报告解读｜补齐“一老一小”医疗短板，我国已经做了这些安排

第十四届全国人民代表大会第二次会议今日开幕，国务院总理李强代表国务院向大会报告政府工作。

2023年，支原体流行令各级儿童医院人满为患，暴露了儿科服务能力不足的现状。今年，“加快补齐儿科、老年医学、精神卫生、医疗护理等服务短板”写入政府工作报告。

支持有条件的基层医疗卫生机构设置儿科

工作压力大、风险高、待遇低，“儿科荒”问题由来已久，去年支原体等呼吸道疾病来袭，进一步凸显了这一问题。

在今年的政府工作报告中，补齐儿科服务短板被列入工作计划。

今年1月，国家卫健委出台了《关于推进儿童医疗卫生服务高质量发展的意见》，提出具体建设目标。根据《意见》，到2025年，完善功能明确、布局合理、规模适当、富有效率的国家、区域、省、市、县级儿童医疗卫生服务体系。儿科医疗资源配置和服务均衡性逐步提高，每千名儿童拥有儿科执业医师数达到0.87人、床位数达到2.50张，儿童医疗卫生服务能力不断提升。到2035年，基本形成城乡均衡、协同高效的儿童医疗卫生服务体系，更好满足儿童医疗卫生服务需求。

在构建高质量儿童医疗卫生服务体系方面，要完善以国家儿童医学中心和国家儿童区域医疗中心为引领，省市县级儿童医院、综合医院儿科、中医医院儿科、妇幼保健机构为主体的高水平儿童医疗服务网络。

其中，每个省建好1所高水平省级儿童医院或综合医院儿科病区，支持城区常住人口超过100万的大城市根据需要建设1所儿童医院或综合医院儿科病区。

实力较强的综合医院原则上设置儿科院区，地市级三级综合医院设立儿科病房。

统筹考虑县域儿童人口数量，加强县级医院儿科门诊和病房建设。并支持有条件的基层医疗卫生机构设置儿科。

二级以上综合医院老年医学科设置比例要达到60%以上

我国已步入老龄化社会。随着老龄化程度不断加深，老年人的健康保障成为日益重要的民生话题。

今年的政府工作报告提出，要补齐老年医学服务短板。

记者了解到，去年3月，中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》，其中多次提到老年医学。

《意见》提到，要加强公共卫生、儿科、老年医学等领域急需紧缺专业人才培养培训； 在县级医院发展老年医学科等学科；扩大康复医疗、老年护理、安宁疗护及营养支持等服务供给。

在医养结合方面，要合理布局养老机构与综合医院老年医学科、护理院、康复疗养机构、安宁疗护机构等，推进形成资源共享、机制衔接、功能优化的老年人健康服务网络。建立健全医疗卫生机构与养老机构业务协作机制，积极开通养老机构与医疗机构的预约就诊、急诊急救绿色通道，提升养老机构举办的医疗机构开展医疗服务和药事管理能力，协同做好老年人慢性病管理、康复和护理服务。推动基层医疗卫生机构支持老年人医疗照护、家庭病床、居家护理等服务。

国家卫生健康委员会副主任雷海潮也在新闻发布会上介绍，国家卫健委将持续加大“一老一幼”健康服务供给。强化65岁以上老年人，尤其是失能和半失能老年人日常健康管理和服务，推动国家区域老年医学中心和老年医院建设，二级以上综合医院老年医学科设置比例要达到60%以上。