主题直播：祛湿防疫，这样艾灸才高效！

没有湿气，轻松舒畅，是春天里该有的样子。艾灸课的祛湿专题直播，教了大家一个快速祛除全身表里湿气的好方法，家庭养生用得上！

春季的生发，常受到湿气的阻滞，导致我们春困、四肢肌肉酸软无力、胃口差、长痘等，还容易得感冒、发烧。如何避免痰湿累积，是春季养生的要点，也是很多有痰湿体质倾向的都市人的养生主题。

三个习惯导致你寒湿重

观察大家的日常生活，这三件事在不停地试图加重我们身体的痰湿。

首先是饮食习惯，喝牛奶、吃得太肥腻，加上普遍过于安逸，容易形成痰湿体质。

痰湿体质的人，受寒也可以「从湿化」。吹到冷风、吃冷东西，都可以在体内形成湿邪。

体质是一种缓慢的趋势，而疾病是紧随体质偏差之后的，因此想要预防疾病，我们要做的是改善痰湿体质。

其次是现代人普遍都有长时间待在空调房里的经历，这会促使身体慢慢形成表寒证。跟体质夹杂起来，可以出现表寒和表湿相兼。

还有普遍存在的熬夜和晚起，熬夜伤阴，晚起阳气升发受限，整个大方向就是正气虚了，抵抗力也弱了。

几个因素夹杂起来，正气不足，寒邪夹杂湿邪，或湿阻气机、久郁化热，慢慢地会形成一些顽固的慢性病，比如慢性咽炎、鼻炎、肠胃炎、风湿病、皮肤病等等——这些跟痰湿有关的病，很多都被西医医生贴上「不治之症」的标签。

湿容易夹寒、夹热，还特别难处理。湿难除，自古有「千寒易去，一湿难除」，湿夹寒就更不用多说了。湿夹热呢？湿热「如油裹面」，面里的油，早就不分彼此了。

而无论湿热还是寒湿，关键点都在于先祛湿。湿去寒易除，湿去热孤，也容易清除干净。

如何高效祛湿？首先要细致而全面地观察，认识湿邪，掌握它的特点，然后才能祛除它。

灸身柱祛表湿，灸神阙祛里湿

很多人都能察觉到自己体内有湿气，其症状是：舌苔厚一点，有点腻，还有大便粘马桶，以及人容易困倦，睡不醒等。

有人喝薏米水想祛湿，但是效果并不好。祛湿效果不好，一个重要原因是没有先分清楚表里。

1.祛表湿：先捏脊，再灸身柱穴

先讲讲什么是表。表的概念是很大的，头面部、苗窍（舌苗、七窍）、皮肤、经脉等，都是表。这些地方出现症状，都得考虑表证的可能。像风寒感冒，脉浮、头项僵痛等，是表有寒，太阳之表有寒。

怎么判断表有湿呢？

早在《黄帝内经》就讲：「因于湿，首如裹。」湿邪犯头面部，可以出现①头上像裹着湿漉漉的毛巾一样难受。

脾胃主四肢、肌肉，湿犯其表，起病之初就可以有②肌肉酸痛等症状。

表湿还有哪些证据？主证大家要记住：③四肢酸软，④手足自温。四肢酸软，好理解一些，手足自温来自《伤寒论》，指手脚温度高，甚至摸上去超过躯干的温度。

（187）伤寒脉浮而缓，手足自温者，是为系在太阴。太阴者，身当发黄；若小便自利者，不能发黄；至七八日，大便鞕者，为阳明病也。

表湿存在，还有⑤其他辅助判断的症状：口不渴、小便不利、嘴巴淡、晨起手指有点胀、面色黄、腰痛、发热时可见「身热不扬」等。

能清楚地判断表湿存在，之后的处理方法就很简单了：先捏脊，再艾灸身柱。

简单的方法，后面起效的机理和操作的细节，都值得研究。

首先，人体在上焦的穴位都有解表的作用，而且穴位不同，解表的侧重点不同。

像大椎，是六条阳经的交汇处，可以很好地通阳解表，遇上表寒证，艾灸大椎起效就很快。而印堂，很靠近足阳明胃经，艾灸此处，解阳明之表湿，效果就很好。

我们选用身柱，是因为身柱靠近肺俞，灸身柱，宣肺的效果好。吴鞠通讲：「盖肺主一身之气，气化则湿亦化也。」也就是说，我们是通过宣肺来除湿的，除在上、在表的湿。

为什么还要先捏脊呢？这是我目前在实践中发现的最好用的艾灸祛湿辅助手法。

湿邪比较重的人，艾灸时很容易没感觉，同时艾条会因为被灸者从皮肤排出来的湿气的影响而烧得很慢很慢。我们甚至遇到过，灸着灸着艾条灸灭掉了！可见被灸者的湿气得多重！

一些湿气重的人，艾灸时还会感到莫名的难受，好像被人打了一顿似的。

而经过捏脊，捏出点汗，好比憋闷的房间打开了窗，之后再艾灸，就不容易出现灸着很难受的情况。等于说，先捏脊，可以减轻被灸者艾灸时的不适感，也能加快恢复健康。

捏脊的方法很简单，首先方向都是从下往上捏，从尾闾骨捏到大椎，成人小孩都可以捏。

前面三次都是只捏不提，第四次开始，捏到身柱时开始轻轻提拉几下，一直提拉到大椎。

力道多重呢？以被捏的人能微微出汗为度，别出大汗，出大汗，表湿反而不容易去掉。我们遇到表湿最重的，捏一次脊，就脊柱连着两侧的膀胱经，都出汗，这时要先擦干后再接着捏。大约捏七八次就可以了。

至于湿夹热、夹寒，处理方式都差不多，都得先祛湿，都可以先捏脊，再灸身柱。

2.祛里湿：艾灸中脘或神阙

湿还有里湿，证多见①腹泻、②腹胀、③没胃口，多数人④手足不自温，甚至是手足凉的。里湿，多可直接艾灸中脘或肚脐改善。

最麻烦的是表里相兼，我们处理的原则是先解表，再攻里。

比如此前遇到的病案，拉肚子拉到快要脱肛，但是病人自灸肚脐，感觉止不住腹泻，最后找到我，先灸的印堂（解表湿），再灸中脘（祛里湿），两步搞定问题。

不想被湿气反复纠缠，

灸后保养是关键

湿邪所致的病，都容易迁延、反复，艾灸调理后的保养也是非常重要的。

保养原则首先是忌口。叶天士讨论湿邪所致之病，病退之后，「炉火虽熄，灰中有火。」此时不忌口，特别容易死灰复燃，故病重现。

忌口什么呢？首先是容易生湿的，如牛奶、水果、肥腻的食物等；其次是太热性的，如鸡肉、乳鸽、羊肉等。忌口大约需要一周左右。

其次是避风寒。体质的偏性很难一下子改变，受寒也容易从湿化，所以病情刚退，避风寒很重要。

最好还要作息规律，早睡早起，早起后可以简单练练混元一气功法（详见课程第5课），拉筋、升阳。