孩子甲流感染，还要警惕病毒性心肌炎！

前言

甲型流感，属于流行性感冒的一种。

儿童流感多突然起病，主要症状为发热，体温可达39～40 ℃，可有畏寒、寒战，多伴头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞、恶心、呕吐、腹泻等。

由于流感是由流感病毒引起的，后期一些孩子会出现乏力、胸前区不适、心慌、气短、胸闷等不适，需要引起家长的重视。因为可能是病毒性心肌炎。

病毒性心肌炎是由各种病毒引起的心肌急性或慢性炎症。临床上以肠道病毒引起的心肌炎比较常见，约占一半以上。临床中以神疲乏力、面色苍白、心悸、气短、肢冷、多汗为特征，严重者可以出现心力衰竭、心源性休克或心脑综合征。

病毒性心肌炎的表现：

病毒性心肌炎的发生多在数天前或2周内有呼吸道或消化道感染病史，可以伴有发热、咽痛、肌痛、皮疹等症状，继而出现心脏病变相关症状。

病情比较轻微的孩子可以不表现出症状或仅有轻微的非特异症状，比如精神欠佳、乏力、食欲缺乏、胸闷。年长的孩子会诉说胸前区不适、头晕、心慌，小婴儿宝宝可以出现拒乳、气促、面色灰白。

严重症状的孩子会出现胸闷、胸痛、端坐呼吸、呼吸困难、烦躁，甚则晕厥、休克。

病毒性心肌炎在临床症状表现不一，与孩子的年龄和感染的急性或慢性过程有关。

所以如果孩子在流感期间如果出现连续高热，并有肌肉酸痛的症状，流感热退以后出现了相关表现的话，一定要高度警惕病毒性心肌炎。

如果孩子有相关表现，建议及时去医院就诊。

一般需要的相关检查：

一般常规需要查心肌酶谱、心电图、胸片或者心脏彩超。

心肌酶谱测定中，同工酶是心肌特异性胞质同工酶，正常情况下其血清含微量，在血清水平升高时对心肌损伤诊断意义较大。

肌钙蛋白早期特异性更强，是心肌损伤的重要指标之一，急性期4-6小时升高，18-24小时达高峰，1周内恢复。

请医生根据检查结果进一步评估孩子的情况，给出诊疗方案。

有些小宝宝可能就表达不清楚，有些孩子还会说自己腰疼，但指的位置在剑突下胃脘部，家长莫大意！

医学科普仅供参考，生病期间请及时就医