19.每天都要追求理想的大便吗？

用生命引领生命，羊爸爸育儿。我们一起来学习，绕开育儿路上的那些坑。

你好，这一期，羊爸爸继续跟你分享便秘的话题。

2017年的《便秘中医诊疗专家共识意见》显示，目前，我国已经有18.8%的儿童得了便秘。也就是说，差不多每5个孩子里面就有1个得便秘的[1]。

而在畅销书《肠道革命》中也说，“折磨人类90%的重病，主要原因是便秘和延迟排便。”[2]

正是由于便秘的这种普遍性和严重性，咱们家长群体中就出现了这样一种情况，想要咱家自己的孩子每天都能拿出理想的大便，就是那种金黄色的香蕉便。

所以，一旦孩子当天拉出了完美的大便，那就非常的开心。而只要孩子当天没有拉出大便，或者拉出的大便有点异常，家长就开始焦虑起来，然后开始想孩子是不是便秘了，到底哪里出问题，要不要去医院看一看呢？

这样一下来，全家可能都会跟着你一起紧张，如果长期处于这样的一个家庭氛围里，对你和你的小孩成长都是不利的。所以，过分追求完美，这个也是育儿路上的一个大坑。

其实，出现这种情况的根本原因，是你不太了解孩子的大便，不知道应该怎么处理孩子的大便异常，对不对？

所以，这一期要带你从更多的角度了解咱们孩子的大便，并且面对孩子大便的时候能够做到心中有数，不焦虑。

理想的大便：香肠状，有型，不稀不硬

好，咱们先来看一看大便的构成。

好的，咱们先来看一看咱们大便的构成。一般的大便，分为液体部分和固体部分。液体部分主要成分是水，占了大概3/4的比例，剩下的1/4是固体部分。

这个固体部分又可以分为三份，一份是细菌，我们肠道里的各种细菌，一份是没有办法消化的植物纤维，还有一份就是我们身体不需要一些其他垃圾。

从颜色上来看，正常的大便是我们最常见的这种屎黄色，或者稍微带一点点棕色，为什么呢？

因为这种颜色主要来自于死去的血细胞，当血细胞死去以后，里面血红素就会变成黄色素，黄色素里的小部分会从小便排出去，大部分会到达肠道，被细菌加工成棕色。所以你看到的便便主要是黄色和棕色的混合体。

但是如果大便出现其他颜色，比如说大便颜色变浅了，像那种白色的陶土那种颜色，那是因为经由肠道排出的血细胞的色素相对减少了，具体的原因可能需要更多的探索。还有的时候小孩子会拉出黑色的大便，这种情况有可能是吃了菠菜、黑芝麻等富含铁的食物，也有可能是消化道出血了。

一般来说凝固的血液是黑色的，那新鲜的血液是鲜红色的。所以重要的一点是，如果孩子大便的颜色突然变得不正常，但是孩子的精神还不错，我们先反思一下是不是吃了什么容易染色的东西，否则的话还是要及时去医院就医，寻求医生的帮助。

接下来，再看看大便的硬度。

1997年的时候，英国的一位医生总结出了布里斯托大便分类法。

这个分类法，把咱们的大便分成了7类。

第1类，是羊屎蛋，一颗一颗分散的。

第2类，是香肠一样的，但是大便表面疙疙瘩瘩，像拼接起来的一样。

第3类，香肠的形状，但是表面有裂痕。

第4类，香肠的形状，光滑柔软。

第5类，柔软的一块一块的形状，并且边缘比较光滑。

第6类，蓬松的一块一块的，糊状。

第7类，完全呈现出液体状。

如果是5、6、7三种类型的大便，那就说明这个时候小孩子在拉肚子。咱们家长追求第3类、第4类理想硬度的大便是无可厚非的。但是我还是要说一句，想要咱们的孩子一年365天都是理想的大便，基本上是不太可能的。

理想的大便Vs.理想的调整

为什么呢？

因为咱们的身体本身就是一个动态平衡的过程，比如你进入低温的环境，毛孔就会收缩，防止热量过快的流失。进入高温环境又会加快散热，毛孔会扩大。你吃得多一点，有可能就会拉得多一点，吃得特别少，大便当然会减少，对不对？

说到底便便只不过是身体此时此刻的一种状态的反应。而便秘它也只是告诉你，你的身体里边现在垃圾可能太多了，排不出来了，你的身体需要你的帮助。

所以，羊爸爸认为没有永远理想的大便，它需要我们根据情况去做及时的调整。有的时候大便会干，那我们要考虑一下是什么情况会导致它干。有的时候可能会拉肚子，我们要思考一下是不是给孩子吃了什么不合适的东西。有的时候会特别臭，有的时候会变色，但是它总是会变回来的。

作为我们孩子家长最简单实用的方法就是记录下来孩子每餐吃的食物和每天的大便的情况，然后根据具体的情况来调整孩子的食物。这个也就是我们之前说过的反馈是喂养了。

举个例子来说，比如你今天发现孩子的大便比较干，属于第二类硬度了，你可以考虑是不是因为吃了很多不好消化的东西，蔬菜是不是吃少了，下一餐的时候你就可以减少不好消化食物的比例，那多给孩子吃一点容易消化的饭菜，这个时候孩子的大便就会恢复到正常的、我们期望的完美的大便形态了。

虚寒便秘调理：让肠胃暖起来

在上一节大家还记得吗？咱们提到了一个概念叫做实秘，实在的实。你一定还记得另外一种便秘的原因，因为肠道的动力不够，这一类的便秘咱们也给它起个名字叫做虚秘，虚就是虚弱的虚。

虚秘咱们简单的理解就是孩子的身体能量不足了，能量不足，肠道的运动的能力就不足，那气血去推动肠道运动的这种能力也就相应的变弱。如果肠道里堆满垃圾，那就会形成我们所谓的虚秘。

这个时候怎么去判断孩子是虚秘呢？一般来讲虚秘孩子的大便会比较腥臭，有点像臭鸡蛋的味道，或者是没有什么味道。形状上可能会不成形，或者是前干后稀。

这样的孩子还可能看起来不怎么长肉，脸色也发白、发黄，或者是发青、发暗。嘴唇的颜色总体来说会比较淡，睡眠也不会太好，舌头的颜色也是淡红或者是偏淡的颜色。舌苔的表现一般来讲是白腻，舌头看起来胖胖的，给人一种失大大的感觉。

针对虚秘的调理，总的来讲就是让孩子的肠胃暖起来，动起来，增强肠胃的蠕动的能力。

第一点，就是减轻肠胃工作的负担。你可以适当的减少食物的种类，以孩子最好消化的粮食为主，少吃油腻高蛋白的食物，让咱们的肠胃好好的休息休息。

第二，抽时间多带咱孩子出去运动一下，把身体里的气血调动起来，让身体恢复活力。

第三，羊爸爸推荐你护理脾胃虚寒的非常好用的一个小方法，就是南怀瑾脐贴。脐就是肚脐的脐。这个方法就是大学者佛学家、教育家、武术家南怀瑾老先生发明的，所以命名也是向他老人家致敬。

南怀瑾脐贴制作非常方便，简单来讲就是按照重量，桂圆肉两份，花椒一份，艾绒一份，把这三种东西放在一起捣碎了，捏成一颗小球，把这三种东西放在一起捣碎了，然后捏成一颗比鹌鹑蛋要小一些的小球，塞到孩子的肚脐里，用防过敏的医用胶布贴好就行了。

一般来说是晚上睡觉前贴，第二天早上撕下来就可以了。这样循环下去，当我们观察到孩子的小肚子，手脚都开始变温暖了，便秘也得到一些改善了，那么就可以不贴了。

你的收获

好，最后来总结一下，在这一期咱们都学到了哪些知识？

第一，我们知道了理想大便的类型，它是大概香肠状的，不干不稀不硬。

第二，我们知道了没有永远理想的大便，只有说我们根据动态的情况去做及时的调整。

第三，我们知道了虚秘的调理可以用南怀瑾脐贴控制饮食，还有多运动来促进孩子胃肠道的动力。

课后思考

在课程的最后，我们还是照例留下一个思考题。

有的家长很喜欢给孩子喝酸奶或者吃益生菌来缓解便秘。

你觉得这种做法对吗？

欢迎你留言跟我讨论，咱们在下一期还会继续讨论更多关于便秘话题。用生命引领生命，羊爸爸育儿。下期见。

参考文献:

[1] CHU H, ZHONG L, LI H, et al. Epidemiology characteristics of constipation for general population, pediatric population, and elderly population in China[J]. Gastroenterol Res Pract, 2014: 532734.  doi:10.1155/2014/532734.

[2]田京.肠道革命:保障肠内健康的6大环节[M].北京:中国华侨出版社, 2003.