静脉输血法~2019护士资格

1.病人，男性，36岁。患十二指肠溃疡。2小时前突然呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，医嘱输血400ml，其目的是补充

A.抗体

B.血容量

C.血小板

D.凝血因子

E.血红蛋白

【答案】B

【解析】该患者因上消化道大出血导致失血性休克，此时采用输血的主要目的是补充血容量。

2.病人，女性，50岁。因患血液病需输血小板浓缩液。 下列护理措施中，不正确的是

A.从血库取回后勿剧烈震荡

B.血液取回后不能加温

C.从血库取回及早输血

D.输血前先输生理盐水

E.两名护士核对无误后方可输入

【答案】C

【解析】取回的血制品在室温下放置15-20分钟后再输入，一般在4小时内输完。

3.病人，女性，27岁。因异位妊娠破裂后急需输入400ml 血液，每输完200ml血液，再次输入另一袋血之前应滴注

A.0.9%生理盐水

B.5%葡萄糖

C.复方氯化钠

D.平衡液

E.5%葡萄糖盐水

【答案】A

【解析】输血过程中应注意，输血前、后及输两袋血液之间需输入少量0.9%生理盐水

4.发生溶血反应时，处理错误的是

A.停止输血

B.碱化尿液

C.双侧腰部封闭，或用热水袋热敷

D.尿闭者增加入水量

E.视需要用升压药

【答案】D

【解析】溶血反应是输血中最严重的一种反应，发现症状，应立即停止输血，维持静脉通道，保护肾脏，碱化尿液，密切观察并记录病人的生命体征及尿量的变化，一旦出现少尿、尿闭，应按急性肾衰竭处理。

5.病人，女性，28岁。因异位妊娠破裂后大量输血，现病人出现手足抽搐、血压下降，可静脉缓慢注射

A.10%葡萄糖酸钙10ml

B.4%碳酸氢钠10ml

C.0.9% 氯化钠 10ml

D.盐酸肾上腺素2ml

E.地塞米松5mg

【答案】A

【解析】该患者因妊娠后大量输血出现手足抽搐等症状，可考虑为输血后枸橼酸钠中毒反应，此时应遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml静脉注射。