孤舟老师解读中医第109讲

8月24日孤舟老师解读中医第109讲
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​ 为学日益，为道日损。损之又损，以至于无为。无为而无不为。取天下常以无事，及其有事，不足以取天下。
​ 【翻译】：追求知识会越来越膨胀自负，追求真道会越来越谦卑虚己。一直谦卑虚己下去，就可达到无为的境界了。在无为的境界里，便可以无所不为了。得天下常常是靠无事，倘若极尽其能事，便不能得天下。
​ 什么事儿都是计划没有变化快，就是因为总是有为，如果能无为，自然会成事儿。我们学中医，越学越深，越学越精炼。但是学道是忘了这些，越来越精简，以致无为。那么，我们从经方学到可以治疗好多疾病。那么反者道之动，那么回归到五行，青龙白虎朱雀玄武和老牛哈，那么再回到阴阳，表里寒热虚实，那么再归道，就成了这个图（太极图）。再跳出来，出三界，不在五行中了哈。
那么内经讲，能按摩，不针灸，能针灸1不吃药，这就是回归道。所以内经只是讲道理，没有什么具体处方。那么道可道非常道名可名非常名，我们学了这么多，再回顾这句话，是不是感觉有点明白了哈？那么持戒修行不执着无我持中道，是不是和道德经讲的无为是一个意思呢？那么金刚经讲的空和无，是不是和无为是一个意思呢？这个恐怕用语言文字没办法形容，但是你是不是明白点了呢？那么心经讲的，你琢磨琢磨，是不是一个意思？
你看，有的人学了佛，看了佛的故事，我滴妈，哭的啊，感觉自己开悟了。其实从人性的角度讲，眼泪多数是为自己流的。那么，道德经里的慈悲，你看懂了吗？我们学了道德经，要学会反者道之动，回归本源。也和释迦牟尼讲的一样，打坐禅定，去思考万事万物的本源。王阳明的格物致知，也是一个道理1都是回归本源。那么，杀盗淫妄酒，你说戒了，就能成吗？和善人讲的一样，这世上就是万阵迷，你只要不破任何事物迷，就算开悟了。
那么，还是这个图（八卦图），这个图，你跳出来看，本源是什么？那么，道德经，提倡不要分化残化，提倡回归本源。学知识学本领也是一样，道理懂了，你回归本源，才能开智慧。我们之前学伤寒论，反者道之动，最后反到三个字，伤于寒。那么我们学善人道，反到最后，不怨人。我们学易经，阴阳。我们学道德经，那就更本源了，回归道。我们学楞严经，知道一切都是六根眼耳鼻舌身意的幻化。一反推回去，智慧就开。不然，就被各种阵法迷住了。
人有七情六欲，不要太过和不及，学会持中道，才能破这个阵法，不然就是苦啊，怎么搞都是苦哈。有人急着开悟，结果就被这个开悟迷住了哈，最后走火入魔哈，忘记自己是人了。我们被西方教育的太久了，从电视开始，就已经被西化啊。电视为了抓你眼球，都是千钧一发，怎样怎样，然后你就被六根的意识蒙骗了哈，已经忘了本源了哈。后来是电脑，现在是手机哈。哈哈哈，刺激哈，这都是分化残化的结果，能推回去，你就开智慧哈。
​ 那么一个家，总是不顺，总是矛盾，总是对方有问题，你反者道之动一下，推回本源，用智慧去解决各种问题，就会好起来哈。过去的因，今日的果，怎么了这个因果，当下明白，改了就好了，病也是一样。改了以后，过去不再追忆，未来不再期盼，做好每一个当下，不仅开智慧了，整个人生也会好起来。后悔有用吗？没用哈。负能量有用吗？没用。积极乐观，阳光，有用吗？必须有用哈。什么性格，造成什么命，天地随人转的哈。大学不是讲了，修身齐家治国平天下，道德经不就是这个意思吗？好玩吧，简单吧？
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​ （1）师曰：五藏病各有得者愈，五藏病各有所恶，各随其所不喜者为病。病者素不应食，而反暴思之，必发热也。夫诸病在藏，欲攻之，当随其所得而改之，如渴者，与猪苓汤。余皆仿此。
​ 心肝脾肺肾。心喜欢什么？肝喜欢什么？脾喜欢什么？肺喜欢什么？肾喜欢什么？心脏喜欢红色的，苦味的，焦的对吧？肝喜欢酸，喜欢青色，脾喜欢甜的，喜欢黄色的，肺喜欢白色的辛味的，肾喜欢黑色的咸的哈。那么反过来，心脏不喜欢咸味的，肝不喜欢辛味的，脾不喜欢酸味的，肺不喜欢苦味的，肾不喜欢甜味的。那么，五脏都有自己喜欢喝的，都能合理的接收到自己喜欢的，病愈。反过来就乱套了，你嫌弃我的我嫌弃你的就会生病。你看，人体五脏和住家过日子一个道理哈。
​ 病者素不应食，而反暴思之，必发热也。这段呢，患者本来吃不下饭了，突然开始胃口大开，一定会发热。这有两种原因，一种是病退了，人开始好起来了，一种就是除中，除中，中医解释就是回光返照，就是要离开了哈。那么本来不想吃饭，胃气虚或者胃气没了。这时候突然胃口大开要吃饭，如果是虚，那么胃口突然来了，这就是病要好了。如果胃气绝了，突然胃口大开，发热，这个是阳外泄了。老天爷不想他做饿死鬼，给整顿饱饭哈。
夫诸病在藏，欲攻之，当随其所得而攻之，如渴者，与猪苓汤。余皆仿此。病在脏，有实，需要攻，要当其所得，就是你要知道什么原因导致的实堵住了，比如口渴用猪苓汤。这个看不懂对吧？口渴的厉害应该给白虎汤对吧？那么为啥用猪苓汤？如果是阳明热症口渴的厉害，一定是白虎汤对吧？因为阳明燥热，肠胃太热，导致胃口大开，喝了水流气化了，不被人体受用，所以越喝越渴，津液补不到就血糖高哈。那么这里，湿上热下寒的口渴，因为水下去，不能气化，在下焦累积，热下不去就会逆上来，导致上焦热，下焦寒，或者下焦水湿太重。这时候猪苓汤给水气一泄下去，热就能顺利下到脚，或者下焦。下焦水一去，温度一上来，能气化津液，自然就不口渴了。就是你能辩证出来他是阳明燥热导致的口渴，还是因为下焦水气太重，热下不去导致的口渴。
​ 讲一个临床的医案哈。这人我没治好哈，但是我知道怎么回事。治不好，不是我水平不行，因为医术毕竟是术，但是我临床辩证没有错哈。一个女的，肺癌，找到我，我就开始问诊。面诊，这人从说话我知道中气不虚，问题不大。中气不虚，就说明胃气在。所以看病，你听他说话，一点力气都没有了，胃口没有了，那就去难治，或者不治。因为胃气都没有了，都很危险。一说话，中气十足，你知道这人中气足哈，问题不大。那么这人说话中气足，然后告诉我，做网上一种投机工作吧。这人脑子好用，好像能预测涨了还是跌了，具体怎么回事儿我就不清楚了哈，反正我觉得就是赌博吧。我一直认为炒股就是赌博哈，因为我不了解。那么用脑很多，每天两三包烟。五六十岁的样子。然后就是非常想吃凉的，冰棍一天要吃10几根。冬天也要吃。人比较胖，口渴的厉害，角色，手心热，舌苔白小便白。
​ 那么开始辩证，他喜欢吃凉的，说明有热症，那么这个热怎么来的？肺上长了东西，摸脉有时候是可以摸到的，因为右手的寸关尺对应肺，胃，小肠。那么你去摸脉一定和常脉不一样哈。当然你第三脊椎骨会有压痛。当然你眼诊靠眼白区域也会看到问题，眼诊，我看肺白区有白色点，肺区有黄点黑点都不要紧哈，就怕白点。那么，肺癌是热还是寒？最早形成肿瘤的一定是寒。那么寒久了，就跟沼泽一样，开始长东西，那么阳一看这不行，我要对抗这个对吧？那么阳没有办法入阴，就阴盛阳衰，导致这个正常的阳进不去，就先在外面形成热症。你感冒发烧，这就是阳出来对抗病邪。那么这人胃口很好，能吃冰的，说明这个热量还是有的，而且身体肥胖，说明湿比较重。
那么开始我断是阳明症，后来一想不对，这是阳不入阴的热，那么人参白虎汤下去无效，我就开始重新辩证。冰是冷的，喜欢吃，说明胃很热，那么这个冷的到了肠道，肠道够热去消耗这个冷吗？也就是说，真正要干活的阳下不去，这是堵在胃这里不能下去，所以温度很高，他喜欢吃冷的。那么下去以后，肚子更凉，更造成寒实堵住，小肠温度不够，大肠没办法气化变成云去滋养天空，所以上焦会热。那么起初一定是寒太久，才会导致肿瘤，那么现在阳不入阴，上热下寒，处方就是先热他的下焦，去下焦的寒湿水。一顿处方下去，无效，我懵逼了。
​ 他五六十岁了，突然想到善人道，老年人肺病多是忧愁儿女。我就问几个孩子，一个孩子有点精神病，自理不行。。。我靠病根在这呢，怪不得我一顿操作猛如虎，却没有效果哈。我说你多修善吧，你赚得多就有人赔的多。。。这个赚钱的方法不对路了。毕竟不是正经的营生对吧？这我看就是赌博。但是这人的临床，我对应金匮这段话，现在讲，比较合时机哈。那么，学到这你就要记笔记了哈：口渴，不一定是人参白虎汤，也许是下焦有水，猪苓汤。肺病口渴的厉害，你就要想到今天的辩证思路哈。那么治肺一定要问诊大肠哈。
​ 今天简单介绍一下问诊哈。如果一个人没有具体症状，你就要去问五脏六腑。你睡眠怎么样啊？睡眠不好。怎么个不好？整夜睡不着，还是固定时间醒了？如果整夜睡不着，多是心脏问题。固定时间醒了，你就要按照子午流注去对应脏腑。那么有的人入睡困难一般在子时，是胆经对吧？那么压胆囊穴有没有压痛。那么胆虚也会入睡困难，虚症你不用太在意，虚症死不了人。如果压痛那就去实症，需要帮他排出来。那么还有的入睡困难是胃的问题，吃太多了，吃太晚了，吃的不消化，都会入睡困难。那么整夜睡不好，梦多睡眠不深，你知道这八成是心脏问题或者血虚，或者淤血，因为心主五液，血液包括在内。
肝病呢，身上会出湿疹，或者皮肤不好，因为毒素需要代谢，代谢不出去，就会发在皮肤上。肝病的实症呢，你压他大腿内侧中心点压痛，一般都是肝的问题。肝病呢，能吃不胖，口苦恶心。肝病就是，眼诊比较准确，画个图哈？（图）。中间那个黑点是肾区，你用手电一照，瞳孔有反应，你知道这人肾阳没有问题。如果没反应，不会变小或者变大，左边眼睛瞳孔没反应就是左肾阳虚，右边就是右肾阳虚。那么，脾区包裹着肾区，那么不会收缩，说明脾土不能制衡肾水。那么，脾土需要木的制衡，那么肝区就出现了，就是黑眼球最外那一层哈。在外面，金早制衡木对吧？所以白眼球就是肺区。这个之前我应该讲过哈，再啰嗦一遍哈，不然怕忘了哈。那么肝区如果有黑点，你不用检查，一定是长东西了哈。那么有的人瞳孔很大，你知道脾土不能制衡肾水，瞳孔很小说明这人精明哈。那么这人长期服用降压药，后来都中风了，你去看偏瘫的那一侧，瞳孔一般都没有反应哈。降压药多数是利尿剂哈，吃多了伤肾哈。有问题我们解决问题，血压自然就下来了。你找不到病根，单纯的量血压，有点幼稚哈。
​ 脾主少腹对吧？子宫，肾，膀胱，大肠小肠，是不是都是少腹？肚子大，就是脾的问题哈。大夫我要减肥，轮胎肚子，你就先实脾哈。大夫肚子大？湿对吧？肚子是不是带脉？章门穴按摩哈。大夫肚子大，心脏合小肠是表里，小肠温度不够肚子才会大啊，也要治心对吧？一个人胖是心脏在管，瘦也是心脏在管。你心脏好，身体就匀称哈。那么胖子多数都有心脏病对吧？胸闷气短哈。
​ 肺呢，治肺一定要治脾，治肺一定要治大肠，治肺要治肝。为啥？脾是肺的妈妈，脾运化不开，就要把痰湿给肺，所以大夫我总是有痰，你就知道这是脾湿不能运化。治肺要治大肠，肺和大肠是夫妻，是表里，大肠会直接影响肺。治肺为啥要治肝？我们学过治感冒咳嗽加五味子对吧？五味子是红色入心，酸的入肝。肝木刑肺金会引起咳嗽，那么，所有的咳嗽都是肝木刑肺金吗？不是哈，五脏都可以令其咳，但是一般临床，肝木刑肺金概率比较高。虚你补他，不咳嗽了，那么实呢？实你去疏肝哈。
再来是肾。肾是先天之本，肾是父亲给的哈。因为肾主骨哈。看瞳孔对吧？问起夜不起夜。起夜，你知道肾阳不足，那么耳鸣就是肾阴不足，肾阳不足一般是真武汤走起，肾阴不足，六味地黄丸。那么大夫我耳鸣，你是一个耳朵还是两个耳朵？一个耳朵说明鼻子不通气，两个耳朵肾阴虚。肾阳怎么补？各种脏腑的阳怎么补？动而生阳，你得合理的运动哈。临床这一顿问诊，你站在外面就知道他里面怎么回事儿。五脏六腑，你通过问诊就基本摸清楚了。那么，他这个问题，你就知道因为什么导致循环出了问题，这样的辩证思路，一般不会错。因为，只要是人，就是这个循环体系哈。
​ 那么大夫我牙龈出血。你就开始辩证，你胃口怎样？胃口不好，胃寒，你知道这人食物不能消化，在胃里腐烂变质。微热，口臭，舌苔黄，你知道这是实症，需要清胃。那么虚症就比较难治，和情志有关。实症就比较好治，泻心汤招呼他就可以了哈。虚症你清他，他难受的要死，虽然好了，也伤到他了。所以就要先理中，扶正，自己热了，食物也就开始良性循环了哈。一个人牙不好，就是脾气不好哈。所以要学好脾气，牙好胃就好哈。所以同一种病，有时候临床辩证不一样。因为病因不同，虽然道理都是这个道理，具体病根在哪儿，需要你挨个辩证哈，但是你只要把人体循环的道理懂了，自然就会了。不然，你靠脑子死记硬背，那太累了，回头还是会出错哈。
​ 号脉都会哈，寸关尺，上焦中焦下焦。有问题，你摸脉也能知道个大概。会号脉的不一定会治病，断病准的，不一定治病行哈。反过来，不会号脉的不一定不会治病，病断不准的，不一定治病不行。因为虽然断不准，但是他能找到你发病的病根在哪。你看有的中医多厉害，一摸脉就知道有子宫肌瘤。断病准对吧？你让他治，完犊子了，吃好几年还没好。有的人断不准你的医学报告，但是他知道你这里难受是因为什么，给你难受调好了，病也就好了。所以不要学偏了哈，要学经，而不是分化残化的东西。
​ 再讲一个临床哈。一个人心脏不舒服，好几年了，给我看一堆心脏的医学报告，我根本看不懂啊。我就问他哪儿难受吧？他说胸口发紧，有时候疼，感觉自己是不是要死了。檀中穴这个位置有压痛。这就是痰对吧？小陷胸汤症。两副就不疼了。还用去医院再检查吗？你是因为难受去医院对吧？那么现在不难受了还去医院吗？有的人还是会去，一看医院检查还是有问题，这叫执着，非要把这个问题解决了才行。这样的人太多了哈就是被迷住了哈。什么时候医院说他没事儿了，他才能不折腾哈。不然，一直要折腾下去。因果看问题，就明白道理了哈。你劝他没用哈，管他还碰人家因果哈。所以只有自己走出来哈。
​ 今天到这，感谢支持。明天进入金匮哈，这是开场，介绍一下辩证思路，然后进入，学起来不费力哈。