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肌酐:常通过验血检查,血肌酐的正常上限为100微摩尔每升左右。只有当肾脏的大部分遭受了病理损伤,且肾小球滤过率下降超过50%时,血肌酐才会升高。
内生肌酐清除率:正常成人的内生肌酐清除率为每分钟80~120ml。低于80ml时表明肾小球滤过功能减退;减至每分钟70~51ml为轻度损害;减至每分钟50~31ml为中度损害;减至每分钟30ml以下为重度损害。
尿素氮:正常成人的空腹尿素氮为3.2~7.1毫摩尔每升。在肾小球滤过率降低达50%时,尿素氮才升高。尿素氮较易受饮食影响。此外,感染、肠道出血、甲状腺功能亢进症等也可使尿素氮升高。
尿微量白蛋白:是早期诊断肾功能变化最可靠的指标。体检时尿微量白蛋白在20~200毫克每升,属于微量白蛋白尿,及时规范治疗可治好。但当超过200毫克每升时,可能出现低蛋白血症,尿常规提示尿蛋白一个加号甚至三个加号,不及时治疗就会进入尿毒症期。高血压和2型糖尿病患者,建议查一下这个指标。
尿酸:男性正常范围为149~416微摩尔每升,女性为89~357微摩尔每升。尿酸高不等于痛风,发展到痛风一般需要10年左右。尿酸高要少吃海鲜、动物内脏等高嘌呤食物。
胱抑素C,是一个比较新的检测肾功能的指标。正常范围为0.6~2.5毫克每升。胱抑素C增高,可能提示慢性肾炎、肾盂肾炎、肾结核、糖尿病肾病、高血压肾病等。
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