甲状腺结节——病症中的佛系代表（上）

不知道从什么时候起，聚会不再是聚餐而是喝茶，中饭不再是外卖而是便当。开始自己买盐，开始自己煮饭烧菜，开始定期医院复查……

“罪魁祸首”就是体检报告上有：甲状腺结节，建议随访！

近五年来网上一直疯传“中国人不要再吃加碘的盐啦”，同时，近五年的体检数据也显示，甲状腺结节比例增长了近3倍，从6%上升至23.7%，也就是说每5个人中至少有1个人有甲状腺结节，而增长速度最快的年龄段居然在30-40岁，且以女性居多。

简单来说，甲状腺的主要功能就是调节自身的新陈代谢功能，而身体的胖瘦自然也就和TA有着“暧昧不清”的关系了。

结节是指存在生物体表或生物体内部器官或组织上的圆形凸起。那就不难理解甲状腺结节，就是甲状腺内的小突起，小肿块。

主要原因“归功于”近几年的健康体检制度的完善以及检测设备的普及。早年的甲状腺常规检测是靠医师的触摸检测而近几年则改为更精确的B超检测，大大提高了检出率的同时也同样提高了准确率。

但是关于发病率，小美觉得要从我们自身找原因，作为real 重要的内分泌器官，不良生活习惯、精神紧张、压力过大等紊乱内分泌水平的生活方式都是造成“小肿块”成长的主要原因。而现代生活的环境污染及辐射污染则对病情起到了推波助澜的作用。

相较于其他部位结节，甲状腺结节只有5%~15%为恶性，即为甲状腺癌，大部分都属于良性。而良性甲状腺结节恶变的可能性仅有1%~10%的概率。

- 1 - 几乎安全结节情况为，“小肿块”多发且其直径小于1cm，血清甲状腺功能指标在正常范围，身体也没有任何不适症状，便不用太害怕，对于大多数良性结节患者来说，结节不会对健康和生命带来危害，可以不予以治疗，但要注意定期随访复查，一般来说，至少每一年都需要复查一次甲状腺超声、血清甲状腺功能指标，以便及时监测病情的发展和变化。

- 2 - 反之 “小肿块”大于1cm，他与“甲状腺癌”的距离就近更多了。一旦超声检查结果又提示“低回声、微小钙化或边缘不规则”等有恶性倾向的可能性时，更要提高警惕了。

- 1 - 若超声发现甲状腺结节仅为单个时，其实比多个恶变的发生率更高，需要提高警惕，必要时最好能听从医嘱进行穿刺检查，以明确结节的性质。

- 2 - 甲状腺结节分泌多余的甲状腺素，就会打破原有的内分泌平衡，可能会出现甲亢症状表现为体重下降、怕热、心率过快或心率不齐、手抖等症状，有些女性在甲状腺功能亢进后，还会出现月经不正常，甚至停经、不易怀孕等。

- 3 - 也还有些甲状腺结节长大到已经压迫到气管而造成气管移位或弯曲，进而导致呼吸困难。

小美特别提醒，就诊时，如果患者有甲状腺肿瘤家族史、接触过头颈部X线外照射或脖子上能摸到转移的“小肿块”，患者需要及时告知医生。

、