阳康后“好得慢”的老年人，建议做好这8件事

近日，国内多地宣布已平稳度过第一波新冠病毒感染高峰。俗话说“病来如山倒，病去如抽丝”，尤其是对于本身底子就不好的老年人来说，经过新冠感染的重创，很长一段时间内都可能被虚弱、乏力、咳嗽、情绪低落等症状困扰。阳康后如何调理身体，尽快让身体完全复原？《生命时报》结合官方提示，给老年人总结一份“阳康阶段调养指南”，该做的、不该做的都说清了。

本期受访专家有：中南大学湘雅二医院老年内科主任医师 詹俊鲲；北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医师 李侗曾；广州中医药大学第三附属医院呼吸科主任医师、教授 孙志佳。

转阴后身体多久能好透？如果把感染新冠看作发生在身体里的一场战役，转阴说明体内的病毒被击退，但战场可能还是一片狼藉。对于免疫功能正常的人来说，从感染到完全清除病毒，整个过程大概需要2~3周。想要恢复到感染前的状态，每个人的情况和所需时间也不同：

阳康后，身体可能存在各种持续症状，大多会在2~3个月内消失。感染时的症状越严重，恢复起来需要的时间就越长，多项研究和临床数据表示，老年人和慢病人群，重症风险更高。年龄较大、存在基础病的中老年人，身体更难以恢复，可能会持续半年。

官方8点指导老人康复调理。

近日，北京市卫健委组织专家制定了《新型冠状病毒感染者恢复期健康管理专家指引》，对恢复期的老年健康管理给出了详细指导。

1，明确疲劳原因。老年人在康复期间，身体尚未恢复，鼻塞、咳嗽等持续症状影响睡眠，药物作用、焦虑情绪等都可能导致疲乏。尽量多休息，这种疲劳症状可能持续2~3周，不要过度担忧。如果同时出现胸闷气短、心悸头晕、食欲不振、恶心呕吐、呼吸困难、胸痛等症状，要提高警惕，排除是否为病毒性心肌炎。

2，恢复日常作息。如果精力允许，可以逐步将作息恢复到日常状态，并为自己制定每日时间表，包括睡眠、进餐、活动等。可以将最“费力”的事情安排在上午做，做不到也不要沮丧或逞强。

3，逐步开始锻炼。老年人可以在安全、无疲劳的情况下恢复锻炼，如果步行较困难，可以考虑在床上或椅子上做做拉伸动作。然后逐步增加活动量，如做家务、散步、打太极拳和八段锦等。刚开始锻炼时，从5~10分钟开始，每天增加1分钟。在家人或朋友陪伴下锻炼，防止跌倒。运动时或运动后感到头晕、胸痛或呼吸困难，应立刻停下休息并就医。

4，健康饮食。老年人感染新冠身体消耗较大，营养需求也会增加。每天应喝水1500~2000毫升。适当补充优质蛋白和新鲜蔬果，一日三餐建议遵循两个原则：

保食欲：少食多餐，尽量维持食欲。食欲不振时，可在医生或营养师的指导下，将食物打成匀浆，有针对性地选择或添加强化食品、营养素补充剂等。

多炖煮、少煎炸：如碎菜粥、肉末蛋羹、藕粉等，身体允许时可选择碎肉丸、鱼肉等。从中医角度看，高烧后身体可能出现肺虚和脾虚，可以泡点太子参加麦冬代茶饮，中老年饮用时可再加入几片三七。

5，保持社交联系。每天尽可能多与亲人和信任的人，通过电话、视频通话或其他方式交谈，有助于在心理上建立社会支持，更好地从疾病阴影中走出来。

6，多想积极的事情。在康复期间要保持良好心态，很多负面情绪会导致免疫力下降，不利于身体恢复，还可能导致抑郁症等心理疾病。试着每天想3个快乐的事情，尝试在深呼吸时重复“放松”“平静”等词，尽量避免消极或不健康的想法

7，紧急情况有备无患。在家人的帮助下，列出可能用到的紧急联系电话，如附近医疗机构的电话、社会心理支持求助热线、家庭医生电话、家庭成员和朋友的电话等。将电话设置成手机的快捷拨号，还可以打印出来贴在家中明显位置。备足日常吃的药，如降压药、降糖药、降血脂药、抗凝血药等，还可以适当备些硝酸甘油、速效救心丸等急救药。

8，关注自身原有疾病。有基础病的老年人感染新冠病毒后，基础病可能会加重。即便新冠康复，但加重的基础病不一定随之稳定：患高血压、糖尿病，感染后可能血压、血糖不稳定。患脑血管病，感染后有脑梗或出血风险。患慢阻肺，感染后可能出现咳嗽、呼吸困难加重等。

康复阶段哪些情况需就医？

家人要掌握老人阳康后生活和精神状况，如进食习惯，大小便情况，有无尿失禁、小便量明显减少等。如果老人出现明显的呼吸困难、嗜睡、交流障碍、不认人、表达没有逻辑等情况，都是危险的信号。

对于有基础疾病的老年人来说，便新冠已经康复，也需要密切监测血压、血糖、手指血氧饱和度等。如果病情不稳定持续时间较长，应就医调整基础病治疗方案。特别是血氧饱和度明显下降，下降幅度超5%及以上，要及时送医。

需要提醒的是，近期因感染就医的人增多，在就医时要做好个人防护。特别是慢病老人，不要因为害怕感染而放弃定期检查。此外，老年人病情容易反复或突发，即使在深夜，一旦有生命体征不稳定的情况，也要立即就诊。

康复期4个注意事项。

对于已经转阴的老年人来说，身体尚处在一个较长的恢复阶段，避免以下4件事，以免影响康复进程，导致继发疾病和二次感染。

1，过年少串门。国务院联防联控机制临床救治组专家表示，春节期间人员流动较多。建议家里有老年人及特殊高危人群的，尽量减少外出和拜年串门的机会，避免交叉感染。不建议探望还没有阳过的老年人。

2，身体别着凉。阳康后身体较虚弱，更容易给其他疾病入侵的机会，如着凉引发感冒，让恢复期进一步拉长。平时要做好保暖，特别是头部、胸腹、脚部等关键部位。最好等症状彻底好转后再洗澡，洗澡时注意打开暖气，洗澡时间不宜太长，控制在10分钟内。洗完澡后注意及时擦干身体穿衣，补充水分。

3，饮食别贪多。康复期间，老年人既要保证三餐饮食均衡，也要注意别盲目进补，很多脏器包括消化道需要一定恢复时间。饮食中适当补充维生素C和锌有助于提高抗体水平，减少复阳和重复感染的风险。

4，防护别放松。冬季是呼吸道疾病的高发季节，阳康不代表不会再次感染，同时也可能遭受其他呼吸道病侵袭。老年人阳康后也不能降低个人防护标准，正确佩戴口罩、勤洗手、保持社交距离、多开窗通风。康复6个月后建议接种疫苗，密切关注第四针疫苗接种政策。