003. 懂阴阳，才懂《内经》丨三阴三阳学说的含义

《伤寒论》的第三种气化标本中见理论，可能对不是学医专业的人来讲比较不容易理解。其核心就是：少阴与太阳为表里；太阴与阳明为表里；厥阴和少阳为表里。

《黄帝内经》开篇都在讲阴阳，到了第六篇《阴阳离合论篇》突然用一整篇开始讲三阴三阳，以及开阖枢理论，三阴三阳学说是阴阳学说当中一个质的改变。即从对阴阳的定性研究，转而为对阴阳双方的具体的定位、定量标定，而阴阳的由三到一、由一到三又指明了疾病的传变方向，由此三阴三阳本身就具有定位、定量、定性、定向四种含义。不懂这个学说，就无法明白中医治病的真正原理，也无法深入学习《伤寒论》。

我说过《黄帝内经》的“分别心”是最重的，但它真的是把“分别心”讲得最透的，中国哲学虽然反复论述阴阳，但只是讲对立面的统一，完全不知阴阳之根底。到《易传》好一些了，分老阴、老阳、少阳，少阴，但还是理论多，实用少，这个阴阳该怎么用，依旧没有讲明白。

只有到了中医里，阴阳分为三阴、三阳。三阳、三阴六气，再加上五行，就成了五运六气。所以，学习中医，学到了三阴三阳的地步，才算摸到了中医的门径。

咱们先解释三阳。太阳，太，比“大”多一点，大，原本是人的正面像，多出一点意味着精太足，都溢出来了，所以太阳为精足之意，比如，中国人称夫人为太太，婆婆为老太太，可见女人因精足而强势。六经中，膀胱为太阳，小肠为太阳，膀胱不足，则不能气化全身；小肠不足，则不能营养全身。

膀胱经气足，能气化。而人要死的时候有个问题，就是没有膀胱的气化作用了，人就尿不出来了。对于活着的人而言，膀胱气化足，人就憋得住尿，凡是憋不住尿了的，就是膀胱太阳气衰弱了。

中国40%以上的老年妇女都有一个问题，就是憋不住尿的问题，有人甚至咳嗽一声尿都会出来。未来生产老人尿不湿，会很必要。我是坚决反对小孩用尿不湿，但是老人用尿不湿，势在必行。

太阳膀胱关乎全身的气化作用，所以，膀胱经是很独特的经脉，在背部分别左右有两条，到腿上又变成一条，这，也许是生命的奇妙吧，背部为太阳地界，没有如此强大的气化，何以保命呢？！

咱们还是用阴阳鱼图来表述下三阴三阳吧。记住，这只是为了讲清楚而打的比方而已。

先看阳鱼，哪里阳气最多？哪里阳气生发力最足，哪里是阳气最有神采的地方？

一说到哪儿的阳气最多，一定是鱼头地界最多，但是这儿阳虽多，却是老阳，所以又称太阳。哪儿阳气生发力最足呢？鱼尾根儿处最足，尾部的根儿就是少阳。少阳在人体是胆和三焦，凡十一藏取决于胆，即取决于胆的生机。

而三焦，又是包含五藏六腑在内的生命独立系统，其可贵性无与伦比，无三焦，就好比五藏六腑没有了天空，就如同这个世界，光有太阳、月亮不行，还得有天空，和大气，而三焦，就是我们生命里的天空和大气，连缀五藏六腑，给生命以生机。

阳气的生发就靠这一点，因此这儿也属于转化，转化即为枢纽，枢纽就是指从阴到阳、或从阳到阴，这种转化的能量，就叫做“枢”。

什么叫枢？门上的合页就叫枢，主管开合。因为此处总活动，所以有“户枢不蠹”的说法。一个门，就主开、合、枢三项功能。开合是否好，全看枢纽。少阳是枢纽，主转化之地，所谓转化，就是把一个东西变成另外一个东西，是不是力量要大？太阳虽然老辣，但是毕竟老则刚，刚则衰；而少阳，生机勃勃。

好，哪儿是阳明呢？就是这个鱼眼睛，大家记住，这只是为了讲清楚三阳打的比方啊！千万别出去说鱼眼睛就是阳明。在这里，只是用眼睛来比方阳明的重要性。人的精神所在不就是眼睛吗？所以，眼睛，是这个阳鱼的精神所在。

那么什么是阳明？在身体里，什么是阳明经？——足阳明胃经，还有手阳明大肠，好比一个腔体的两头，一个管进，一个管出，没有进出，生命就停滞了、完蛋了。

人，能不能吃？吃完了能不能化？化完了，能不能把垃圾拉出去？生命，仿佛就是一场腔体运动，而腔体运动的核心就是阳明。

阳明的特点就是火力要够，阳明胃的火力不够，则不能腐熟食物；阳明大肠的燥火不够，则不能使大便成形。而这个火力，就是两阳合明，谓之阳明。如果说少阳是阳气的生发状态，太阳是阳气的释放状态，那么，阳明，就是把生发和释放都收拢聚合起来，使它转入蓄积收藏的状态，这个才叫“两阳合明”。

比如，有眼圈黑的人，就是脾胃都寒。脾胃应不应该寒？不应该。

一般来讲，上眼皮为脾，下眼皮为胃，就是说上眼皮略黑还可以，因为脾主阴；但下眼皮是绝对不可以黑，只要你下眼皮黑，就说明什么？现在你就不要说胃寒了，说点学术的词语，是阳明气不足。

其实，现在很多人，以眼部为界，加上山根，连接两鬓，要么发青、要么发黑，过青，则主受过惊吓，并且主痛；过黑，则主寒。青少年有这样的问题，就主脾胃不和，多躁动，注意力不集中。

再说三阴。太阴指脾肺，太阴脾不足，则无法运化全身；太阴肺不足，则无法肃降全身。如果打比方说，太阴就是黑鱼的头。少阴指心肾，是生命的两个动力源，是黑鱼的眼睛。厥阴指肝和心包，是黑鱼的尾巴，是阴阳的枢纽之地。

总之，用阴鱼来比方的话，鱼头地界是太阴，鱼尾是厥阴，是转枢之地界，而鱼眼睛是少阴，是这条鱼的精魂所在。少阴，不仅是阴经的精魂所在，而且是生命的精魂所在，无心与肾的强大动力，生命就是危险的存在。

在这篇文章中，《内经》用一个门为我们的身体打了个比方。她说：太阳为开，阳明为阖，少阳为枢，太阴为开，少阴为阖，厥阴为枢。开就是开门，阖就是关门，枢纽就是门轴。其中太阳、太阴一个最表，一个最里，为开，所谓开，当指释放与吸收。太阳吸收外面的能量，太阴吸收里面的能量，光吸收还不行，还得释放。

三阴三阳不过是在讲：一个阳的变化，一个阴的变化。“太阳太阴居最外最里，其功能在于释放和吸收”——太阳之上，寒气制之，就是用寒气来制约其释放，如果一直在释放，人一定是受不了的。晒太阳为什么好，就是在发挥体表“毛”的吸收能力。而寒气制之，就是发挥体表“皮”的制约能力。

总之，任何事物，都是阴和阳的统一，绝不可单一。有皮必有毛，有毛必有皮。讲来讲去，中医就两个字——“阴阳”。

好，今天就讲到这里，谢谢大家！