Day100~泌尿系统疾病患儿的护理

第九章  泌尿系统疾病患儿的护理

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A1/A2型选择题

2020020901.患儿，男，7岁。水肿，尿少，肉眼血尿3天。BP135/100mmHg,眼睑及下肢水肿。尿常规：尿蛋白(++)，红细胞满视野/高倍镜。考虑此患儿是

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾炎性肾病

D.单纯性肾病

E.肾盂肾炎

答案：A

解析：急性肾小球肾炎简称急性肾炎，特点是急性起病，患者出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压，并可伴一过性肾功能不全，多见于儿童。分析题干，该患者表现均符合急性肾小球肾炎临床表现，因此考虑该患儿为急性肾小球肾炎（A对）

2020020902. 患儿，女，14岁。近半月出现全身水肿，血压110/70mmHg。检查：尿蛋白（+++)，透明管型2-3个/HP，血红蛋白110g/L，24小时尿蛋白>3.5g。最可能的诊断是

A.急性肾炎

B.慢性肾衰

C.慢性肾炎

D.肾盂肾炎

E.肾病综合征

答案：E

解析：根据题干信息:该患者水肿，大量蛋白尿，尿蛋白（+++)，24小时尿蛋白＞3.5g（正常人每天尿中蛋白质一般为40~80mg，常规尿常规检查不出），血红蛋白正常（青少年正常值110~160g/L），尿中透明管型，应考虑患者是肾病综合征（E对）

2020020903. 急性肾小球肾炎最主要的临床表现是

A.蛋白尿、氮质血症、高血压

B.水肿、少尿、血尿、高血压

C.水肿、少尿、蛋白尿、血尿

D.水肿、少尿、高血压、蛋白尿

E.血尿、少尿、高血压、氮质血症

答案：B

解析：急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病，临床特点为急性起病、患者出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压，并可伴有一过性肾功能不全，多见于链球菌感染后。因此水肿、少尿、血尿、高血压为进行肾小球肾炎的主要临床表现（B对ACDE错）。

2020020904.患儿，男，8岁。2周前患上呼吸道感染，近2日来颜面浮肿，尿少，尿为浓茶色，诊断为急性肾小球肾炎。患儿感染的致病菌最可能是

A.A组β-溶血性链球菌

B.甲型链球菌

C.草绿色链球菌

D.肺炎链球菌

E.粪链球菌

答案：A

解析：急性肾小球肾炎简称急性肾炎，是指一组病因不一，临床表现为急性起病、多有前驱感染，以血尿为主伴不同程度蛋白尿，可有水肿、高血压、或肾功能不全等特点的肾小球肾病，临床急性肾小球肾炎最常见于A组β溶血性链球菌感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎（A对）；

2020020905. 婴幼儿急性肾功能衰竭时少尿的诊断是24h尿量少于

A.200ml

B.300ml

C.400ml

D.500ml

E.600ml

答案：A

解析：婴幼儿急性肾功能衰竭时少尿的诊断是24h尿量少于200ml，学龄前期少尿的诊断是24小时尿量少于300ml，学龄期及成人少尿诊断是24小时尿量少于400ml；无尿的诊断均为24小时少于50ml（A对BCDE错）。