第四章 精神分析情境
患者、分析师和设置,三者相互联系。
4.1 精神分析治疗对病人的要求
4.11动机
只有当患者具有强烈的动机时,才能在精神分析情境中全神贯注和锲而不舍的工作。只有当一个人觉得自己病入膏肓才能被深入分析(就像人们不得不进行手术的时候,才会接受手术)。
我们希望患者在不伤害自己or不破坏分析的状态下能最大限度地体验各种情感。
4.12能力
分析治疗要求患者的自我能够:a)退行并成长;b)被动并主动;c)放弃控制又保持控制;d)放弃现实检验同时又保留现实检验。 达成以上能力,患者的自我功能必须具有弹性和灵活性。
患者必须有能力承受分析治疗过程中出现的“不确定”“焦虑”“抑郁”“挫折”和“屈辱”,而不诉诸于破坏性行为。 必须能够延迟满足而不向无奈和失望屈服。 在获得分析师的解释前,会检验其有效性,自我反思,深入内省和仔细品味,然后消化吸收。
这种自我整合功能+工作联盟=>修通的可能。
4.13人格特征
评估患者的可分析性,必须包括对其健康资源和病理性的人格特质进行评估。
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