寿,这样的人,都是情志很好的人。有的人养生保健,各种修身,结果得了绝症,都是性格脾气管的。道理就在这,因为入脏,需要你人为的干预才可以,就是情志的关系。如果能平常心,病邪没办法进去啊。因为你的人体循环规律是不允许进去的。当然现代和古代不一样了,现在西药提纯技术厉害,可以直接入脏哈,比如化疗,比如抗生素。不过古代的土办法也好用哈,你只要能自己明白过来,琢磨明白了,病也会自己好。
(2)脉脱,入藏即死,入府即愈,何谓也?师曰:非为一病,百病皆然。譬如浸淫疮,从口起流向四肢者可治,从四肢流来入口者不可治;病在外者可治,入里者即死。
病在外者可治,入里者即难治哈,不是死哈。脉脱,你可以理解为摸不到脉,或者脉证不合,或者脉不在该有的位置。当然有一种人,是反关脉,就是脉在手背外侧上,不在内侧。这是天生的,这样的人都是大富大贵哈,不是死脉哈。这样的脉,你摸到以后,就知道嗯有钱人哈,多要点-哈,不差钱哈。那么没钱的,不给你钱,也要看哈,一视同仁。你这样理解哈,给你钱的你有饭吃,对吧?不给你钱的你积德了。德始财末,有德自然有钱,不一定是你中医赚钱了,老天会安排别的事儿让你有饭吃哈。你看好多人为了钱不择手段,还有的为了赚钱各种着急,其实你内观回来看看自己德,就知道能不能有钱哈。缺德补一补不就有钱了吗?哈哈
为啥入脏就死,入腑没事儿?师父说,不是一种病,所有的病都是这样子。比如长疮了,从嘴巴向四周发展,容易治,因为病越走越远了。反过来,从四肢往嘴上发展,就难搞了。表症好治,里病不好治,一个道理。之前伤寒论讲过吧,六经辨证,人体有六道防线。最外面是皮毛,肺主皮毛对吧?开始进来的时候是皮毛,受邪,你就开始流鼻涕发烧。那么皮毛的防线破了,就会出现肠胃疾病,比如胃口大开,比如便秘,比如肠道问题哈。那么到了肠胃这道防线,到此为止,不会再进。那么如果没进肠胃,到了三焦淋巴系统,我们叫少阳,胸胁苦满往来寒热。到了少阳,看情志,愿烦恼怒恨,忧思喜悲恐,病邪会随着情志入里。入里以后,你前面三阳的防线都破了,那么如果没有机会调理好,人家是表症,你是里症老病犯了。比如腰间盘,颈椎病,他不能一直疼吧?后面就自己好了。但是突然来了一阵流行感冒,人家都感冒了,你没感冒,觉得自己挺好,结果你是腰间盘颈椎病犯了哈。所以你去看那些按摩的师傅,经常感冒,就是患者颈椎病腰椎病,感冒了,老病犯了,来把他传染了哈。所以我们中医,每天都要接触患者,你应该多练内经那个去疫区的功夫哈。
那么入里也有三道防线,太阴,少阴,厥阴对吧?这都是里病。最好治的就是太阴哈。
那么以上了解以后,再介绍为啥会实气相搏转入脏或者腑。六道防线,人体都有对应的免疫对抗系统。你到了皮毛,比如感冒,正气就在表,出来对抗。那么表的防线破了,我正气退回来,防守在肠胃和三焦淋巴系统。所以在表不能攻下,一攻下正气就被你伤到了,邪就进来了。那么,腑是阳对吧?阳是出来对抗病邪到。病在阳都好治,病入阴就难搞哈。那么到了肠胃,你就可以放心了,到此为止,不会入脏。那么到了三焦淋巴系统也是阳,但是这时候,不光单纯是病,而是要借助情志入里。那么到了三焦这道防线,人家是感冒,你是胸胁苦满往来寒热,或者胆结石,胆囊炎,或者急性肝炎对吧?这时候病还是不能入里。突然失恋了,情志一变化,入里了。突然发怒,病邪直接入肝。一下高兴过度,或者着急上火,心脏病了。那么受到极大的恐惧刺激,或者焦虑紧张,入肾了。那么这边正邪正在对抗,打的热火朝天,你情志一个波动,正气一下就被你的意给带动了。和战场上指挥一样,本来已经十拿九稳,这个山头马上就拿下了,回头指挥官说全军投降。这时候,敌军一下就会直捣你司令部哈,不可能给你机会喘气。
那么,病从中央发到四肢,你知道问题不大,病在退。如果从四肢入中间,都是很危险。当然男女有别。男人怕脚肿,女怕脸肿。男人开始头肿你知道病退了,要好起来。女人脸肿不会死人的,病在往下走。因为女人胸为阳,男人背为阳。病在阳都好治,病在阴不好治。女人乳房长东西好治,男人胸长东西不好治。换句话说,同样的病,女人不好治,男人好治。因为男人属阳,女人属阴。
但是,临床你会发现,男人比女人怕死,怕喝药。男人恐惧心比女人重,所以我从这里看到女人长寿是有道理的。来不来就怕,那就完蛋了哈。因为医院里死的,多数不是病死的,都是吓死的哈。当然阳寿到了,你不怕也得死哈。看开点哈,我们都要死哈。死了也不带走秉性脾气哈,乐乐呵呵的哈。
(3)问曰:阳病十八何谓也?师曰:头痛,项,腰,脊,臂,脚掣痛。阴病十八,何谓也?师曰:咳,上气,喘,哕,咽,肠鸣,胀满,心痛,拘急。五藏病各有十八,合有九十病;人又有六微,微有十八病,合为一百八病,五劳,七伤,六极,妇人三十六病,不在其中。
阳病什么症状?答:头疼,脖子,腰,脊椎,手臂,脚跟。阴病什么症状?咳嗽,喘,气短,哕(就是打嗝的意思),咽,肠鸣,腹满,心疼,四肢拘急。五脏的病各有18个分类90种病哈,人还有六微,我理解是六腑的小毛病,一共是180多种病哈,不过五劳七伤妇科病不在其中哈。
(4)清邪居上,浊邪居下,大邪中表,小邪中里,馨饪之邪,从口入者,宿食也。五邪中人,各有法度,风中于前,寒中于暮,湿伤于下,雾伤于上,风令脉浮,寒令脉急,雾伤皮肤,湿流关节,食伤脾胃,极寒伤经,极热伤络。
这段不用解释了吧?都能看懂。这是给病分几类,清邪,浊邪,大邪,小邪,有的病是吃出来的。风在前,侵入皮毛,寒在中,湿在下,湿会流向关节,吃多了伤脾胃,寒大了伤经,热大了伤络。那么这个人,经是主要经脉,络是经脉和经脉之间的网络。这个人这里出问题,你看在经还是在络,这个理解了吧?那么湿从何来?这个也明白了吧?下焦对吧?脾主什么?脾主少腹对吧?少腹隆起,小肚腩,这就是湿。就是介绍辩证思路哈。
(5)问曰:病有急当救里救表者,何谓也?师曰:病,医下之,续得下利清谷不止,身体疼痛者,急当救里;后身体疼痛,清便自调者,急当救表也。夫病痼疾加以卒病,当先治其卒病,后乃治其痼疾也。
轻重缓急就解释清楚了。这人心脏病和腿疼腰疼,腿疼腰疼先疼着,先把心脏治好。有里症看不到表症的,有里症一定先解决里症,如果表症看不到里症才能解表。大夫我腰疼的不能走路了,好的,还有什么症状?我胸闷气短我心脏疼,我早搏,好了,玩先疼着,我先把你心脏不舒服治好。轻重缓急。腰疼疼不死人,心脏出问题了会死人的。大夫我肾衰,尿毒症,腰疼的厉害,你不能去治腰对吧?你先治他小便有便意才对。这段就是这个意思。
所以临床,有人找我看腰疼腿疼,我一看不是夏天脸红,这是心脏病。我哪有功夫搭理你腰疼腿疼,先给处方治心,结果吃完他还是疼,就开始找我理论,一般这样的我就告诉不会治了。因为我看脸色回来了,问题不大了。这样的人要远离哈,要庆幸这不是我亲戚朋友哈。因为中医调病,不能和他哔哔太多,你没有必要给他制造恐惧心。如果一上来就告诉他要发心脏病,他反而立马犯病给你看哈。如果你要讨论医术,互相学习,那另说。给患者看病不用讲那么多,因为他已经害怕了,你再吓唬他,伤害更大哈。
尽人事听天命哈。你的病好没好和我一毛钱关系都没有,我要做的,就是轻重缓急,我先把我能做的帮你调理好,把着急的,危险的解决了。我不是自吹哈,我接过一个癌症晚期的,一顿调,病我没治好,但是问题不大了。我就告诉他我就能做到这些。病不好,他也希望好啊,就开始各处求医,医生一看这不是绝症,精气神没问题啊,就都想赚他钱对吧,因为安全啊。结果一见面都懵逼的,什么情况,居然还能这样?都不敢接了哈。所以经方�多强大,倪海厦老师有多强大,这个了解了吧?
中医主要负责把你推到正常人的循环轨道上,让你自己好起来。而不是,你长个瘤子,我就给你瘤子治没了哈。那么瘤子开始变小,你就知道身体循环开始回归到正常的轨迹上,你开始良性循环,这是中医的治病法则。也是倪海厦老师讲的,和肿瘤共存,不威胁你生命就好。比如心脏病,血管堵塞,我们只是缓解你的症状,改变你的环境。环境改变了,即便是堵塞了,血管也会自己搭桥,通过毛细血管绕道过去,这是天然的,不是人为的。所以如果你理解中医,可以像西医那样观察肿瘤,然后给你肿瘤干没了。有可能,但是病根找到了就好办。
前几天我看一个鼻咽癌患者,一视频,上嘴唇,人中附近,有一个痣。上嘴唇是大肠对吧?那么,肺开窍于鼻,既然是鼻咽癌,肺有关,那么眼诊肺区没问题,那就去肠了啊。那么病根在肠,你怎么治鼻子能治好?一问肠,大便不成形,湿寒。这个湿寒不能运化,上逆到鼻子,鼻子总是湿啊,时间久了,就是沼泽啊,瘴气对吧?才会长乱七八糟的东西对吧?这是中医的治病思路。你的病只是果,我们辩证是要找到因。你从源头开始调理,它没有供给了,怎么会发展?不一定是中医,因果是个大学问哈。
夫病痼疾加以卒病,当先治其卒病,后乃治其痼疾也。如果一个人有老病慢病,现在突然又得了新病,要先治新病,再去调老病。这是中医治病的基本原则。因为新病也许是老病引发的,也许是又得了新病了。那么中医是时的变化,君子要待时而动。现在这个节点,就是这个症状,这就是时到了。如果是老病引发的,这也是契机,你有机会一路给他推回去连老病都治好了。如果是新来的病,你也要解决当下这个问题,而不是还去研究他的老病。一般临床呢,这人一堆毛病,你就要解决当下的问题。当下问题一出来,你出手就比较准。如果他讲多少年前,怎样怎样,你了解就好,但是不能做辩证依据,我就要你当下需要我解决什么问题。因为后面介绍处方,不是单独成立的,都是连着的。因为你一出手开始碰,只要准了,他会不停的出现症状,你接不住,回头自己打脸哈。因为从这个点,有机会推出他的老病沉病久病。
因为还没有正式进入金匮,我先简单介绍一下哈。比如这个人,找你看胸闷气短的问题,那么你对症给了处方,吃完胸闷气短好了,开始胃胀气了,开始结代脉了,开始四逆了。这都是治病的节点。有时候不是你错了,你没有错,你把他老病推出来了。
那么如果到了四逆,你就记住了,这人因果不空,不一定是实病,那不是我们的范畴了。你是找个大仙还是道士,还是江湖术士,你是祝由术还是和尚念经,自己琢磨哈。一般不会到四逆1都是会越来越好。如果不给你机会,急的要命,症状不断,你就知道这是在和你斗法。这样的,如果你没有善人道,你很难帮到他。
比如你揍我了,侮辱我了,我就恨你啊,人性对吧?我有机会就折磨你啊。你找孤舟这个吊毛,用术用药干我,我一定反抗啊。如果孤舟术强,我虽然败了,我让你几天,你能天天在他身边吗?所以要讲和啊,我愿意分享我善业功德,你看冤冤相报都是苦,何必呢?对吧,各自修好,在哪儿都是法喜乐观对吧?因果是不空的,所以只有你自己琢磨明白了,那我们帮你也很顺利哈,皆大欢喜。暴力是不能解决问题的,武力最后还是要谈判和平哈。
以前我不懂,我就是战争贩子,每次看病我都如入战场,不服我揍不死你。现在不会了哈,因为我吃过这样亏哈。不是打不过你哈,是我不想碰你家那些破烂事儿哈,不想掺和你的因果哈。大家逗谈好,都讲和,回头我也不用出手那么凶狠对吧?病容易治了,我也不用那么折寿了哈。执念哈,你执念那么深,回头谁也帮不了你哈,我总不能给你看个病,跟你一辈子对吧?
经方有点法家的意思哈,因为归道,所以有时候不顾及对方冤亲债主哈,这样不对哈。所以张仲景是明白的,有时候会讲不治,死,这样的条辩,为啥这样讲你一临床就懂了。这个没办法用语言文字形容,只能自己懂哈。
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