孩子得流感，可以用中成药么？

前言

最近大家的焦点都聚焦到了流感上，许多学校也都因此停课，许多孩子因此而中招，其中不乏流感的重症。

甲流为大众所熟知的流感中的其中之一，为甲型流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，可引起全球大流行。而儿童流感主要由甲型流感病毒和乙型流感病毒引起。

流感的一线治疗药物奥司他韦，我们都知道了，那么除了这些药，有没有可以用的中药或者中成药呢？

中医如何看待流感？

中医认为流感属于时行感冒，属于中医学"瘟疫"范畴。流感这类的温热性疾病易于入里化热、传染性强。

隋·巢元方《诸病源候论·时气病诸候》曰："时行病者，是春时应暖而反寒，夏时应热而反冷，秋时应凉而反热，冬时应寒而反温，非其时而有其气，是以一岁之中，病无长少，率相似者，此则时行之气也。""夫时气病者，此皆因岁时不和，温凉失节，人感乖戾之气而生，病者多相染易。"

在古文献资料中，我们可以了解到，这类时行病与气候非时变化有一定的关系，而且中医理论认为，它的致病因素并非风寒暑湿燥火，乃是天地间一种特殊的疠气引起的。

专家共识

《儿童流行性感冒中西医结合防治专家共识》对于流感的治疗指出：

1.流感样病例：<5岁患儿，可选用口服奥司他韦或/和口服中药治疗；年龄≥5岁，可根据辨证论治单独使用口服中药治疗；也可口服奥司他韦联合口服中药对症治疗。

2.临床诊断病例：普通病例，口服奥司他韦或中药治疗；病情进展者，口服奥司他韦联合中药治疗。中药的选择见辨证论治及对症用药部分。

3.确诊流感病例：口服奥司他韦联合中药治疗。

我们可以参考共识给出的方案，来看看：

风热犯卫证：主要表现发热、头身痛、鼻塞、打喷嚏、流浊涕、咽红、咽痛、咳嗽、口干而渴、微汗，舌质红、苔薄黄、脉浮数。

中成药推荐使用：金花清感颗粒、小儿解表口服液、柴银颗粒、风热清口服液。

流感初期发热、鼻塞、流涕明显者，可给予四季抗病毒合剂、小儿青翘颗粒、金银花口服液、抗感颗粒

湿遏卫气证：主要表现发热、头身困重、汗出不畅、倦怠乏力、恶心呕吐、胸脘满闷、便溏不爽、纳呆、口干不欲饮、舌红、苔厚腻、脉濡数。

中成药推荐使用：藿香正气口服液、抗病毒颗粒。

热毒袭肺证：表现为高热、咳嗽频繁、咯痰不爽、痰黄、口渴喜饮、咽痛、面赤唇红、汗出热不解、舌红、苔黄腻、脉滑数。

中成药推荐使用：小儿肺热咳喘口服液、小儿咳喘颗粒。

如果流感时期高热、身痛、头痛明显者，可给予连花清瘟颗粒；高热、咳嗽明显者，可给予金振口服液、小儿肺热咳喘颗粒；高热、咽喉红肿疼痛、扁桃体红肿明显者，可给予开喉剑喷雾剂、六灵解毒丸、金莲清热泡腾片、蓝芩口服液。流感伴便秘者，可给予芩香清解口服液、小儿豉翘清热颗粒；

伴腹胀、厌食者，可给予神曲消食口服液；伴咳嗽、饮食积滞者，可给予小儿消积止咳口服液。

大家可以根据共识参考，在医师的指导下应用相关药物。中药请专业中医师开具。

参考文献：

1. 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心, 中华医学会儿科学分会呼吸学组. 儿童流感诊断与治疗专家共识 [J] . 中华实用儿科临床杂志,2020,35 : 1281-1288.

2. 中国中西医结合学会儿科专业委员会呼吸学组, 中华中医药学会儿童健康协同创新平台专家组. 儿童流行性感冒中西医结合防治专家共识 [J] . 国际儿科学杂志, 2021, 48 : 651-656.

3. 中华人民共和国国家卫生健康委员会, 国家中医药管理局. 流行性感冒诊疗方案 [J] . 中华临床感染病杂志, 2020, 13: 401-405,411.

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