武当道医学：天人合一道解肾经经穴复溜第五

武当道医学：天人合一道解肾经经穴复溜第五

作者：武当祝玄冲

公众号：武当祝氏道医

今天讲复溜穴。复溜穴，出自《灵枢.本输第二》： “肾出于涌泉，涌泉者，足心也，为井木------行于复溜，复溜，上内踝二寸，动而不休，为经。”本穴为肾经五输穴之经穴，五行属金，为水中金。本穴《内经》别名昌阳，《素问·刺腰痛篇》云：“昌阳之脉令人腰痛，痛引膺，目巟巟然，甚则反折，舌卷不能言。刺内筋为二痏，在内踝上大筋前，太阴后，上踝二寸所。“在内踝上大筋前，太阴后，上踝二寸所。”即复溜穴之所在。古各种针灸书籍又名伏白、胃阳、外命等。

关于复溜穴其名，古今有各种解释。《针灸大成》云：”病人脉微细，几于不见者，取此穴刺至骨，待脉回乃可出针，亦复溜之意也。按脉微细，乃肾气衰弱之极也，物极必反，本穴犹地雷之复也，故名之以复。而名复溜。”《伤寒论》六经辨证：少阴之为病，脉微细，但欲寐也。此言复溜可培补肾虚不足。故《针灸大成》云:足少阴肾经所行为经金，肾虚补之。传统上认为：肾为水，复溜五行为金，金为水之母。按虚则补其母来说，复溜之金可以补肾虚不足。

也有医家解释复溜：“复，为反复重复与回流之意。溜，同流，为水之流行。亦同留，为水之留止。从而认为复溜为水液在身体反复洄流，才能灌溉脏腑，泽润百骸。”

我个人浅见为：按《周易》坎为水，坎水为五脏之肾。坎卦先天八卦位于正西方，西方为金；后天八卦位于正北方，北方为水。先天为体，后天为用。故先天八卦西方金实为水之源头。前面讲涌泉讲太溪，都反复讲过这个问题，水之源头在肺金之太渊穴。黄河之水天上来，而肺为天，肺为水上之源，所以肺金为水之本源，而北方肾水为水之大用。水之妙用在于升于天府而为云门，从天而降为雨泽（尺泽），聚集于大地为泉为溪为海。水在天地之间往来循环，方能滋养群生，润泽万物。今肾水由地上之水太溪而上行于复溜，复溜为金，为在天之肺。天气下降为雨，地气上升为云，云逢在天之凉而冷却，而重归为在天之雨泽水源，是为复，此水之反本还源也；溜者，为水之流行。简而言之：金为水之源，肾水至复溜金穴，为反本归源。反者，复也，故曰复溜。

复溜之功效：滋阴补肾，收敛肾阳；通调水道，利水消肿。

复溜为水中金穴，配肺经之尺泽（金中水穴），能滋补肺肾之阴虚，而治疗肺肾阴虚之燥咳、虚火上炎之口干舌燥咽喉肿痛或虚火导致喑哑声嘶。以及治疗肺肾阴虚导致的消渴、阴虚有热导致的足痿。尺泽为金中水，泻则可以清泻肺热，补则可以引肾水上滋肺阴，以肾所藏为元阴，可以滋润五脏。

肾水虽为元阴，但古人以肺金为太阴，而太阴为月，月为水之精。所以复溜水中金，可谓为肾水之精。《淮南子天文训》：“积阴之寒气为水，水之精者为月。”汉代《论衡.说日》：夫日，火之精；月，水之精。紫微斗数中，太阴星五行属癸水，象阴，为中天主星，不入南北斗，在天为月之精也。关于太阴为月古代记载颇多。

《内经素问刺腰痛篇》言复溜为昌阳，昌阳何意呢？在《神农本草经》里，昌阳为菖蒲别名。南朝陶弘景《名医别录》认为昌阳、昌蒲是二物，自韩愈谓“昌阳引年”，作为一物，其后宋代《圣济总录》即承其说，以昌阳为昌蒲别名。《吕氏春秋》谓冬至后五十七日，昌蒲始生。据此，昌蒲得名昌阳，以其得阳气而昌盛。

按冬至五十七日后之阳气，近六十日，节气从冬至到小寒、大寒、立春，进入雨水节气。复溜前一个穴位为大钟，大钟之意为冬至一阳生之音律——黄钟大吕，黄钟应十一月，大吕应十二月（详见天人合一道解肾经络穴大钟第四）。大钟之后的复溜则应该立春、雨水时分了。节气之雨水：斗指壬。太阳黄经为330°。此时春风渐温，冰雪融化，空气湿润，雨水增多，所以叫雨水。人们常说：“立春天渐暖，雨水送肥忙”。所以昌阳——复溜这个穴位还是和雨泽相关。

雨泽为肺金所主，中医的肺金为八卦之兑卦，兑为雨泽。又复溜为金，为月。月虽为太阴，然其光华却秉受日之阳精，故亦为昌阳。所以此穴主水，能通调水道，利水消肿。从中医角度来说，肺为水上之源，主通调水道。此穴为肾经之金属性穴位，与肺相通，自然是肺经主通调水道的穴位。《杂病穴法歌》言：水肿水分与复溜。临床上单取复溜也有非常好的利水作用，可治疗腹胀如鼓，四肢肿。《灵光赋》：复溜治肿如神医。水分为任脉肚脐上一寸之穴位。

临床上复溜治阴虚水肿尤其适宜。比如《伤寒论》之猪苓汤证。因为复溜为肾经母穴，既可滋阴补肾，又可利水消肿。其滋阴之功类似阿胶，阿胶为黑驴皮，肺主皮毛，肾色为黑，金生水之意。《素问阴阳应象大论》肺生皮毛，皮毛生肾。不言肺生肾，而言皮毛生肾，自有深意存焉；而其利水之功类似泽泻、滑石。此穴既补肾阴又能利水通调小便，岂非猪苓汤?临床可配伍太溪穴、委阳同用。太溪委阳皆主水行水之要穴，可以补复溜而泻委阳。

复溜配太溪穴，金生水，补肾虚不足。太溪为水中土，主藏元阴元阳，但无金收敛之功，则无北方肾水之潜藏。所以复溜穴不单有滋肾水之功，亦有收敛五脏之精以及虚火、浮阳下藏于肾的作用。临床可用于阴虚阳浮或者虚火上炎或者火不归源之病症。

金能平木，如肝肾阴虚而阳亢，可取复溜配伍太冲、涌泉滋阴潜阳；降阴则需升发清阳之气由阳经上行，故可配风池、百会升清阳平肝风。

古人应用复溜治疗汗证，常常配伍合谷同用。合谷为在表阳气聚合之穴，以阳明多气多血，又为阳气完全升发于体表。而复溜为水中金穴，在五脏为收敛潜藏。可以理解为复溜收敛营阴汗液于内，合谷主卫阳走表而固外。众多古医书记载这组配穴无汗可发汗、有汗多汗可止汗。复溜为水中金穴，与肺相关，肺主皮毛，司腠理，主毛孔之开阖。合谷为手阳明大肠经原穴，与肺金本身是互为表里阴阳。

但是这两个配穴治疗汗证的补泻，众多医书说法不一。《兰江赋》无汗补合谷，泻复溜。《肘后赋》：当汗不汗合谷泻，自汗发黄复溜凭。《医学纲目》伤寒汗不出，刺合谷、复溜俱针泻之。这三本书关于汗不出分别是泻合谷、补合谷、和复溜合谷俱泻。表实当泻，合谷主表，取合谷泻之可以开宣玄府、发汗解表、驱邪外出。如果表虚自汗可以补合谷、复溜。补复溜可以养阴固营敛汗，补合谷可以补卫固表止汗。如果阴虚盗汗，补复溜滋阴清热，补合谷固表止汗；如果心肾阴虚盗汗可以配伍少海；肺肾阴虚盗汗配尺泽。如果阳明经热大汗，可以泻合谷，配内庭泻阳明之热，补复溜。

《素问刺腰痛篇》：”足少阴脉令人腰痛，痛引脊内廉；刺少阴于内踝上二痏，春无见血。出血太多，不可复也。“故复溜可以治疗肾虚腰痛，可配伍太溪、肾俞同用。

”昌阳之脉令人腰痛，痛引膺，目（目巟）（目巟）然，甚则反折，舌卷不能言。刺内筋为二痏，在内踝上大筋前，太阴后，上踝二寸所。“（目荒）：《康熙字典·目部·六画》：《广韵》《集韵》呼光切音荒。《玉篇》目不明也。《灵枢·经脉篇》：“目（目巟）（目巟）如无所见。”如果肝肾精血亏虚，引起视力模糊、昏蒙不明，可以复溜配太冲滋补肝肾精血而明目，再配伍风池、睛明穴引清阳之气上行于目，治疗肝肾亏虚型为主的目无所见。相当于明目地黄丸功效。

复溜为水之金穴与肺金相关，太阴肺为月，月为水之精，言复溜为北方肾水之精。二目者，左为太阳应日，右为太阴应月。应日者，太阳膀胱经睛明可也；应月之精者，复溜也，可化生肾水之精上注于瞳子而明目。又名昌阳，可见有光明之意。故可多用于眼疾目昏不明诸症。复溜本为肾经穴，肾与膀胱互为阴阳表里，故配伍膀胱经之睛明穴实为绝佳配伍。此组配穴为我临床主治所常用，望诸医者勿轻慢待之。[《周易》卦象：坎为水为月;兑为月为泽。]而其余两穴太冲配风池，亦自古绝佳配穴，平肝潜阳，祛风明目，治疗肝阴血不足导致双眼干涩、发花模糊，阴虚阳亢之眼胀目红，见风流泪。

总之，复溜一穴水中金，其临床应用多与肺金相关：金生水可补肾；金主收水主藏，故可收敛肾中阴精元阳蜇藏于肾；肺金主通调水道，故可助肾利水消肿或治疗小便热淋不畅；肺金主皮毛可主汗，亦是此穴主治，汗为咸味之津液，自然与肾主水相干。

好了，复溜到此。

下一课讲肾经合穴——阴谷